RUPTUR TUNICA ALBUGINEA (PENILE FRACTURE) TO THE ANTERIOR
URETHRA WITHOUT HAEMATOMA AN UNUSUAL PRESENTATION
Dodo Wikanto, Sabilal Alif Department of Urology Dr. Soetomo
Hospital, Airlangga University School of Medicine, Surabaya
ABSTRACT Penile fracture is the rupture of tunica albuginea
which is caused by blunt trauma to the penis in erect state.
Usually
occurs during sexual intercourse, but can also occurs while
manipulating erect penis or other trauma hit the penis in erect
state. In this report we present male 45 year-old came to the
emergency unit with classic history of penile fracture, along with
bloody urethral discharge, with no haematomas and penile deformity.
Retrograde urethrogram showed 3 centimeters of ruptured urethra and
tunica albuginea. Trocar cystostomy then performed to secure the
ruptured urethra and corpus cavernosum from urine contamination.
Penis exploration was not performed because there was no
haematomas. Two weeks later the patient came with normal
uroflowmetry results, and the cystostomy catheter was removed. Two
months later the patient successfully did sexual intercourse, with
no complain of pain. One year later the urine flow rate remain
normal, and the patient's sexual ability had no difference compared
to his sexual ability before the accident.
Key words: Penile Fracture, Bloody discarge, Rupture Urethra
PENDAHULUAN ke lumen uretra. Uretra dikelilingi pembuluh darah
yang Anatomi Penis mengaliri korpus spongiosum dan glans penis.1
Aliran darah penis dan uretra berasal dari arteri
Penis terdiri dari 2 korpora kavernosa dan 1 korpus pudendalis
interna bercabang menjadi arteri penis spongiosum yang berisi
uretra dengan diameter 8 - 9 profunda yang mengaliri korpus
kavernosum kanan dan milimeter. Ujung distal dari ketiga korpora
ini ditutup oleh kiri, arteri dorsalis penis dan arteri
bulbouretra. Arteri glans penis. Setiap korpus dibungkus oleh fasia
yang bulbouretra mengaliri korpus spongiosum, glans penis dan
disebut tunika albuginea. Dan ketiga korpora ini dibungkus uretra.
Vena pada penis ada 2, vena dorsalis superfisialis jadi satu oleh
jaringan fibrous yang disebut fasia Buck's. yang terletak diluar
fasia Buck's dan vena dorsalis profunda Kemudian baru dibungkus
oleh kulit tanpa jaringan lemak yang terletak di bawah fasia
Buck's. vena ini akan menjadi yang melekat secara longgar dengan
ketiga korpora. Kulit pleksus pudendalis dan kemudian menjadi vena
pudendalis yang menutup glans penis disebut prepusium. Di bawah
interna.1 kulit penis dan kulit skrotum ini terdapat jaringan
fibrous yang disebut fasia Co l l e s ' . Pangkal dari korpus
Trauma Penis kavernosum melekat pada tulang pelvis kanan dan kiri.l
Trauma penis dapat dikelompokkan menjadi dua yaitu Korpus
kavernosum, korpus spongiosum dan glans trauma tajam dan trauma
tumpul. Trauma penis bersifat penis berisi kavitas pembuluh darah
yang disekat-sekat
unik karena setiap trauma mempunyai kelainan yang oleh otot dan
jaringan erektil. Glans penis dilapisi oleh berbeda dan mempunyai
kesulitan penanganan yang epitel squamus. Sedangkan uretra dilapisi
oleh epitel berbeda pula. Masalah yang sering timbul biasanya
berupa transisional. Di bawah mukosa adalah submukosa yang
masalah kosmetik, masalah miksi dan potensi ~ e k s u a l . ~
mengandung jaringan ikat elastis dan otot. Di submukosa Trauma
tumpul penis sering berupa fraktur penis. Nama ini terdapat
kelenjar Littre yang mengeluarkan sekret lain dari fraktur penis
adalah "faux pas de coit", "Texas
Vol. XVI No. 2 November-Desember 2003
