7/26/2019 231928364 Pemantapan Mutu Internal Dan Pemantapan Mutu Eksternal

1/2

Pemantapan Mutu Internal dan Pemantapan Mutu Eksternal

Pemeriksaan laboratorium merupakan pemeriksaan yang dilakukan untuk kepentingan

klinik. Tujuan pemeriksaan laboratorium adalah untuk membantu diagnosa penyakit pada

penderita atau menegakkan diagnosa penyakit disamping untuk follow up terapi.

Untuk menentukan apakah hasil yang dikeluarkan oleh bagian laboratorium sudah

sesuai dengan keadaan penderita dan bukan karena kesalahan pemeriksaan, maka dalam hal

terdapatnya keraguan perbedaan hasil antara keadaan klinik dan hasil pemeriksaan

laboratorik, dapat dilakukan pemeriksaan ulang. Hal ini tentu memakan waktu dan biaya

yang lebih banyak untuk melakukan pemeriksaan ulang tersebut. Sehingga untuk mengatasi

hal tersebut umumnya dilakukan penilaian ulang terhadap tahap tahap pemeriksaan yang

dilakukan, yang termasuk kedalam program pemantapan mutu internal dan eksternal.

Mutu pelayanan di laboratorium berkaitan dengan data hasil uji analisa laboratorium.

Laboratorium dikatakan bermutu tinggi apabila data hasil uji laboratorium tersebut dapat

memuaskan pelanggan dengan memperhatikan aspekaspek teknis seperti precision and

accuracyatau ketepatan dan ketelitian yang tinggi dapat di!apai dan data tersebut harus

terdokumentasi dengan baik sehingga dapat dipertahankan se!ara ilmiah.

Untuk men!apai mutu hasil laboratorium yang memiliki ketepatan dan ketelitian tinggi

maka seluruh metode dan prosedur operasional laboratorium harus terpadu mulai dari

peren!anaan, pengambilan !ontoh uji, penanganan, pengujian sampai pemberian laporan hasil

uji laboratorium ke pelanggan.

Se!ara garis besar, pemantapan mutu laboratorium terbagi atas pemantapan mutuinternal dan pemantapan mutu eksternal.

1. Pemantapan Mutu Internal (PMI)

Pemantapan mutu internal adalah kegiatan pen!egahan dan pengawasan yang

dilaksanakan oleh setiap laboratorium se!ara terusmenerus agar diperoleh hasil

pemeriksaan yang tepat. "egiatan ini men!akup tiga tahapan proses, yaitu pra

analitik, analitik dan paska analitik.

PM# dilaksanakan setiap hari di laboratorium dengan menggunakan bahan

kontrol yang sama dan mempunyai nilai rentang. $pabila pada pemeriksaan

menggunakan bahan kontrol ini memberikan hasil diluar rentang maka laboratoriumwajib men!ari penyebabnya dan alat tidak boleh dijalankan untuk pemeriksaan

hingga hasil kontrol masuk kembali ke dalam rentang yang telah disesuaikan.

"endala yang sering dihadapi laboratorium adalah mahalnya harga bahan kontrol,

pengetahuan yang minim dari operator mengenai interpretasi hasil kontrol dan

kemauan dari pimpinan atau pemilik laboratorium untuk menjalankan PM# ini.

2. Pemantapan Mutu Eksternal (PME)

PM% adalah kegiatan pemantapan mutu yang diselenggaralan se!ara periodik

oleh pihak lain di luar laboratorium yang bersangkutan untuk memantau dan menilai

penampilan suatu laboratorium di bidang pemeriksaan tertentu. Penyelenggaraan

PM% dilaksanakan oleh pihak pemerintah, swasta atau internasional dan diikuti oleh

7/26/2019 231928364 Pemantapan Mutu Internal Dan Pemantapan Mutu Eksternal

2/2

semua laboratorium, baik milik pemerintah maupun swasta dan dikaitkan dengan

akreditasi laboratorium kesehatan serta peri&inan laboratorium kesehatan swasta.

Tidak ada kewajiban bagi laboratorium untuk melakukan PM% karena sifatnya

sukarela. PM% ini dilakukan se!ara periodik dalam jangka waktu tertentu.

Prosedurnya adalah lembaga penyelenggara PM% mengirimkan suatu sampel yang

harus diperiksa oleh laboratorium peserta, kemudian hasil dari laboratorium

laboratorium peserta ini dikumpulkan untuk mendapatkan nilai referensinya. 'ari

nilai referensi inilah dapat dinilai apakah akurasi suatu laboratorium itu baik,

sedang, kurang atau buruk. "arena itu semakin banyak peserta misalnya pada PM%

yang dilakukan se!ara global (internasional) maka semakin baik nilai referensi yang

dihasilkan. Pihak penyelenggara biasanya memberikan feedba!k untuk perbaikan

yang bisa dilakukan di laboratorium. Masalah biaya dan keengganan pimpinan

laboratorium kembali menjadi penyebab suatu laboratorium untuk melaksanakan

PM%.

"arena PM# dan PM% ini sangat berkaitan dengan metode dan alat yang digunakan

masingmasing laboratorium, maka hasil PM# dan PM% ini juga spesifik untuk laboratorium

tersebut berada, sebagai !ontoh, apabila seseorang mempunyai lima laboratorium di tempat

yang berbeda maka hasil PM# dan PM% untuk satu tempat tidak dapat digunakan untuk

keempat laboratorium lainnya karena *ariasi tiap alat, metode, kondisi ruangan dan

kemampuan operator masingmasing tempat juga berbeda.

(Disadur dari berbagai sumber, disunting oleh Muhammad Hendri Januri)

Kesimpulan

Perbedaan Pemantapan Mutu Internal dan Pemantapan Mutu Eksternal

Pemantapan Mutu Internal Pemantapan Mutu Eksternal

+. 'ilaksanakan oleh Laboratorium

yang hendak melakukan pemantapan

mutu

. 'ilaksanakan se!ara terus menerus,

untuk-. Men!akup praanalitik, analitik,

paskaanalitik.

. Pihak lab men!ari penyebab

penyimpangan hasil, ketika terdapat

ketidaksesuaian dengan kontrol, baru

kemudian melakukan perbaikan

/. Hasil pemantapan mutu internal

berupa jaminan mutu terhadap semua

pemeriksaan analitik pada

laboratorium penyelenggara

+. 'ilaksanakan oleh pihak diluar

Laboratorium

. 'ilaksanakan se!ara periodik atau

berkala, biasanya setiap kali dalam

setahun-. Men!akup hasil pemeriksaan se!ara

garis besar saja

. Pihak lab hanya melakukan

perbaikan, berdasarkan feedba!k atau

saran dari penyelenggara.

/. Hasil pemantapan mutu eksternal

berupa jaminan mutu terhadap

pemeriksaan analitik spesifik, berupa

pengakuan atau sertifikat dari institusi

penyelenggara