7/25/2019 4. Jurnal Sympathetic Ophthalmia

1/3

Nama : Arief Karimauv

NIM : 112011101077

RESUME JURNAL

Judul Jurnal Update on Sympateti! "pta#mia

J$ %ernando Areva#o1&2& Reina#do A$ 'ar!ia(& )a**an A$ A#+,i-i2& Juan '$

San!e./& Lui* Suare.+ata(

1Retina Division, Wilmer Eye Institute, Johns Hopkins University School of

edicine, !altimore, D, US",

#$he %itreo&Retinal and Uveitis Division, 'in( 'haled Eye Specialist Hospital,

Riyadh, 'in(dom of Saudi "ra)ia,

*$he +lnica -ftalmol.(ica El %i/edo, %alencia, %ene0uela,

$he Retina and %itreous Service, +lnica -ftalmol.(ica +entro +aracas, and

the "revalo&+outinho 2oundation for Research in -phthalmolo(y, +aracas,

%ene0uela

iddle East "frican Journal of -phthalmolo(y, %olume 13, 4um)er 1, January

arch #51#

6en(antar Simpatetik -ftalmia 7S-8 merupakan peradan(an intraokular pada kedua mata,

yan( dia9ali pada salah satu mata yan( terkena trauma ataupun suatu operasi

pada mata sehin((a menye)a)kan peradan(an pada mata yan( satunya: Danhal ini dapat menye)a)kan ter;adinya suatu ke)utaan pada kedua mata:

Epidemiolo(i "n(ka ke;adian S- aki)at terkena trauma adalah 5,5*? 5,51>

@e;ala 'linis S- muncul se)a(ai uveitis difus )ilateral, yan( dikeluhkan pasien adalah

adanya pandan(an mata ka)ur, nyeri, epifora, dan photofo)ia pada mata yan(

men(alami S- atau mata yan( tidak men(alami trauma se)elumnya: !iasanya

diikuti den(an in;eksi kon;un(tiva dan reaksi ruan( anterior (ranulomatosa,

serta adanya mutton fat 7nodul kecil )erpi(men pada lapisan epitel pi(men

retina, dan uvea menipis8 pada endotel kornea:

Dia(nosis Dia(nosis S- didasarkan pada ri9ayat dan pemeriksaan klinis: Untuk

7/25/2019 4. Jurnal Sympathetic Ophthalmia

2/3

pemeriksaan penun;an( dapat dilakukan 2luorescin "n(io(raphy72"8 dan

Indocyanine (reen video "n(io(raphy 7I+@&%8: pada 2" nantinya akan

didapatkan hyperfluorescent pada retinal pi(men epitelium7R6E8: Den(an

I+@&% merupakan alat )antu dia(nosis tam)ahan yan( nantinya didapatkan

(am)aran )intik&)intik hyperfluorescent multifocal yan( menon;ol aki)at

infitrasi sel radan( pada koroid ataupun pem)en(kakan di koroid

Histopatolo(i 6ada inspeksi histopatolo(i, lesi choroid )er9arna kunin( keputihan secara

klinis )erkaitan den(an terkumpulnya limfosit, histiosit, dan depi(mentasi sel

R6E yan( )erada pada mem)rane !ruch: $erdapatnya infiltrate pada retina:

Sel&sel inflamatori pada S- yaitu limfosit primer, sel epiteloid, (iant sel )erinti,

dan seluruh komponen yan( terdapat pada (ranuloma klasik: $erkadan(

didapatkan pula eosinofil, neutrofil, dan sel plasma: Nodu# ,a#en %u!*ditemuan terutama pada koroid: Immunohistokimia men(identifikasi sel

pada nodul Dalen&2uchs palin( )anyak )erasal dari retikuloendotelial system

7histiosit, limfosit, dan depi(mentasi sel epitel8: 'omposisi selular nodul

Dalen&2uchs: $erdapat * ;enis )entuk R6E pada S-: $ipe pertama adalah

terdapatnya fokal hyperplasia dan a(re(asi sel epitel pi(men retina: 'edua, tipe

nodul Dalen&2uchs klasik yan( terdiri atas sel epitel dan limfosit diliputi

keutuhan R6E: $ipe keti(a ditandai den(an de(enerasi pada R6E yan(

)ertumpukyan( men(arah pada (a(alnya penyusunan nodul Dalen&2uchs dan

kemun(kinan ter;adinya pelepasan isi pada ruan( su)retinal

Etiolo(i 'onsep lama menye)utkan )ah9a S- dapat ter;adi oleh karena suatu proses

autoimun, namun )aru&)aru ini didapatkan )ah9a S- dapat ter;adi oleh karena

trauma pada mata yan( ter;adi men(aki)atkan penyerapan dan penye)aran

pi(men uveal, dan akan menye)a)kan reaksi hipersensitivitas pada mata yan(

terluka: 6enyerapan yan( )erlan;ut nantinya akan )erdampak ;u(a pada mata

yan( tidak terkena trauma:DD 6enyakit ini didia(nosis )andin( den(an %'H (Vogt-Koynanagi Harada)

syndrome: Hal ini karena memiliki kemiripan dalam manifestasi pada mata dan

sistemik: 4amun hal yan( mem)edakan adalah penye)a)nya, pada S-

dise)a)kan oleh ri9ayat trauma ataupun operasi, namun pada %'H syndrome

ini dise)a)kan karena (ranulomatosa )ilateral panuveitis: 6asien den(an %'H

7/25/2019 4. Jurnal Sympathetic Ophthalmia

3/3

;u(a ter;adi a)lasio retina dan keterli)atan saraf optik, yan( dimana hal ini

tidak terlihat di S-: Selain itu S- ;u(a dapat didia(nosis )andin( den(an

Sarcoidosis dan posterior syphilis:

$atalaksana prednisone oral merupakan yan( palin( serin( di(unakan dalam pen(o)atan S-:

6en(o)atan dimulai den(an dosis tin((i prednisone oral 71,5,5 m(