4. MOTRIZ INCLUSIÓN

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    Diversidad en el aula. Inclusin de alumnos con discapacidad y de alumnos con aptitudes sobresalientes

    DISCAPACIDAD

    MOTRIZ

    Material de apoyo para el docente

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    DIRECTORIO

    PENDIENTE

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    Material de apoyo para el docente

    DISCAPACIDAD

    MOTRIZ

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    LEGAL

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    NDICE

    Presentacin ......................................................................................................................................................................7

    Introduccin ......................................................................................................................................................................9

    Qu es la discapacidad motriz? ..........................................................................................................................11

    Cmo detectar a un nio con discapacidad motriz?..............................................................................13

    Cmo y quin debe hacer un diagnstico especializado de discapacidad motriz? ...............18

    Cmo apoyar a un nio con discapacidad motriz?...................................................................................16

    Consejos tiles para la familia de un nio con discapacidad motriz ...............................................25

    Qu servicios de apoyo especializado requiere un nio con discapacidad motriz? .............26

    Para saber ms ..............................................................................................................................................................29

    Bibliografa .......................................................................................................................................................................30

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    Agradecemos la participacin de la Asociacin Pro Personascon Parlisis Cerebral APACen la elaboracin de este libro.

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    PRESENTACIN

    Lleg a mi aula un alumno con discapacidad, ahora qu hago?; Esta alumna con aptitudes so-

    bresalientes requiere de cosas distintas, pero creo que no soy la persona indicada; Yo no estudi

    para atender a los nios diferentes; Tengo voluntad de hacerlo, pero cmo?, qu apoyos ne-

    cesitan?; Qu les digo a los dems alumnos?; Cmo tratar a sus padres?; Tendr que tener

    toda mi atencin?; Bajar el rendimiento acadmico de los dems alumnos?; Cmo puedo

    comunicarme con ella?; Por qu este nio no deja de hacer tantas preguntas?.

    Cada da son ms comunes las inquietudes, las preguntas o las dudas relacionadas con la aten-

    cin educativa de los alumnos con discapacidad o alumnos con aptitudes sobresalientes en las

    escuelas de educacin bsica. Lo anterior signica que se est dando una evolucin en la inclusin

    de dichos alumnos, lo cual representa un gran reto al que los docentes se enfrentan da con da.

    En la actualidad, cada vez son ms los maestros convencidos de hacer cumplir el derecho de

    todos los nios a recibir una educacin de calidad y con equidad.

    La transicin de la educacin especial, como se ha concebido, hacia una educacin inclusiva

    desde el enfoque de derechos, conlleva trabajar en las aulas, pensar de manera distinta la diver-

    sidad, valorar la diferencia como una riqueza y dejar de percibir la como un problema o una limi-

    tante. Implica un mayor compromiso con nuestra labor docente y con la responsabilidad de ser

    facilitadores del aprendizaje de cada uno de los alumnos que se encuentran en nuestros grupos.

    Exige estar al da para tener la capacidad de brindar una respuesta diferenciada a las necesidades,

    capacidades y caractersticas de todos los alumnos.

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    La relevancia de este tema est plasmada en el Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018 en su

    objetivo 3.2, Garantizar la inclusin y la equidad en el Sistema Educativo, de manera especca

    en la estrategia 3.2.1, que indica Ampliar las oportunidades de acceso a la educacin en todas las

    regiones y sectores de la poblacin. En este marco, el Programa Sectorial de Educacin 2013-

    2018 establece en su objetivo 3, la necesidad de Asegurar mayor cobertura, inclusin y equidad

    educativa entre todos los grupos de la poblacin para la construccin de una sociedad ms justa,

    y de manera especca en la estrategia 3.5, dicta Impulsar nuevas formas y espacios de atencin

    educativa para la inclusin de las personas con discapacidad y aptitudes sobresalientes en todos

    los niveles educativos.

    En este sentido, la Subsecretara de Educacin Bsica, a travs de la Direccin General de

    Desarrollo Curricular y desde el rea de Educacin Especial, ha elaborado la serie Diversidad en el

    aula: inclusin de alumnos con discapacidad y de alumnos con aptitudes sobresalientes, como parte de

    una poltica pblica dirigida a la atencin de esta poblacin, y comprometida con el desarrollo de una

    educacin de calidad, que favorezca y facilite el ejercicio pleno del derecho humano a la educacin.

    El propsito de la serie es ofrecer a los docentes una herramienta que les permita conocer

    las caractersticas generales de las discapacidades, las aptitudes sobresalientes y otras condiciones,

    para facilitar la implementacin de estrategias que favorezcan la atencin educativa de cada uno

    de estos grupos.

    La serie consta de nueve libros, cada uno est dirigido a atender necesidades especcas del

    alumnado en su proceso de inclusin, mismas a las que se pueden enfrentar los docentes. La te-

    mtica de los libros es variada, y va desde un enfoque conceptual hasta la sugerencia de estrategias

    para realizar la transicin hacia una educacin inclusiva.

    Maestros, los invitamos a que se apropien del contenido de esta serie, pensada en ustedes,

    para que da con da puedan hacer la diferencia en la vida de todos sus alumnos. Dar respuesta a

    la diversidad que hay en nuestras aulas, sigue siendo nuestro reto y nuestro compromiso.

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    INTRODUCCIN

    Es labor de la Secretara de Educacin Pblica (SEP) velar por que todos los nios y los jvenes

    ejerzan su pleno derecho a la educacin; que sea de calidad y acorde con sus necesidades; que

    logren aprendizajes signicativos y desarrollen competencias para la vida de manera equitativa.

    Para ofrecer una educacin de calidad a todos los alumnos, es necesario conocer sus caracters-

    ticas especcas y con base en sus necesidades, ofrecer diversos apoyos que puedan favorecer su

    aprendizaje y participacin dentro de los centros educativos. La SEPreconoce estas necesidades

    y ofrece herramientas a los docentes para brindar una atencin educativa de calidad a los alum-

    nos con discapacidad y a los alumnos con aptitudes sobresalientes.

    Con el propsito de ofrecer dichas herramientas a los maestros, la SEPy la organizacin Save

    the Children en Mxico unieron esfuerzos, de manera que la Secretara estuviera en posibil ida-

    des de retomar elManual para la inclusin de nios y nias con discapacidad y sus familias de cen-

    tros comunitariospublicado por dicha organizacin, para utilizarlo como insumo y elaborar la serie

    Diversidad en el aula: inclusin de alumnos con discapacidad y de alumnos con aptitudes so-bresalientes, a n de brindar a los docentes frente a grupo de educacin bsica, informacin

    sobre la atencin a la diversidad desde un enfoque inclusivo.

    En este sentido, la serie busca promover en los docentes y alumnos, valores de respeto a la

    diversidad y equidad, reconociendo el derecho humano de todos los alumnos a recibir educa-

    cin de calidad y a no ser discriminados por ninguna condicin.

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    El presente libro, corresponde al nmero cuatro de la serie, ofrece una visin global de la disca-

    pacidad motriz y su clasicacin de acuerdo con la etiologa y extremidades afectadas, brinda listas

    de vericacin que ayudan a la identicacin de los alumnos con esta discapacidad dentro del aula

    para que una vez detectados, sus maestros identiquen a dnde o con qu especialista se tienen

    que canalizar. Adems, proporciona sugerencias de apoyo para el proceso de aprendizaje, as como

    actividades de sensibilizacin para el resto del grupo.

    De igual manera, busca ser un apoyo para que los alumnos con discapacidad motriz puedan

    desarrollar al mximo sus capacidades y que las escuelas y sus docentes comiencen a implementar

    estrategias universales que contribuyan a disminuir las barreras para el aprendizaje y la participacin

    de todos los alumnos. Es decir, desarrollar acciones que permitan al alumno con discapacidad mo-

    triz acceder al Plan y los Programas de Estudio de Educacin Bsica de la SEP, aprender, desarrollar

    habilidades y participar en cada una de las actividades, mediante herramientas y mtodos adecua-

    dos a sus necesidades, adems de los utilizados para el resto de los alumnos. Estas acciones permi-

    tirn, a todos los alumnos con discapacidad motriz ejercer su derecho a la educacin con equidad y

    generarn un ambiente respetuoso que permee en una sociedad incluyente, abierta y democrtica.

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    Es una alteracin de la capacidad de mo-

    vimiento que se reeja en las funciones de

    desplazamiento, manipulacin o respiracin

    e inuye en el desarrollo personal y social

    de la persona.

    Se habla de discapacidad motriz cuan-

    do hay una alteracin en los msculos, los

    huesos o las articulaciones, o bien, cuando

    hay un dao en el cerebro que afecta el

    rea motriz e impide a la persona moverse

    o realizar movimientos nos con precisin.1

    Representa la dicultad que tiene una

    persona para coordinar movimientos, des-

    plazarse, mover alguna parte de su cuerpo

    o manipular objetos.

    Se puede clasicar en fsica, o asociada

    a dao neurolgico:

    Discapacidad motriz fsica:

    Se reere a las limitaciones en el movi-

    miento de alguna de las extremidades (en

    huesos, articulaciones o msculos), o care-

    cen de una o ms partes del cuerpo, des-

    de el nacimiento o porque tuvieron algn

    accidente.

    QU ES LADISCAPACIDAD

    MOTRIZ?

    1 SEP, Gua para facilitar la inclusin de alumnos y alumnas con discapacidad en escuelas que par ticipan en el PEC; , 2010, p. 113.

    1

    Recuerda

    No es enfermo otullido.

    Es nio, joven o per-sona con discapaci-dad motriz.

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    2 SEP, Gua para facilitar la inclusin de alumnos y alumnas con discapacidad en escuelas que par ticipan en el PEC, , 2010, p. 114.

    Clasifcacin de la parlisis cerebral (Gonzlez, 2006, pp. 7-9)

    Funcionalidad del movimiento Miembros afectados

    EspasticidadConsiste en un aumento exagerado del tono

    (hipertona). Se caracteriza por movimientos

    exagerados y poco coordinados o descoordinados.

    Espasticidad signica rigidez, las personas que la

    presentan tienen dicultad para controlar algunos

    o todos sus msculos, que tienden a estirarse

    y debilitarse, y que a menudo son los que sostienen

    brazos, piernas o cabeza.

    Monopleja o monoparesiaUna extremidad afectada superior o inferior.

    AtetosisConsiste en cambios que van de la hipertona (tono

    aumentado) a la hipotona (tono muscular disminuido).

    Se caracteriza por movimientos irregularesinvoluntarios difciles de controlar;

    las personas con atetosis pueden presentar dicultades

    para hablar ya que les cuesta tr abajo controlar

    la lengua, la respiracin y las cuerdas vocales.

    Dipleja o diparesiaEn estos casos la mitad inferior est ms afectada

    que la superior. La dipleja afecta a las dos piernas,

    pero los brazos estn bien, o ligeramente afectados.

    AtaxiaConsiste en una alteracin del balance. Se caracteriza

    por un sentido defectuoso de la marcha

    y descoordinacin motriz tanto f sica como gruesa.

    Hace que las personas que la presentan tengan

    dicultades para controlar el equilibrio; son propensos

    a tener movimientos en las manos y un hablar

    tembloroso.

    Hemipleja o hemiparesiaAfecta a una de las dos mitades laterales (derecha

    o izquierda) del cuerpo. La hemipleja se produce

    cuando la mitad izquierda o la mitad derecha del

    cuerpo est afectada, mientras que la otra mitad

    funciona con normalidad.

    MixtoSignica que maniestan o combinan distintas

    caractersticas de los tipos anteriores.

    Triplejao triparesiaPresentan tres

    extremidades afectadas.

    Cuadriplejao cuadriparesiaLas cuatro

    extremidades estn

    afectadas.

    Discapacidad motriz asociada a dao neurolgico:

    Se reere al dao originado en el rea del cerebro encar-

    gada de procesar y enviar la informacin del movimiento

    al resto del cuerpo (corteza motriz cerebral), lo que ori-

    gina dicultades en la movilidad, el uso, la sensibilidad o el

    control de ciertas partes del cuerpo.2Entre las ms co-

    munes podemos encontrar la parlisis cerebral, los trau-

    matismos craneoenceflicos y los tumores localizados en

    el cerebro.

    La parlisis cerebral se clasica con base en sus caracte-

    rsticas funcionales y en los miembros afectados. Las perso-

    nas con discapacidad motriz, en especial aquellas que estn

    asociadas a un dao neurolgico suelen presentar algunas

    dicultades asociadas como:

    Dicultades visuales

    Problemas auditivos

    Anemia

    Estreimiento

    Sobrepeso

    Bajo peso

    Epilepsia

    Infecciones en vas respiratorias

    Trastornos de sueo

    Dicultad para controlar la temperatura corporal

    22

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    La discapacidad motriz puede ser obser-

    vable en la mayora de los casos. A con-

    tinuacin, se presenta una tabla en la que

    se establecen las habilidades motrices a de-

    sarrollarse de acuerdo con la edad crono-

    lgica del nio. Si por alguna razn se deter-

    mina que ste no est siguiendo un desarro-

    llo motriz adecuado, ser necesario vericar

    con el padre, la madre o los familiares cer-

    canos la edad en que ha logrado estas

    habilidades motrices:

    Desarrollo motriz infantil esperadoEdad Habilidad motriz Edad en la que lo logr

    3-4 meses

    Sostener la cabeza.

    Mantenerse sentado con ayuda.

    Girar la cabeza.

    Mover sus manos al centro de su cuerpo.

    5-6 meses

    Mantenerse sentado con mayor estabilidad.

    Rodar de boca arriba a boca abajo.

    Aproximarse a los objetos y llevrselos a la boca.

    7-8 meses

    Mantenerse de pie con ayuda.

    Saltar exionando los pies.

    Tomar objetos y cambiarlos de mano.

    9-10 meses

    Permanecer sentado rmemente.Apoyarse en objetos estando de pie.

    Buscar objetos dentro de una taza.

    Gatear.

    Presionar los objetos mejor.

    11-12 meses

    Caminar con apoyo.

    Tomar objetos con los dedos ndice y pulgar.

    Meter y sacar objetos de un recipiente.

    13-15 meses

    Agacharse y recoger objetos.

    Ponerse de pie y caminar solo.

    Realizar garabatos y pintar con el dedo ndice.

    Rasgar papel de un tirn.

    Bajar y subir cierres.

    Armar torres de 2-3 cubos.

    Intentar comer solo.

    Colaborar al vestirse.

    CMO DETECTARA UN NIO CONDISCAPACIDAD

    MOTRIZ?

    (Contina)

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    Desarrollo motriz infantil esperado

    Edad Habilidad motriz Edad en la que lo logr

    16-18 meses

    Subir y bajar escaleras con apoyo.

    Patear una pelota.

    Meter objetos pequeos en un recipiente.

    Armar torres de 5-7 cubos.

    Correr, girar y detenerse sin caer.

    Caminar de lado y hacia atrs.

    Trozar papel y armar rompecabezas.

    19-24 meses

    Realizar garabatos libremente.

    Mantenerse en un pie por segundos.

    Tomar un lpiz y garabatear.

    Saltar con ambos pies.

    Subir y bajar escaleras solo.

    3-4 aos

    Saltar obstculos.

    Correr a diferentes velocidades.

    Botar una pelota con la mano.

    4-5 aos

    Brincar en un pie.

    Servirse alimentos solo.

    Lavarse la cara y manos, cepillarse los dientes y peinarse.

    Ensartar cuentas en un cordn.

    Recortar siguiendo una lnea.

    Saltar objetos de 12-15 centmetros.

    Manejar bicicleta con ruedas auxiliares.

    5-6 aos

    Pegar guras de manera correcta.

    Colorear respetando el contorno.

    Recortar guras simples.

    Vestirse y desvestirse solo.

    Manejar bicicleta sin ruedas auxiliares.

    Atrapar y rebotar pelotas pequeas.

    Saltar siguiendo una lnea recta.

    (Continuacin)Si el nio ha tenido un desarrollo en el

    que las habilidades motrices antes mencio-

    nadas se han presentado con diferencias

    signicativas en las edades de adquisicin, es

    necesario preguntar al padre, la madre y/o fa-

    miliares cercanos si hay alguno de los siguien-

    tes factores de riesgo de dao neurolgico:

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    Principales factores de riesgo de dao neurolgico

    Periodo Principales factores de riesgo Lo present No lo present

    Durante elembarazo

    Edad de la mam durante el embarazo: menos de 20o ms de 30 aos.

    Desnutricin de la mam durante el embarazo.

    Hospitalizaciones de la madre durante el embarazo.

    Uso de drogas o intoxicaciones durante el embarazo.

    Consumo de medicamentos en los primeros tres mesesdel embarazo.

    Enfermedad no controlada de la mam: diabetes,hipertensin, etctera.

    Durante elnacimiento

    Trabajo de parto prolongado.

    Parto atendido en condiciones inadecuadas o porpersonal no califcado.

    APGAR*bajo (califcaciones de 4-5 o menos).

    Uso de frceps.

    Falta de llanto o respiracin al nacimiento.

    Prematurez.

    Bajo peso al nacer.

    Parto gemelar o mltiple.

    Despus delnacimiento

    Traumatismos en la cabeza con prdida delconocimiento.

    Crisis convulsivas.

    Infecciones que ameritaron hospitalizacin.

    Intoxicaciones.

    Si el nio tiene un desarrollo motriz sig-

    nicativamente ms lento de lo esperado

    y se presenta un factor o factores de ries-

    go, es probable que presente discapacidad

    motriz, por lo que es necesario canalizarlo

    a un servicio especializado.

    Examen clnico que se realiza al recin

    nacido despus del parto, para obte-ner una primera valoracin de la vita-

    lidad del beb. Se utiliza un sistema depuntaje de tres estndares o rangos

    (0-1-2) para calicar cinco parmetros:frecuencia cardiaca, esfuerzo respirato-

    rio, tono muscular, reejos y coloracinde la piel.

    * APGAR

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    3 Mara Teresa Martnez-Fuentes, et al., Terapia Vojta, desarrollo psicolgico y apego infantil en poblaciones de riesgo biolgico, , julio 2011.

    Generalmente, la familia es el primer m-

    bito en la que se reconoce que algo est

    alterando el desarrollo del nio.

    El diagnstico profesional mdico puede

    hacerse en distintos momentos de acuer-

    do con las circunstancias. En el caso de que

    el dao neurolgico sea extenso o severo, el

    mdico general o pediatra identica la situa-

    cin y puede canalizarlo con el neurlogo

    para realizar un diagnstico.

    En los casos en que el dao sea mode-

    rado o leve requerir mayor experiencia y

    tcnicas especcas, tanto clnicas como de

    apoyos de estudios de gabinete.

    En el primer ao de vida en que hay

    ajustes neurosiolgicos importantes, es re-

    comendable que el diagnstico lo haga un

    experto en terapia Vojta,* quien identica

    CMO Y QUINDEBE HACER UNDIAGNSTICOESPECIALIZADO

    DE DISCAPACIDADMOTRIZ?

    Pretende estimular el sistema ner-vioso central y activar el progra-

    ma gentico e innato del individuo,que es el que contiene los distintos

    patrones motores de locomocinpropios del primer ao de vida.

    Estos patrones motores de loco-mocin se desencadenan de forma

    reeja, a travs de determinadas

    posturas, y presionando distintaszonas corporales. En lactantes sepuede aplicar el tratamiento du-

    rante el primer trimestre de vida, al

    no estar an instauradas las posiblesalteraciones del movimiento, siendo

    as posible su prevencin.3

    * Terapia Vojta

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    las alteraciones en el desarrollo motriz del

    nio antes de que se estructuren con ma-

    nifestaciones evidentes. En nuestro pas, hay

    pocos especialistas y generalmente se inter-

    viene a nivel hospitalario con seguimiento a

    los casos en donde hay factores de riesgo

    de dao neurolgico; por ejemplo, en nios

    que nacieron con datos de hipoxia (consiste

    en la alta de oxigenacin u oxigenacin in-

    adecuada) o fueron producto de embarazo

    de alto riesgo.

    Los estudios que se realizan son: Evaluacin clnica neurolgica a travs

    de exploracin. El mdico pediatra

    y el neurlogo tienen experiencia

    para realizarlas.

    Evaluacin especializada de desarrollo

    motriz. La hace el terapeuta Vojta.

    Estudios de gabinete de apoyo o paracorroborar los aspectos clnicos: Electroencefalograma (EEG): Es una

    exploracin neurosiolgica que se basa

    en el registro de la actividad bioelctrica

    cerebral, en condiciones de reposo, vigilia o

    sueo, y con diversas activaciones: se realiza

    con un equipo de electroencefalografa.

    Sirve para identicar lesiones cerebrales.

    Tomografa axial computarizada (TAC):

    Tambin denominada escner, es una

    tcnica de imagen mdica que utiliza

    radiacin Xpara obtener imgenes

    detalladas del interior del cuerpo. A

    diferencia de los rayos Xconvencionales,

    la exploracin por TACmuestra corte

    o seccin de distintos tipos de tejido,

    as como de los pulmones, huesos

    y vasos sanguneos.

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    4 Objetos que ayudan a mejorar la posicin de una parte del cuerpo o la postura, como plantillas y fajas, entre otros.

    Difcultad Posibles apoyosPara desplazarse Bastn, andadera, muletas, silla de r uedas, rtesis,4eliminacin de obstculos

    para la accesibilidad (por ejemplo, las rampas), personas que le apoyen,

    tcnicas de la propia persona para desplazarse o guardar el equilibrio.

    Para mantener la postura Mobiliario ajustado, rtesis, objetos complementarios en la silla de ruedas,

    como almohadas, cuas o sujetadores.

    Para manipular objetos Objetos para facilitar la escritura, la lectura, la alimentacin, la higiene personal,

    el vestido y desvestido, etctera.

    Para coordinar los movimientos Medicamentos, ayudas tcnicas, autoapoyos (formas en que las personas

    utilizan su propio cuerpo para tener mejor control de sus movimientos).

    Para comunicarse (por dicultad de coordinacin

    en los msculos relacionados con el habla)Tableros de comunicacin, tecnologa adecuada, establecimiento de cdigos

    vocales o gestuales con una persona intermediaria.

    Un nio con discapacidad motriz mejorar

    su funcionamiento s se identican sus ne-

    cesidades de apoyo y se le proporciona la

    ayuda correspondiente.

    Estos apoyos son individualizados y me-

    joran su desempeo cuando se logran em-

    patar las necesidades y el apoyo adecuado.

    Los apoyos pueden ser utilitarios (ob-

    jetos o tecnologa), o bien, sociales (partici-

    pacin de otra persona). Algunas personas

    incluso utilizan su propio cuerpo para tener

    mejor control de sus movimientos. En la si-

    guiente tabla se muestran algunos ejemplos

    de estos apoyos:

    Apoyos generales para la familia, personal de la

    escuela y los diferentes ambientes de la comunidad

    CMO APOYARA UN NIO CONDISCAPACIDAD

    MOTRIZ?

  • 7/26/2019 4. MOTRIZ INCLUSIN

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    5 Adriana Martnez, Manual de capacitacin para guas escolares de Papalote Museo del N io. Atencin a nios con necesidades educativas especiales con discapacidad,Tesis de licenciatura, Mxico, UNAM, 2004.

    Para favorecer la inclusin de los nios

    con discapacidad motriz en los diferentes

    mbitos cotidianos en los que se desenvuel-ven se recomienda:5

    Tratarlo de la misma forma que a todos

    los nios de su edad.

    No subestimar sus capacidades

    y habilidades. La sobreproteccin puede

    desmotivar y afectar su autoestima.

    Recordar que apoyar signica facilitarle

    la realizacin de actividades, ms no

    realizarlas por ellos.

    Dar instrucciones simples, cortas

    y sencillas.

    Mostrar las caractersticas del lugar para

    hacerle sentir conanza y seguridad.

    Explorar las zonas del lugar y estudiar

    cmo puede facilitarse el acceso, ya sea

    con su silla de ruedas, andadera, con

    ayuda de otra persona o tratando de

    evitar desplazamientos amplios de un

    lugar a otro.

    Eliminar el mayor nmero de barrerasarquitectnicas.

    Ajustarse al paso del nio.

    Si utiliza silla de ruedas: Debe preguntarse si quiere ayuda.

    Para su mejor desplazamiento, darle

    instrucciones de la manera ms clara

    posible, haciendo notar las distancias

    y los sealamientos; y brindndole

    informacin acerca de la ubicacin

    de rampas, elevadores y sanitarios, as

    como de los obstculos con los que

    puede llegar a toparse.

    Es conveniente que siempre que sea

    posible, nos sentemos o arrodillemos

    para estar al mismo nivel de sus ojos,

    y que el rostro est bien iluminado

    para tener un mejor contacto visual.

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    Apoyos para la comunicacin Establecer contacto visual y auditivo.

    Hablarle despacio y en forma clara,sin exagerar.

    Hablarle cerca y de frente.

    Valorar sus intentos para comunicarse

    y respetar la forma en que lo hace.

    Observar detalladamente de qu

    forma se est comunicando; solicitar

    apoyo a su familia o a especialistas

    que lo atiendan. Algunos nios con

    discapacidad motriz se comunican

    mediante el lenguaje oral, otros lo hacen

    a travs de formas alternas, como gestos,

    movimientos, miradas, etctera. Por

    ejemplo, un parpadeo puede equivaler a

    un "S", dos parpadeos a un "No".

    Usar tableros de comunicacin con

    imgenes, palabras o letras.

    Si el nio tiene dicultades para

    articular las palabras, pedirle que repita

    lo que ha dicho.

    Darle el tiempo que sea necesario

    para comunicarse, si empieza a hablar,

    no interrumpirlo; esperar a que l sea

    6 La defnicin de estos sistemas se puede encontrar en la pgina 28.

    quien termine la frase; no contestar

    en su lugar si l puede hacerlo.

    Comunicarse por medio de ruidos,sonrisas, canciones, gestos o mmica.

    Apoyos en el saln de clases Mantener comunicacin con los

    terapeutas con quienes asiste el

    nio. Es importante que realicen

    recomendaciones respecto a las

    situaciones del nio, de manera

    particular sobre su postura.

    Sensibilizar a la comunidad educativa

    sobre sus fortalezas y los apoyos reales

    que requiere.

    Proporcionar los materiales de apoyo

    necesarios (silla adaptada, mesa,

    materiales de trabajo, etctera).

    Desarrollar estrategias que contemplen

    un enfoque integral.

    Tener un programa individualizado

    que le permita explotar sus fortalezas

    y detectar sus necesidades.

    Hacer de la escuela un espacio

    accesible.

    Recibir retroalimentacin de manera

    constante de los terapeutas para

    proporcionar los apoyos adecuados ygeneralizar aprendizajes.

    Adecuar el mobiliario del saln de clases.

    Propiciar que todos los miembros de la

    comunidad escolar conozcan el manejo

    del sistema alternativo o aumentativo

    de comunicacin.6

    Fomentar el uso de todos los materiales

    disponibles (objetos, grcos, etctera).

    Sealar claramente el objeto al que se

    est reriendo.

    Promover el trabajo en equipos.

    Alentar al nio a participar. Si no desea

    hacerlo, permitirle obser var un poco

    la actividad y posteriormente volver a

    intentarlo.

    Repetir las actividades varias veces si l

    o ella as lo desean.

    Mostrar uno a uno los objetos que

    estn en el saln de clases.

    Realizar actividades breves; los nios se

    concentran mucho mejor en periodos

    cortos de trabajo.

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    Te sugerimos los siguientes libros que

    servirn de apoyo para la inclusinde nios con discapacidad motriz:

    Carrier, Isabelle, El cazo de Lorenzo.Editorial Juventud, Mxico, 2011.

    Gmez Benet, Nuria, La tonada de

    Juan Luis, Consejo Nacional paraPrevenir la Discriminacin, Mxico,

    2005.

    Miret, Maia, Un pie en la orejay otro en la nariz, EdicionesTecolote, Coleccin Soy igual a ti

    pero diferente, Mxico, 2005. Orozco, Rebeca, Las piezas del

    rompecabezas, Ediciones Tecolote,

    Coleccin Soy igual a ti perodiferente, Mxico, 2005.

    Para compartir con los nios Ubicar al grupo de forma que todospuedan verse entre s, en semicrculo

    o crculo. Facilitar el desarrollo exitoso de

    las actividades de acuerdo con sus

    habilidades y potencialidades, as

    como la realizacin de la forma ms

    independiente posible.

    Ofrecer ayuda slo cuando se detecte

    que la actividad propuesta le representa

    un reto importante. En este caso, debe

    preguntrsele si requiere ayuda y dequ forma quiere recibirla.

    Motivar la experimentacin de cosas

    nuevas; presentar las actividades como

    un reto, metas que hay que alcanzar,

    problemas que hay que resolver.

    Dar tiempo necesario para realizar las

    actividades, en ocasiones puede requerir

    tiempo adicional.

    Colocar al nio en un lugar donde

    pueda centrar mejor su atencin hacia

    la actividad, donde se eviten distractores

    como muchos ruidos o el paso de la

    gente, entre otros.

    Recordar que el sentido del tacto se

    encuentra en toda la piel, quiz algunos

    nios preeran tocar los objetos consus brazos o su cara, por ser ah donde

    tienen mayor sensibilidad.

    Motivar y apoyar la interaccin fsica

    con los objetos; permitir la manipulacin

    y la exploracin.

    Permitir la manipulacin de los objetos

    de la forma que sea ms accesible

    y preferida por el alumno.

    Mostrar al nio cmo usar losobjetos. No interrumpir cuando est

    concentrado en alguna actividad

    a menos que sea imprescindible.

    Planear las actividades de tal forma queel nio pueda realizarlas de manera

    gradual, es decir, de las ms fciles a lasms complicadas.

    Reconocer sus logros y hacerle saber

    que son el resultado de su esfuerzoy trabajo.

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    7 y 8 Jess Garrido Landivar, Adaptaciones Curriculares: Gua para los Profesores Tutores de Educacin Primaria y Educacin Especial, Espaa, General Pardias, 1995.

    Lectoescritura Utilizar sus habilidades para la

    iniciacin de la lectoescritura. Proporcionar material didctico

    que pueda manipular.

    Utilizar la tecnologa que facilite

    la toma de apuntes, resolucin de

    exmenes, etctera.

    Usar la computadora y tabletas con

    mouse y teclado adaptado.

    Facilitar la lectura con ayuda de un

    atril (plano inclinado). Adaptar los cuadernos de trabajo,

    agrandarlos; usar cartulinas.

    Usar lpices gruesos, sellos, etiquetas,

    plantillas.7

    Matemticas Ofrecerle material que manipule

    con fcildad.

    Proyectar los conocimientos a su

    entorno cotidiano para que tengan

    un uso prctico en su vida.

    Partir de lo concreto a lo abstracto.

    Plantear problemas vinculados con

    situaciones cotidianas.

    Dar ms importancia a los

    conocimientos que a la forma

    de expresarlos. Elaborar tableros de comunicacin con

    elementos matemticos en los que el

    alumno pueda sealar su respuesta.8

    Educacin fsica Fomentar la participacin

    e integracin social.

    Evitar que se quede inactivo o como

    observador pasivo. Fomentar su participacin como

    asistentes del entrenador.

    Contactar instancias para asesoras

    con especialistas en deporte

    adaptado.

    Artes plsticas Engrosar los materiales de trabajo,

    como pinceles o plumones.

    Favorecer que use la boca o el pie

    para pintar.

    Ofrecer materiales diversos, como

    pinturas digitales, plastilina, arena,

    entre otros.

    Promover que los compaeros

    puedan ser apoyos para dibujar

    lo que el nio con discapacidadmotriz vaya expresando.

    Fomentar sus habilidades para el

    desarrollo de la educacin musical

    (tocar un instrumento con la boca

    o con los pies). Buscar el instrumento

    que se le facilite manipular para

    poder seguir el ritmo e integrarse

    con el grupo.

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    Sensibilizando a sus compaeros

    A continuacin se describen algunas actividades quepueden realizarse de manera grupal para desarrollar en

    los nios valores y actitudes de respeto y ayuda mutua.

    Movindonos

    ObjetivoQue los nios reexionen sobre los retos que una

    persona con discapacidad motriz experimenta en su

    vida diaria y propongan cmo podran apoyarla.

    Tiempo requerido 45 minutos.

    Material de apoyo

    Antifaces, paliacates o vendas (segn la cantidad de

    nios), tarjetas con imgenes de actividades cotidianasque requieran desplazamiento.

    Actividades

    Inicio

    1. Formar equipos de aproximadamente cuatronios e indicarles que cada uno tendr que

    colocarse el paliacate de la siguiente manera:

    Doblar el brazo dominante hacia arriba

    y amarrarlo para inmovilizarlo.

    Doblar hacia atrs una pierna y amarrarla

    para inmovilizarla.

    Tener los dos brazos inmovilizados.

    Tener las dos piernas inmovilizadas.

    Desarrollo

    2. Dar una tarjeta a cada equipo para que realicenla actividad que se muestra, primero de manera

    individual y posteriormente en equipo, ayudndosemutuamente.

    Cierre

    3. Comentar sobre lo que se siente estarinmovilizado, y lo fcil o complicado que resulta

    realizar actividades cotidianas sin usar una

    o dos extremidades.

    Cmo decirlo?

    Objetivo Conocer la forma en que un tablero de comunicacin puede ser un apoyo paraque los nios con discapacidad motriz se comuniquen.

    Tiempo requerido 45 minutos.

    Material de apoyo Tableros de comunicacin, (en la siguiente pgina se muestra uno) paliacates.

    Actividades

    Inicio

    1. Dividir al grupo en equipos de tres o cuatro nios.2. Colocar un paliacate a un nio del equipo para inmovilizar una, dos, tres

    o las cuatro extremidades (brazos o piernas), y otro en la boca para que se le

    diculte hablar.

    Desarrollo

    3. Decir un mensaje en secreto al nio que est inmovilizado.4. Pedir al nio que trate de comunicar el mensaje a los miembros de su equipo.5. Dar a cada equipo un tablero de comunicacin que sir va de apoyo para

    transmitir el mensaje asignado.

    6. Indicar al nio inmovilizado que use alguna par te de su cuerpo con la que sea

    ms fcil sealar el tablero para comunicar el mensaje.

    Cierre

    7. Platicar con los nios acerca de cmo se sintieron al estar inmovilizados

    y al tratar de entender el mensaje.

    8. Comentar que algunos nios con discapacidad motriz tienen dicultades para

    hablar por eso requieren de apoyos como tableros de comunicacin, seas

    o gestos para que puedan comunicar sus necesidades e ideas.

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    Tablero de comunicacin

    Autor pictogramas: Sergio Palao. Procedencia: Licencia: CC (BY-NC-SA). Autores: Nuria Lzaro/Jos Manuel Marcos.

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    CONSEJOS TILESPARA LA FAMILIA

    DE UN NIO CONDISCAPACIDAD

    MOTRIZ

    Para el diagnstico: En cuanto

    se sospeche o se observe alguna

    irregularidad en el desarrollo del nio,acudan a una valoracin mdica;

    en casos dudosos pedir una

    segunda opinin.

    Cuando se ha identicado el

    diagnstico y si las manifestaciones

    motrices son importantes, recurrir

    a centros especializados en

    atencin integral.

    Contactar a otras familias que tienenun hijo con discapacidad motriz para

    compartir experiencias acerca de

    aspectos prcticos de la vida diaria,

    como alimentacin, desplazamiento,

    higiene, etctera; compartir

    experiencias con otras familias tambin

    pueden disminuir la sensacin de

    aislamiento, que a veces presentan

    las familias ante esta situacin. En caso de que el nio experimente

    situaciones emocionales intensas

    o incontrolables, es recomendable

    buscar ayuda de profesionales como

    el psiclogo o el psiquiatra, entre otros.La actitud de la familia es fundamental;

    es importante que el padre y la madre

    reconozcan con claridad las habilidades

    que tiene su hijo, as como sus reas

    de oportunidad, para poder brindarle

    los apoyos necesarios.

    Evitar etiquetar. Llamar al nio por

    su nombre sin anteponer o sustituirlo

    por su condicin de discapacidad. Tratarlo de acuerdo con su edad

    cronolgica para evitar infantilizarlo.

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    QU SERVICIOSDE APOYO

    ESPECIALIZADOREQUIERE UN NIO

    CON DISCAPACIDADMOTRIZ?

    Los principales servicios de apoyo especia-

    lizados requeridos dependern de las ne-

    cesidades especcas de cada persona, losms necesarios generalmente son:

    Terapia de neurodesarrolloProcedimiento teraputico que permite la

    intervencin para la resolucin de proble-

    mas de movimiento, postura, comunicacin

    y aprendizaje, a n de corregir o prevenir

    alteraciones que pudieran producirse por

    causas biolgicas o ambientales. Permite re-conocer, anticipar e identicar los posibles

    riesgos o alteraciones del sistema nervio-

    so y subsistemas involucrados que puedan

    ejercer un impacto negativo en el desarro-

    llo integral del nio. Permite tomar decis io-

    nes oportunas e intervenir.

    Terapia visualConsiste en mejorar y desarrollar las fun-ciones visuales para:

    Prevenir la aparicin de problemas en

    los ojos y la visin.

    Desarrollar las capacidades visuales para

    conseguir mayor ecacia en la escuela,

    el trabajo, incluso, en el ocio (visindeportiva).

    Intensicar el funcionamiento en las

    tareas que demandan un esfuerzo visual

    mayor y continuo.

    Eliminar o compensar problemas

    visuales cuando stos ya se han

    desarrollado.

    Terapia ocupacionalPromueve la salud, el bienestar y la inde-

    pendencia del nio, su objetivo es capaci-

    tarlo para que participe en las actividades

    de la vida diaria, en diferentes reas, como

    el cuidado personal (alimentacin e higie-

    ne), el esparcimiento (juegos y actividades

    ldicas) y la productividad (actividades es-

    colares o laborales).

    Terapia fsicaFacilita el desarrol lo, mantenimiento y recu-

    peracin de la movilidad del nio.

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    Terapia de lenguajeTiene como objetivo establecer o restable-

    cer la comunicacin lingstica que el niono ha desarrollado o tiene dicultades.

    Estimulacin multisensorialEs un instrumento utilizado con el objeti-

    vo de mejorar las condiciones de vida de

    las personas con discapacidad; para ello

    se recurre a distintos medios y estrategias

    que trabajan las capacidades bsicas del ser

    humano: las sensaciones, la percepcin y laintegracin sensorial. En los nios se busca

    reforzar su desarrollo favoreciendo la in-

    tegracin de la informacin sensorial que

    reciben, ayudando en sus aprendizajes y en

    su relacin con el entorno.

    Otros servicios

    Las terapias tienen que apoyar a los niosen las reas que presentan mayores retos,

    por lo que es importante que exista vincu-

    lacin entre los servicios de apoyo exter-

    nos (terapias), el personal de la escuela y

    la familia, para que el experto (terapeuta)

    brinde estrategias de trabajo especcas

    y acordes con las necesidades del nio en la

    casa y en la escuela principalmente. De esta

    forma, al compartir objetivos y estrategiasde trabajo el nio tendr mayores logros.

    Los objetivos de los terapeutas deben

    ser funcionales, porque al conectarse y re-

    lacionarse con la vida cotidiana del nio, los

    aprendizajes sern prcticos y signicativos.

    HidroterapiaBrinda mltiples benecios, entre ellos:

    Mantener o restaurar la movilidad.

    Mejorar la propiocepcin, el

    equilibrio y la coordinacin.

    Potenciar el estado de nimo de la

    persona, ya que en el agua realizar

    ms ejercicios y con mayor facilidad.

    El agua caliente (37- 40 C)produce efecto relajante y

    vasodilatador, mientras que el agua

    fra (16 - 23 C) es estimulante,

    antiinamatoria y analgsica.

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    Sistemas alternativos y aumentativosde comunicacin

    Son formas de expresin distintas al len-guaje hablado, que tienen como objetivo au-

    mentar (aumentativos) o compensar (alter-

    nativos) las dicultades de comunicacin

    y lenguaje de muchas personas con disca-

    pacidad. Incluye diversos sistemas de sm-

    bolos, tanto grcos (fotografas, dibujos,

    pictogramas, palabras o letras) como ges-

    tuales (mmica, gestos o signos manuales).

    En el caso de los primeros, requieren tam-bin el uso de productos de apoyo. Los

    diversos sistemas de smbolos se adaptan

    a las necesidades de personas con edades

    y habilidades motrices , cognitivas y lings-

    ticas diferentes.

    Terapia emocionalPara que las personas con o sin discapacidad

    aprendan a manejar sus emociones y a enfren-

    tar diversas situaciones que les resultan difciles.

    Terapia familiarEsta encaminada a resolver los conictos o

    situaciones problemticas que atraviesa una

    familia; sirve para que sus integrantes expresensus sentimientos respecto a ese problema e

    intenten llegar a un acuerdo, comprendiendo

    y acercndose a la realidad de todos.

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    29

    Baumgart, Diane, Sistemas alternativos de comunicacin para personas con discapacidad. Espaa,

    Editorial Alianza Psicologa, 1996.

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    no Tres. La escuela convencional ante la Discapacidad Motora. Programa de Fomento a la

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    la discapacidad motrica, Malaga, Ediciones Aljibe, 2001.

    PARA SABER MS

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    BIBLIOGRAFA

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    NOTAS

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    COLOFN