Upload
lazirfaisyem
View
225
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival
1/18
KEGAWATDARURATAN PADA KARDIOLOGIDAN RANTAI KELANGSUNGAN HIDUP(CHAIN OF SURVIVAL)
dr. Ahmad Handayani
dr. Hasbi Murdhani
8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival
2/18
Masihkah anda seperti ini?
8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival
3/18
Gejala – gejala awal timbulnya
kegawatdaruratan jantung (alarm symptom)
- Keletihan- Syok- Pingsan
- Kematian mendadak
Nyeri dada dan rasa tidaknyaman pada dada
Berdebar-debar
8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival
4/18
Pemeriksaan Fisik
Tanda Klinis:
1. Tekanan Darah: rendah, tinggi
2. Nadi: epat, lambat, ritme terat!r, tidak terat!r.
". Tanda hipoper#!si sistemik: kesadaran, $arna k!lit,
kehangatan k!lit, %!mlah !rin.
&. Post!r !m!m pasien: 'nspeksi, sesak ketika berdiri,
posisi terlentang, p!(at, keringat.
). Kelas Killip. *'-'+.
8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival
5/18
Kegawatdaruratan pada Sistem
Kardiovaskuler
• Infark miokard: sekelompok otot antungmati karena penyumbatan mendadak dari
arteri koroner !trombosis koroner"• #ethal aritmia: aritmia yg mengan$am iwa
• %agal antung akut : %agal antung akutmerupakan keadaan antung yang tak bisa
memompa darah dengan geala sesak nafashebat se$ara tiba&tiba tanpa disadari
• Hipertensi krisis: peningkatan '( mendadak) *+,-*, mmHg
8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival
6/18
Kegawatdaruratan pada Sistem
Kardiovaskuler
Infark Miokard
#ethalArrhytmia
%agal /antung
Akut
HipertensiKrisis
Henti antung
mendadakKematian
8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival
7/18
RANTAI KELANGSUNGAN HIDUP(CHAIN OF SURVIVAL)
8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival
8/18
Rantai I : Pengenalan kea!ianHenti ant"ng !an akti#a$i $i$te%ga&at !a'"'at $ege'a (Ea'l
ae$$)
• 0engenalan tanda&tanda kegawatanse$ara dini1 seperti keluhan nyeri
dada atau kesulitan bernafas yangmenyebabkan penderita men$aripertolongan
• 0enolong menghubungi layanangawat darurat memegang perananawal yg penting dalam rantai ini
8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival
9/18
Apabila ditemukan keadian henti antung1maka lakukan hal sebagai berikut:
• Identi2kasi kondisi penderita dan lakukankontak ke sistem gawat darurat
• Informasikan segera kondisi penderita
sebelum melakukan 3/0 pada orang dewasaatau sekitar * menit setelah memberikanpertolongan 3/0 pada bayi dan anak
• 0enilaian $epat tanda&tanda potensial henti
antung
• Identi2kasi tanda henti antung atau hentinapas
8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival
10/18
• 3esusitasi dilakukan segera ikapenderita mengalami keadaan henti
antung.• 4ntuk kasus trauma1 tenggelam1 dan
overdosis sebaiknya penolong
melakukan bantuan 3/0 selama *menit sebelum menghubungi sistemgawat darurat
Rantai II : Re$"$ita$i *ant"ngPa'" $ege'a (Ea'l CPR)
8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival
11/18
%olden 0eriod
8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival
12/18
5stimasi berdasarkan suvei
Keterlambatan Kemungkinan berhasil
1 Menit 98 dari 100
2 Menit 50 dari 100
10 Menit 1 dari 100
8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival
13/18
• (e2brilasi merupakan $ara denganmemberikan keut listrik untuk
membantu mengembalikan ritmereguler antung
• Alat automated external defbrilator
!A5(" dapat memperbaiki angkakelangsungan hidup di luar rumahsakit
Rantai III : De+,'ila$i $ege'a(Ea'l De+,'ilati-n)
8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival
14/18
5arly (e2brillation
8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival
15/18
Angka keberhasilan menurun 6&*,7 setiapmenit keterlambatan penggunaan de2brilator
8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival
16/18
8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival
17/18
'uuan A8#S
*. Men$egah teradinya henti antungdengan memaksimalkan manaemenlanut alan napas1 pemberian napas
dan pemberian obat&obatan. 'erapi pada penderita yg tidak
berhasil dengan de2brilasi
9. Memberikan de2brilasi ika teradi ;1men$egah 2brilasi berulang1 danmenstabilkan setelah resusitasi
8/16/2019 1.Emergency-chain of Survival
18/18
• (alam pedoman 3/0 yg dikeluarkan
AHA tahun ,*, mulai diperkenalkankepentingan pelayanan sistematisdan penatalaksanaanmultispesialistik bagi penderita
setelah mengalami kembalinyasirkulasi spontan !3eturn