252050314 Abnormal Uterine Bleeding

8/18/2019 252050314 Abnormal Uterine Bleeding

1/26

Identitas Pasien

• Nama : Ny. A

• Umur : 42 tahun

• Jenis Kelamin : Perempuan

• Alamat : Graha Wijaya Kusuma Asri

RT 04!"" #emaran$

• A$ama : "slam

• Pe%erjaan : "&u Rumah Tan$$a

• Pen'i'i%an: #(A

• Tan$$al (asu% : )* N+,em&er 20)4

• N+m+r -( : 4)4*/


2/26

• Riwayat Perjalanan Penyakit

• Anamnesa

• i'apat%an se1ara : Aut+anamnesis tan$$al)* N+,em&er 20)4

• Keluhan Utama : Pasien 'atan$ sen'iri tanpa

ruju%an %e R#U Tu$urej+ %arena• Keluar 'arah 'ari jalan lahir


3/26

• Riwayat Penyakit Sekarang:

• Keluhan Utama: %eluar 'arah 'ari jalan lahir• Riayat Penya%it #e%aran$:

Pasien men$eluh %eluar 'arah 'ari jalan lahir &anya% 'an lama 3 ) tahun setelah &erhenti K

sunti% 5 &ulan. Keluar 'arah terus menerus setiaphari 'irasa%an se&anya% 3* pem&alut selama 5 &ulantera%hir &erarna merah hati6 %a'an$ mer+n$%+l6'an &er&au6 %eputihan 789. #elama setahun ini %eluar

'arah ma%in serin$ ji%a pasien %elelahan. Ti'a%mem&ai% saat istirahat. #(R# pasien masihmen$eluh per'arahan yan$ &anya%6 terus menerus6lemas6 nyeri perut &a$ian &aah.


4/26

Riwayat Haid

• (enar1he : ) tahun

• ;ai' : Teratur

• #i%lus : 2* hari

•


5/26

• Riwayat Perkawinan

(eni%ah usia 2? tahun 'an su'ah meni%ahselama ) tahun. (erupa%an perni%ahanpertama &a$i pasien.

• Riwayat obstetrik :


6/26

Riwayat Penyakit Dahulu

• Riayat arah Tin$$i : isan$%al

• Riayat Ken1in$ (anis : isan$%al

• Riayat Asma : isan$%al

• Riayat Jantun$ : isan$%al

• Riayat Aler$i : isan$%al

• Riayat Kista : isan$%al• Riayat %e$anasan : isan$%al

• Riayat "#K : isan$%al


7/26

Riwayat Penyakit Keluarga

• Riayat arah Tin$$i : isan$%al

• Riayat Ken1in$ (anis : isan$%al

• Riayat Asma : isan$%al

• Riayat Jantun$ : isan$%al

• Riayat Aler$i : isan$%al

• Riayat Kista : isan$%al• Riayat %e$anasan : isan$%al

• Riayat "#K : isan$%al


8/26

Riwayat Sosial Ekonomi

• (emili%i PJ#6 memili%i tan$$un$an ana% ).• Kesan e%+n+mi 1u%up

Riwayat Pribadi• Riayat (er+%+% : isan$%al

• Riayat K+nsumsi Al%+h+l : isan$%al

• Riayat ;ean Peliharaan : isan$%al


9/26

• Pemeriksaan Fisik

7saat pemeri%saan pa'a tan$$al )*8))820)49

• Kea'aan Umum : ai%

• Kesa'aran : -+mp+s (entis

• Tin$$i a'an : )4 1m

• erat a'an : %$• (" : 20644 7&ai%9

• Kea'aan $ii : 1u%up

• Te%anan arah : )20*0 mm;$

• Na'i : *0 B menit6 re$uler isi 1u%up

• Perna>asan : 22 B menit6 teratur

• #uhu : 5?6 0-


10/26

• (ata : Konjungtiva anemis +/+

• #%lera i%teri% 88

• Tan'a 'ehi'rasi 7mata 1e%un$ 889

• (ulut : #ian+sis 789

• ;i'un$ : #eptum 'e,iasi 789

• Na>as 1upin$ hi'un$ 88

• #e%ret 88

• Telin$a : Warna auri%ula '&n

• Nyeri tari% auri%ula 88

• #e%ret 88

• as 789

• Pem&esaran %elenjar tir+i' 789


11/26

• Jantun$ : '&n

• J "8"" re$ular6 murmur 7896 $all+p 789

• Paru : '&n• #uara napas ,esi%uler6 r+n1hi 886 heein$ 88

• A&'+men : #esuai status +&stetri

• C%stremitas :

• #uperi+r"n>eri+r• De'ema 88 88

• #ian+sis 88 88

• A%ral 'in$in 88 88

• -lu&&in$ >in$er 88 88• Re>le%s >isi+l+$is == ==

• Re>le%s pat+l+$is 88 88

• Kelainan Eisi%: ti'a% 'ijumpai


12/26

Status Ginekologi :

• "nspe%ul+!T : >lu%sus 7=96 >lu+r 789

• !U! : ,a$ina : in>iltrate 7=9 s')5 pr+Bimal

• -UT : se&esar telur &e&e%

• P+rti+ : se&esar jemp+l %a%i6 &er&enj+l F

&enj+l6 rapuh mu'ah &er'arah• AP : tera&a in>iltrate == ta% a'a

%elainan s' pel,is.

• -a,um +u$las : T.A.K


13/26


14/26

• Diagnosa : P) A 06 42 tahun

(en+metr+ra$i

Anemia $ra>is

• Rencana Penatalaksanaan:

• K+nsul 'r.#p.DG

• Per&ai%an %ea'aan umum

• Trans>usi s' ;& )0 m$'<

• "n>us Rin$er la%tat 20 tetes per menit

• "nje%si asam trane%samat 5B) ampul

• "nje%si 1e>+taBim 2B) $r

• Pasan$ -

• -e% ;& p+st trans>usi

• -e% %imia 'arah len$%ap

• Persiapan %uretase &ertin$%at


15/26


16/26


17/26


18/26


19/26


20/26


21/26


22/26

LAPORA OPERAS!

• Nama Dperat+r : 'r. (. "rsam6 #pDG

• ia$n+sis Pre +perati> : P) A 0642 tahun6 (en+metr+ra$i6 anemia $ra>is

• ia$n+sis P+st +perati>: P) A 0642 tahun6 (en+metr+ra$i6 U• Nama(a1am +perasi : Kuretase &ertin$%at

• Tan$$al Dperasi : 20 N+,em&er 20)4

• iltrate == s' 'in'in$ pel,is• - : ta% a'a %elainan

• ila%u%an %uretase pa'a se$men atas rahim6 se$men ten$ah rahim 'an se$men &aahrahim

• Pen$am&ilan jarin$an untu% PA

• "nje%si asam trane%samat ) $r "! &+lus

• Te%an ser,iB 'en$an 'eppers

• Per'arahan 7=9 merem&es

F


23/26

PERDARAHAN UTERUS ABNORMAL

Per'arahan uterus a&n+rmal 7PUA9 meliputi semua%elainan hai' &ai% 'alam hal jumlah maupun lamanya.

(ani>estasi %linis 'apat &erupa per'arahan &anya%6se'i%it6 si%lus hai' yan$ memanjan$ atau ti'a%

&eraturan. Termin+l+$i men+ra$ia saat ini 'i$anti'en$an per'arahan hai' &anya% atau heavy menstrual

bleeding 7;(9 se'an$%an per'arahan uterusa&n+rmal yan$ 'ise&a&%an >a%t+r %+a$ul+pati6$an$$uan hem+statis l+%al en'+metrium 'an $an$$uan+,ulasi merupa%an %elainan yan$ se&elumnya termasu%'alam per'arahan uterus 'is>un$si+nal 7PU9.


24/26


25/26


26/26

#ER!$A KAS!%

Documents

252050314 Abnormal Uterine Bleeding