3- Citologia en Diagnostico de CA

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CITOLOGIA CERVICOCERVICO-UTERINAJOSE JOAQUIN CARRERA MEJIA MEDICO PATOLOGO

Citologa en el diagnstico de Ca de Cervix 1924 George Papanicolaou: observ clulas Papanicolaou: de Ca cervical 1954 primer sistema para notificar resultados CCU ( Pap I Pap V) 1968 (OMS): Displasia leve, moderada, severa leve, moderada, 1978 Richart: Neoplasia Intraepitelial Cervical Richart: 1988 Bethesda: L-SIL / H-SIL LH 1991 y 2001Bethesda(Maryland) USA 2001Bethesda(Maryland) (Informacin descriptiva) descriptiva)

DATOS COMPLETOS Nombre y apellidos completos con documento de identificacin Direccin, telfono y ubicacin (Municipio, barrio o vereda) Edad con fecha de nacimiento Fecha de ltima menstruacin, embarazo o lactancia Mtodo de planificacin Fecha de ltima citologa y resultado Antecedentes de tratamientos (cirugas, RT) Identificacin persona que toma el examn

Sistema Bethesda 2001 Calidad de la muestra : - satisfactoria - insatisfactoria Categorizacion general: -Negativa para lesion intraepitelial -Anormalidades celulares epiteliales -Otros Microorganismos: Tricomonas vaginalis, hongos, vaginosis, actinomyces, herpes

Sistema Bethesda 2001 Otros hallazgos no neoplsicos: neoplsicos: Cambios celulares asociados a inflamacin, radiacin, inflamacin, radiacin, D.I.U., atrfia, atrfia, clulas glandulares post-histerectoma, post-histerectoma, clulas endometriales despes de los 40 aos. aos.

Sistema Bethesda 2001 Anormalidades en celulas escamosas: escamosas: -Atipias en celulas escamosas ASC - US / ASC - H -Lesion intraepitelial escamosa de bajo gradogrado- LIE bg (HPV / NIC I).

LSIL - CONDILOMA

LSIL - CONDILOMA

COILOCITO

LSIL NIC I

LSIL

LSIL NIC I

Sistema Bethesda 2001 Lesion intraepitelial escamosa de alto gradogrado- LIE ag : NIC II NIC III Carcinoma In Situ

HSIL - NIC II

HSIL

HSIL NIC II

HSIL NIC III

HSIL NIC III

HSIL NIC III

CARCINOMA ESCAMOCELULAR INFILTRANTE

CARCINOMA ESCAMOCELULAR CARCINOMA ESCAMOCELULAR QUERATINIZANTE

CARCINOMA ESCAMOCELULAR NO QUERATINIZANTE

Sistema Bethesda 2001 Anormalidades en clulas glandulares: glandulares: Clulas glandulares atpicas (ACG) Clulas glandulares atpicas sospechosas de malignidad

Sistema Bethesda 2001 Anormalidades en celulas glandulares: -Adenocarcinoma endocervical in situ -Adenocarcinoma endocervical -Adenocarcinoma endometrial -Adenocarcinoma extrauterino.

ADENOCARCINOMA

ADENOCARCINOMA

Adenocarcinoma endocervical

GRACIAS