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983088 NICKEL EN USO NIacuteQUEL VOLUMEN 25 NUacuteMERO 2 NOVIEMBRE DE 2010
I S T O C K P H O T O copy Z E N T I L I A
Praacutecticamente toda persona ha esta-
do en el lado receptor de una aguja
hipodeacutermica Estas son un caballo
de batalla en el mundo de la medicina sumi-
nistrando medicamentos e inoculantes extra-
yendo muestras de sangre y generalmente
salvando vidas La aguja hipodeacutermica es un dis-
positivo simple ndash una aguja metaacutelica delgada y
hueca unida a un eacutembolo de plaacutestico ndash pero es
una pieza esencial del juego de herramientas
meacutedico de hoy en diacutea
La hipodeacutermica (del griego ldquobajo la pielrdquo) fue
desarrollada a mediados del siglo diecinueve
La aguja misma conocida como la ldquocaacutenulardquo (del
latiacuten ldquopequentildeo carrizordquo) debe ser fuerte pun-
tiaguda y esteacuteril Las aleaciones seleccionadas
para esta aplicacioacuten son los aceros inoxidables
grados 304 (UNS S30400) y 316 (S31600) los
cuales poseen ldquoexcelente resistencia a la corro-
sioacuten y resistencia mecaacutenica hacieacutendolos ideales
para aplicaciones en medicinardquo menciona Fre-
derick Hartman II director de mercadotecnia
e ingenieriacutea de la compantildeiacutea Vita Needle Inc
de Needham Massachusetts Estados Unidos
La empresa fabrica jeringas completamenteensambladas y caacutenulas filosas para clientes de
Norte Ameacuterica Europa Asia y el Medio Oriente
La compantildeiacutea Vita Needle ha estado utilizando
aceros inoxidables de la serie 300 en su proce-
so de manufactura desde que fue fundada en
1932 Frederick Hartman estima que la empresa
transforma cinco toneladas de acero inoxidable
en agujas cada antildeo
ldquoEl material es versaacutetil costeable econoacutemi-
camente y tiene propiedades predeciblesrdquo
Comenta Frederick Hartman ldquoTambieacuten es muy
popular en una gran variedad de aplicaciones
lo que se traduce en una gran facilidad para
conseguir tuberiacutea a un costo razonable Y ya
que hay mucho material disponible se vuelve
faacutecil conseguir medidas que satisfacen las ne-
cesidades de los clientesrdquo
La excepcional formabilidad del material permi-
te obtener agujas con tolerancias muy precisas
El tubo del almaceacuten se corta electroliacuteticamentey la punta de la misma se puede formar electro-
liacuteticamente o con la ayudad de abrasivos
Las agujas estaacuten en la condicioacuten de endureci-
das por deformacioacuten y poseen una elevada re-
sistencia a la tensioacuten ldquo
ldquoSe desea que la punta de la aguja sea tan pun-
tiaguda como sea posible suficientemente
amplia para inyectar o extraer eficientemente
materiales de paredes delgadas y resistentesrdquo
Frederick Hartman explica Adicionalmente la
resistencia a la corrosioacuten de los tipos 304 y 316
significa que las agujas pueden ser almacena-
das en una variedad de condiciones o para lasaguja reutilizables esterilizadas agresivamente
sin temor a que sufran de corrosioacuten
Con la intencioacuten de que se utilice en el cuidado
de la salud el material debe ser faacutecilmente es-
terilizado y no debe ser perjudicial para la salud
de los humanos siendo estas las propiedades
principales en los aceros inoxidables de la serie
300 La mayoriacutea de las jeringas utilizadas en los
hospitales y en los consultorios de los doctores
estaacuten destinadas a ser utilizadas una sola vez
aunque el acero inoxidable de la serie 300 es
durable y se adapta bien a alas agujas especia-
les que pueden ser limpiadas y reutilizadas
EL EXTREMO AGUDO
v Corte de los tubos de acero inoxidable en
preparacioacuten para ser afiladas mediante abrasivos Ni
Los aceros inoxidables permiten a
las agujas hipodeacutermicas salvar vidas
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983090 NIacuteQUEL REPORTAJE SOBRESALIENTE NIacuteQUEL VOLUMEN 25 NUacuteMERO 2 NOVIEMBRE DE 2010
Mencione ldquomaterial esteacuterilrdquo y ldquoacero inoxidablerdquo en la misma frase y
muchas personas inmediatamente pensaran en un ambiente de
hospital Aunque el acero inoxidable no es un material intriacutense-
camente esteacuteril hay muchas aplicaciones meacutedicas que lo emplean como tal
Lo anterior se debe a que esta aleacioacuten puede ser tratada repetidamente con
agentes quiacutemicos desinfectantes agresivos sin sufrir dantildeo alguno Esto es
particularmente importante en hospitales y consultorios meacutedicos en donde
organismos dantildeinos procedentes del exterior pueden propagarse raacutepida-mente Dos aplicaciones meacutedicas en donde la esterilidad es especialmente
importante son los implantes y el instrumental quiruacutergico
Los implantes ortopeacutedicos tales como reemplazos de rodilla cadera y demaacutes
proacutetesis articulares y los tornillos placas y alambres asociados tiacutepicamen-
te estaacuten hechos en acero inoxidable Otros materiales utilizados incluyen
aleaciones base cobalto (que a menudo contienen niacutequel) y el titanio Los
implantes en acero inoxidable usualmente rozan contra un plaacutestico duro lla-
mado polietileno conforme la articulacioacuten se mueve Algunos otros disentildeos
utilizan implantes de ceraacutemica El nuacutemero de cirugiacuteas de reemplazo de arti-
culacioacuten estaacute creciendo a un ritmo acelerado en todo el mundo
Los materiales de implante tienen que ser compatibles no solamente con
el cuerpo humano tambieacuten con las teacutecnicas de diagnoacutestico post-trata-
miento como las imaacutegenes de rayos X y de resonancia magneacutetica (MRI porsus siglas en ingleacutes) Para realizar un examen seguro en un equipo de reso-
nancia magneacutetica (MRI) los implantes deben ser solamente de materiales
no magneacuteticos Para asegurar la no presencia de la fase ferro-magneacutetica
llamada ferrita se utilizan cantidades adicionales de elementos formado-
res de la fase austeniacuteta como lo son el niacutequel nitroacutegeno y manganeso en
los aceros inoxidables austeniacuteticos
Las especificaciones de la industria para cuatro materiales de implante
PRESCRIPCIOacuteN INOXIDABLELos aceros inoxidables con niacutequel son un componente vital para la excelencia meacutedica
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NIacuteQUEL VOLUMEN 25 NUacuteMERO 2 NOVIEMBRE DE 2010 NIacuteQUEL REPORTAJE SOBRESALIENTE 983089983091
de acero inoxidable son ASTM F138 (S31673)
F1314 (S20910) F1586 (31675) y F2229
(S29108) Dado que estos estaacutendares requieren
que las aleaciones sean muy ldquolimpiasrdquo esto es
que tengan bajas concentraciones de impurezas
metaacutelicas tales como sulfuros silicatos y oacutexidos
los materiales generalmente son elaborados uti-
lizando la teacutecnica de re-fusioacuten de electro-escoria(ESR por sus siglas en ingles) El proceso de ESR
es una etapa adicional de refinacioacuten que le pro-
porciona al acero inoxidable sobresalientes ni-
veles de ultra limpieza que cumplen con los requerimientos establecidos
Tambieacuten se logra que los demaacutes requerimientos especiales cumplan con
los requisitos de las normas ASTM para materiales para implante tales
como una microestructura de grano fino
La experiencia cliacutenica con implantes de acero inoxidable S31673 de acuer-
do a la norma ASTM F138 ha confirmado que el material tiene una acep-
table biocompatibilidad con el cuerpo humano El acero inoxidable es uno
de algunos materiales de control contra los cuales se comparan los nuevos
materiales para biocompatibilidad El estaacutendar F138 especifica que nin-
guacuten material de implante puede garantizar que no se presenten reaccio-
nes adversas como inflamacioacuten en el cuerpo En pacientes especialmente
sensibles al material se puede utilizar implantes de muy bajo contenido de
niacutequel tal como el S29108
Algunos de los aceros inoxidables utilizados en implantes ortopeacutedicos
tambieacuten son empleados en tornillos para huesos clavos para hueso y
cadera placas y alambres Los tornillos que requieren de una resisten-
cia mecaacutenica excepcional se fabrican en acero inoxidable UNS S17400
(comuacutenmente conocido como el 17-4 PH o tipo
630) Este es un grado endurecible por precipita-
cioacuten que es tratado teacutermicamente para obtener la
resistencia deseada
Las herramientas e instrumental meacutedico repre-
sentan otra de las principales aplicaciones del
acero inoxidable El mercado de estos accesorios
es cercano a los 30 mil millones de doacutelares a nivelmundial y el acero inoxidable participa con una
gran parte Los aceros inoxidables con niacutequel se
emplean para fabricar separadores (para retener
los oacuterganos o tejidos cuando se realiza una cirugiacutea) cuchillos y otros ins-
trumentos para corte y separacioacuten foacuterceps pinzar y tijeras
Los uacuteltimos avances meacutedicos han observado un incremento en las cirugiacuteas
miacutenimamente invasivas es decir cirugiacuteas hechas con una pequentildea inci-
sioacuten o con ninguna en absoluto Los beneficios para los pacientes son me-
nor trauma corporal tiempos de recuperacioacuten maacutes cortos menor tiempo
de hospitalizacioacuten y costos de cuidado de la salud maacutes bajos Consecuen-
temente los hospitales requieren que se disentildee maacutes instrumental (de diaacute-
metro pequentildeo pero largos) para tales procedimientos A escala mundial
la produccioacuten de dispositivos para cirugiacuteas miacutenimamente invasivas estaacutecreciendo en casi un 8 anualmente
Los aceros inoxidables utilizados en herramientas e instrumental qui-
ruacutergico deben cumplir con propiedades mecaacutenicas especiacuteficas y ademaacutes
deben soportar la accioacuten tanto los fluidos corporales como la de los quiacute-
micos utilizados para la limpieza y la esterilizacioacuten De igual forma tienen
que cumplir con estaacutendares industriales El do-
cumento ISO 71531 contiene un informe y una
El mercado de lasherramientas e instrumentalmeacutedico es cercano a los 30mil millones de doacutelares anivel mundial y el acero
inoxidable participa conuna gran parte
Cont en la paacutegina 15
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Mencione ldquomaterial esteacuterilrdquo y ldquoacero inoxidablerdquo en la misma frase y
muchas personas inmediatamente pensaran en un ambiente de
hospital Aunque el acero inoxidable no es un material intriacutense-
camente esteacuteril hay muchas aplicaciones meacutedicas que lo emplean como tal
Lo anterior se debe a que esta aleacioacuten puede ser tratada repetidamente con
agentes quiacutemicos desinfectantes agresivos sin sufrir dantildeo alguno Esto es
particularmente importante en hospitales y consultorios meacutedicos en donde
organismos dantildeinos procedentes del exterior pueden propagarse raacutepida-mente Dos aplicaciones meacutedicas en donde la esterilidad es especialmente
importante son los implantes y el instrumental quiruacutergico
Los implantes ortopeacutedicos tales como reemplazos de rodilla cadera y demaacutes
proacutetesis articulares y los tornillos placas y alambres asociados tiacutepicamen-
te estaacuten hechos en acero inoxidable Otros materiales utilizados incluyen
aleaciones base cobalto (que a menudo contienen niacutequel) y el titanio Los
implantes en acero inoxidable usualmente rozan contra un plaacutestico duro lla-
mado polietileno conforme la articulacioacuten se mueve Algunos otros disentildeos
utilizan implantes de ceraacutemica El nuacutemero de cirugiacuteas de reemplazo de arti-
culacioacuten estaacute creciendo a un ritmo acelerado en todo el mundo
Los materiales de implante tienen que ser compatibles no solamente con
el cuerpo humano tambieacuten con las teacutecnicas de diagnoacutestico post-trata-
miento como las imaacutegenes de rayos X y de resonancia magneacutetica (MRI porsus siglas en ingleacutes) Para realizar un examen seguro en un equipo de reso-
nancia magneacutetica (MRI) los implantes deben ser solamente de materiales
no magneacuteticos Para asegurar la no presencia de la fase ferro-magneacutetica
llamada ferrita se utilizan cantidades adicionales de elementos formado-
res de la fase austeniacuteta como lo son el niacutequel nitroacutegeno y manganeso en
los aceros inoxidables austeniacuteticos
Las especificaciones de la industria para cuatro materiales de implante
PRESCRIPCIOacuteN INOXIDABLELos aceros inoxidables con niacutequel son un componente vital para la excelencia meacutedica
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de acero inoxidable son ASTM F138 (S31673)
F1314 (S20910) F1586 (31675) y F2229
(S29108) Dado que estos estaacutendares requieren
que las aleaciones sean muy ldquolimpiasrdquo esto es
que tengan bajas concentraciones de impurezas
metaacutelicas tales como sulfuros silicatos y oacutexidos
los materiales generalmente son elaborados uti-
lizando la teacutecnica de re-fusioacuten de electro-escoria(ESR por sus siglas en ingles) El proceso de ESR
es una etapa adicional de refinacioacuten que le pro-
porciona al acero inoxidable sobresalientes ni-
veles de ultra limpieza que cumplen con los requerimientos establecidos
Tambieacuten se logra que los demaacutes requerimientos especiales cumplan con
los requisitos de las normas ASTM para materiales para implante tales
como una microestructura de grano fino
La experiencia cliacutenica con implantes de acero inoxidable S31673 de acuer-
do a la norma ASTM F138 ha confirmado que el material tiene una acep-
table biocompatibilidad con el cuerpo humano El acero inoxidable es uno
de algunos materiales de control contra los cuales se comparan los nuevos
materiales para biocompatibilidad El estaacutendar F138 especifica que nin-
guacuten material de implante puede garantizar que no se presenten reaccio-
nes adversas como inflamacioacuten en el cuerpo En pacientes especialmente
sensibles al material se puede utilizar implantes de muy bajo contenido de
niacutequel tal como el S29108
Algunos de los aceros inoxidables utilizados en implantes ortopeacutedicos
tambieacuten son empleados en tornillos para huesos clavos para hueso y
cadera placas y alambres Los tornillos que requieren de una resisten-
cia mecaacutenica excepcional se fabrican en acero inoxidable UNS S17400
(comuacutenmente conocido como el 17-4 PH o tipo
630) Este es un grado endurecible por precipita-
cioacuten que es tratado teacutermicamente para obtener la
resistencia deseada
Las herramientas e instrumental meacutedico repre-
sentan otra de las principales aplicaciones del
acero inoxidable El mercado de estos accesorios
es cercano a los 30 mil millones de doacutelares a nivelmundial y el acero inoxidable participa con una
gran parte Los aceros inoxidables con niacutequel se
emplean para fabricar separadores (para retener
los oacuterganos o tejidos cuando se realiza una cirugiacutea) cuchillos y otros ins-
trumentos para corte y separacioacuten foacuterceps pinzar y tijeras
Los uacuteltimos avances meacutedicos han observado un incremento en las cirugiacuteas
miacutenimamente invasivas es decir cirugiacuteas hechas con una pequentildea inci-
sioacuten o con ninguna en absoluto Los beneficios para los pacientes son me-
nor trauma corporal tiempos de recuperacioacuten maacutes cortos menor tiempo
de hospitalizacioacuten y costos de cuidado de la salud maacutes bajos Consecuen-
temente los hospitales requieren que se disentildee maacutes instrumental (de diaacute-
metro pequentildeo pero largos) para tales procedimientos A escala mundial
la produccioacuten de dispositivos para cirugiacuteas miacutenimamente invasivas estaacutecreciendo en casi un 8 anualmente
Los aceros inoxidables utilizados en herramientas e instrumental qui-
ruacutergico deben cumplir con propiedades mecaacutenicas especiacuteficas y ademaacutes
deben soportar la accioacuten tanto los fluidos corporales como la de los quiacute-
micos utilizados para la limpieza y la esterilizacioacuten De igual forma tienen
que cumplir con estaacutendares industriales El do-
cumento ISO 71531 contiene un informe y una
El mercado de lasherramientas e instrumentalmeacutedico es cercano a los 30mil millones de doacutelares anivel mundial y el acero
inoxidable participa conuna gran parte
Cont en la paacutegina 15
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NIacuteQUEL VOLUMEN 25 NUacuteMERO 2 NOVIEMBRE DE 2010 NIacuteQUEL REPORTAJE SOBRESALIENTE 983089983091
de acero inoxidable son ASTM F138 (S31673)
F1314 (S20910) F1586 (31675) y F2229
(S29108) Dado que estos estaacutendares requieren
que las aleaciones sean muy ldquolimpiasrdquo esto es
que tengan bajas concentraciones de impurezas
metaacutelicas tales como sulfuros silicatos y oacutexidos
los materiales generalmente son elaborados uti-
lizando la teacutecnica de re-fusioacuten de electro-escoria(ESR por sus siglas en ingles) El proceso de ESR
es una etapa adicional de refinacioacuten que le pro-
porciona al acero inoxidable sobresalientes ni-
veles de ultra limpieza que cumplen con los requerimientos establecidos
Tambieacuten se logra que los demaacutes requerimientos especiales cumplan con
los requisitos de las normas ASTM para materiales para implante tales
como una microestructura de grano fino
La experiencia cliacutenica con implantes de acero inoxidable S31673 de acuer-
do a la norma ASTM F138 ha confirmado que el material tiene una acep-
table biocompatibilidad con el cuerpo humano El acero inoxidable es uno
de algunos materiales de control contra los cuales se comparan los nuevos
materiales para biocompatibilidad El estaacutendar F138 especifica que nin-
guacuten material de implante puede garantizar que no se presenten reaccio-
nes adversas como inflamacioacuten en el cuerpo En pacientes especialmente
sensibles al material se puede utilizar implantes de muy bajo contenido de
niacutequel tal como el S29108
Algunos de los aceros inoxidables utilizados en implantes ortopeacutedicos
tambieacuten son empleados en tornillos para huesos clavos para hueso y
cadera placas y alambres Los tornillos que requieren de una resisten-
cia mecaacutenica excepcional se fabrican en acero inoxidable UNS S17400
(comuacutenmente conocido como el 17-4 PH o tipo
630) Este es un grado endurecible por precipita-
cioacuten que es tratado teacutermicamente para obtener la
resistencia deseada
Las herramientas e instrumental meacutedico repre-
sentan otra de las principales aplicaciones del
acero inoxidable El mercado de estos accesorios
es cercano a los 30 mil millones de doacutelares a nivelmundial y el acero inoxidable participa con una
gran parte Los aceros inoxidables con niacutequel se
emplean para fabricar separadores (para retener
los oacuterganos o tejidos cuando se realiza una cirugiacutea) cuchillos y otros ins-
trumentos para corte y separacioacuten foacuterceps pinzar y tijeras
Los uacuteltimos avances meacutedicos han observado un incremento en las cirugiacuteas
miacutenimamente invasivas es decir cirugiacuteas hechas con una pequentildea inci-
sioacuten o con ninguna en absoluto Los beneficios para los pacientes son me-
nor trauma corporal tiempos de recuperacioacuten maacutes cortos menor tiempo
de hospitalizacioacuten y costos de cuidado de la salud maacutes bajos Consecuen-
temente los hospitales requieren que se disentildee maacutes instrumental (de diaacute-
metro pequentildeo pero largos) para tales procedimientos A escala mundial
la produccioacuten de dispositivos para cirugiacuteas miacutenimamente invasivas estaacutecreciendo en casi un 8 anualmente
Los aceros inoxidables utilizados en herramientas e instrumental qui-
ruacutergico deben cumplir con propiedades mecaacutenicas especiacuteficas y ademaacutes
deben soportar la accioacuten tanto los fluidos corporales como la de los quiacute-
micos utilizados para la limpieza y la esterilizacioacuten De igual forma tienen
que cumplir con estaacutendares industriales El do-
cumento ISO 71531 contiene un informe y una
El mercado de lasherramientas e instrumentalmeacutedico es cercano a los 30mil millones de doacutelares anivel mundial y el acero
inoxidable participa conuna gran parte
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