08-50-00023-02-VF Plan de desarrollo Hematol y … · PerspectivaPerspectiva Materiales y Métodos Materiales y Métodos 1. Actividad 2. Casuística atendida 4. Profesionales 5. Autoridad

Plan de desarrollo estratégico de la Hematología y Hemoterapia

Madrid, 10 de Julio 200908-50-00023-02-VF

Asociación Española deHematología y Hemoterapia(AEHH)

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AEHH – Plan de desarrollo estratégico de la Hematología y Hemoterapia - 08-50-00023-02-VF

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Índice (1/3)• Objetivos y avance del proyecto………………………………………………………………………………………………. 5

• Clarificación de la situación actual…………………………………………………………………………………………… 8

– Enfoque metodológico y actividades………………………………………………………………………………… 8

Perspectiva de fuentes secundarias…………………………………………………………………………… 10

Perspectiva de agentes de interés……………………………………………………………………………… 12

– Entrevistas……………………………………………………………………………………………………………. 12

– Grupos focales……………………………………………………………………………………………………… 17

– Resultados………………………………………………………………………………………………………………………… 21

Posicionamiento clínico (hospitalario) ………………………………………………………………………. 23

– Actividad………………………………………………………………………………………………………………. 23

– Casuística atendida……………………………………………………………………………………………… 34

– Organización ……………………………………………………………………………………………………….. 40

Imagen y liderazgo…………………………………………………………………………………………………….. 44

– Profesionales……………………………………………………………………………………………………….. 44

– Autoridad sanitaria y gestores de la sanidad…………………………………………………….. 48

– Ciudadano…………………………………………………………………………………………………………... 51


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Índice (2/3)– Resultados (continuación)

Protagonismo investigador…………………………………………………………………………………………. 54

– Financiación pública y privada……………………………………………………………………………. 54

– Producción científica de referencia…………………………………………………………………….. 62

– Difusión……………………………………………………………………………………………………………….. 67

Fortaleza de recursos y soporte………………………………………………………………………………… 69

– Soporte normativo……………………………………………………………………………………………… 69

– Asociaciones………………………………………………………………………………………………………… 71

– Fuerza profesional………………………………………………………………………………………………. 75

Perspectiva de agentes de interés …………………………………………………………………………… 82

– DAFO………………………………………………………………………………………………………………………………… 86

• Estrategia…………………………………………………………………………………………………………………………………. 90

– CAME y ejes estratégicos………………………………………………………………………………………………… 90

– Mapa estratégico……………………………………………………………………………………………………………… 94

• Proyectos y Plan de implantación……………………………………………………………………………………………. 97

– Proyectos…………………………………………………………………………………………………………………………. 97


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Índice (3/3)• Proyectos y Plan de implantación (Continuación)

– Plan de implantación………………………………………………………………………………………………………. 102

P I: Desarrollar un sistema de relaciones continuado…………………………………………….. 102

P II: Impulsar la comunicación interna y externa…………………………………………………… 105

P III: Generar modelo de especialidad……………………………………………………………………. 110

P IV: Fortalecer la organización de la AEHH……………………………………………………………. 120

P V: Estructuración de los servicios de hematología y hemoterapia……………………….124

Cronograma………………………………………………………………………………………………………………. 128

• Anexos…………………………………………………………………………………………………………………………………….. 132


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Índice• Objetivos y avance del proyecto

• Clarificación de la situación actual

– Enfoque metodológico y actividades

– Resultados

– DAFO

• Estrategia

– CAME y ejes estratégicos

– Mapa estratégico

• Proyectos y Plan de implantación

– Proyectos

– Plan de implantación

• Anexos


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El proyecto se ha desplegado en 4 fases

LanzamientoLanzamientoClarificación

de la situaciónactual

Clarificaciónde la situación

actual

2

Reflexión de futuro

Reflexión de futuro

3

Iniciativas y plan de

comunicación

Iniciativas y plan de

comunicación

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Cómo está estructurado este documento

• El documento de clarificación de la situación actual consta de tres partes bien estructuradas:

• Enfoque metodológico: Que describe la metodología utilizada para conocer, de forma cualitativa, el posicionamiento de la especialidad entre los agentes involucrados (hematólogos, pacientes, gestores sanitarios).

• Resultados: Que muestra los resultados obtenidos del análisis de base de datos, estadísticas y estudios relevantes publicados.

• Estrategia: Presenta la estrategia y pasos a seguir como resultado de la investigación realizada por Antares Consulting para conocer el posicionamiento de la Hematología y Hemoterapia en España.


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Perspectiva de fuentes secundarias

Perspectiva de agentes de interés

– Entrevistas

– Grupos focales

– Resultados


– Posicionamiento clínico (hospitalario)

– Imagen y liderazgo

– Protagonismo investigador

– Fortaleza de recursos y soporte


– DAFO

• Estrategia

• Proyectos y Plan de Implantación

• Anexos

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Para conocer la situación de la especialidad se realizó un análisis de información obtenida a través de dos perspectivas: fuentes secundarias y agentes de interés

Enfoque de Análisis

Grupos focales

Grupos focales

EntrevistasEntrevistas

Encuestas realizadas por

la AEHH

Encuestas realizadas por

la AEHH

PerspectivaPerspectiva Materiales y Métodos

Materiales y Métodos

1. Actividad

2. Casuística atendida

4. Profesionales

5. Autoridad Sanitaria y Gestores de la sanidad

6. Ciudadano7. Financiación pública y privada

8. Producción científica de referencia

9. Difusión

3. Organización10. Soporte normativo

11. Asociaciones

12. Fuerza profesional

• Base de datos Antares Consulting• Documentos publicados• Bases de datos nacionales e

internacionales• Informes oficiales de la AEHH

• Base de datos Antares Consulting• Documentos publicados• Bases de datos nacionales e

internacionales• Informes oficiales de la AEHH

Agentes de interés

Fuentes secundarias


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– Entrevistas

– Grupos focales

– Resultados







– DAFO

• Estrategia


• Anexos

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Las fuentes secundarias disponibles fueron analizadas y explotadas para conocer el posicionamiento de la especialidad a partir de la información publicada

IDENTIFICACIÓN DE DATOS Y TEMAS

RELEVANTES PARA SU BÚSQUEDA

BUSQUEDA DE DATOS

EXPLOTACIÓN DE DATOS

DISPONIBLES

Cuadrante de posicionamiento

1. Actividad


4. Profesionales


6. Ciudadano7. Financiación pública y privada


9. Difusión


11. Asociaciones


Protagonismo investigador


Posicionamiento clínico

Posicionamiento clínicoFortaleza de

recursos y soporte

Fortaleza de recursos y soporte

Imagen y liderazgoImagen y liderazgo

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– Entrevistas

– Grupos focales

– Resultados







– DAFO

• Estrategia


• Anexos

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El proceso de entrevistas recogió la opinión de los diferentes agentes implicados mediante un guión aprobado por el Comité de Pilotaje de la AEHH

Ciudades donde se realizaron entrevistasEntrevistados:

Profesionales hematólogos

Asociaciones de pacientes

1

2

Médicos de especialidades frontera

Gerentes de hospitales

Residentes hematólogos (MIR)

3

4

5

Encuesta a socios de la AEHH6

Administración Pública7

• Una fuente de información fundamental para clarificar el posicionamiento actual de la especialidad consistió en recoger la opinión de los diferentes agentes de interés en la especialidad a través de entrevistas, grupos de trabajo (Focus Group) y recopilación de encuestas a socios por la AEHH.

• Las entrevistas se realizaron en diferentes ciudades de España, a diferentes grupos de profesionales seleccionados conjuntamente con el Comité de Pilotaje (COPIL) del proyecto por parte de la AEHH.


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LPara la fase de análisis del clarificación de la situación actual se han realizado las siguientes entrevistas con los agentes de interés (1/2)

• Dr. Gregorio Garrido

Organización Nacional de Transplantes (ONT)

• Entrevista con representante de la Administración Pública:

Clarificación de la situación actual

• Da. Begoña Barragán

Asociación Española de Afectados por Linfomas (AEAL)

• Da. Nieves Cuenca Díaz

Fundación Leucemia y Linfoma

• Entrevistas con Asociaciones de pacientes:


• Dr. Evarist Feliú Frasnedo

• Dr. Enric Contreras Barbeta

• Dr. Javier Batlle Fonrodona

• Dr. Alfonso José Santiago Marí

• Reunión de trabajo con los miembros de el Comité de Pilotaje del proyecto:

– Validación del guión de entrevista

– Selección de las personas a entrevistar

– Selección de profesionales para grupos focales

– Valoración del estado de las encuestas realizadas por la AEHH


Participantes y CargosActividades principalesFase


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LPara la fase de análisis del clarificación de la situación actual se han realizado las siguientes entrevistas con los agentes de interés (2/2)

• Dr. Javier Batlle Forondona• Dr. Jesús San Miguel Izquierdo• Dr. Jordi Sierra Gil• Dr. Joaquín Díaz Mediavilla• Dr. José García Laraña• Dr. Javier de la Rubia Comos• Dr. Pascual Marco Vera• Dra. Julia Rodriguez Villanueva• Dra. Lourdes Florensa Briz• Dra. Carmen Burgaleta A. de Ozalla• Dr. Joan Carles Reverter Calatayud• Dra. Blanca Espinet Sola • Dra. Ana Villegas Martínez• Dr. Miguel Angel Sanz Alonso• Dr. Joaquín Martínez López• Dr. Francesc Solé Ristol• Dr. Adrián Alegre Amor• Dr. Alfonso José Santiago Marí• Dr. Eduardo Rocha Hernando• Dr. Ricardo Parody Ruíz-Berdejo• Dr. Eulogio Conde García• Dr. Ferrán Vall-llovera (MIR)

• Entrevistas miembros socios:

– Se han realizado entrevistas presenciales a diferentes socios no miembros de el comité, principalmente jefes de servicio, para conocer la opinión que tienen sobre las principales fortalezas y debilidades de la especialidad; así como su punto de vista sobre la posición que debe tener la especialidad en el futuro en el ámbito español y europeo.



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Una vez realizadas todas las entrevistas se utilizó el método de diagrama de afinidades, que permitió conocer la percepción actual de la especialidad

El proceso de entrevistas consistió en:

Realizar entrevista personal y semiestructurada a profesionales que aceptaron la invitación

Hacer el análisis de las entrevistas utilizando la metodología de diagrama de afinidades para identificar fortalezas, oportunidades, amenazas y debilidades de la especialidad

Además de las entrevistas se recogieron las respuestas a las encuestas enviadas por parte de la AEHH a sus 1.934 socios. De todas ésas se recibieron sólo 23, que fueron también incorporadas para su

análisis.

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– Entrevistas

– Grupos focales

– Resultados







– DAFO

• Estrategia


• Anexos

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Se desarrollaron dos grupos focales con sendos grupos de hematólogos para hacer el análisis tanto de retos como de iniciativas para la especialidad en los próximos 10 años

• Focus Group se desarrolla con apoyo de la metodología Metaplan, que

es una técnica de grupo nominal grupal que involucra a todos los

participantes.

• Metaplan consiste en hacer una pregunta a los participantes, quienes

tienen cartulinas individuales donde colocan sus respuestas, las cuales

serán luego ordenadas y analizadas sobre un “mapa de afinidades”. De

esta manera es posible:

– Extraer las necesidades y objetivos conflictivos de los participantes

– Facilitar la retroalimentación y el consenso

– Dar a cada participante la oportunidad de emitir sus opiniones

– Identificar el ambiente existente dentro del grupo y

– Hacer visibles las diversas opiniones

– Agrupar las ideas por temas comunes

Metodología

Descripción

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Se convocaron 35 hematólogos de las comunidades de Madrid y Cataluña para participar en dos Focus Grouprealizados en Madrid y Barcelona

• Como resultado del análisis grupal de los Focus Group se obtuvo una

lista de retos que fueron agrupados por temas por el moderador de la

sesión y de acuerdo con todos los participantes del grupo de trabajo.

Ver Anexo I.

• Se obtuvo además una lista de iniciativas propuestas por los

participantes para hacer frente a los retos identificados para la

especialidad.

Resultados

Participantes

• La lista de participantes en los Focus Group, tanto de Madrid como de

Barcelona, fueron seleccionados por los miembros del Comité de

pilotaje de la AEHH.

• De la lista de hematólogos convocados, 18 en Madrid y 17 en Cataluña,

8 asistieron al grupo de trabajo realizado en Madrid el día 13 de Marzo

de 2008 y sólo 4 al que se realizó en Barcelona el día 27 de Marzo de

2008.

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La composición de los grupos focales realizados en Madrid y Barcelona fue la siguiente

• Focus Group Madrid (13 de Marzo de 2008)

–Dra. Carmen Burgaleta A. de Ozalla

–Dra. Luz Barbolla García

–Dr. Pedro Sánchez Godoy

–Dr. José Ángel Hernández Rivas

–Dr. Juan José Lahuerta Palacios

–Dr. Alfonso José Santiago Marí

–Dr. Rafael de la Cámara de Llanza

• Focus Group Barcelona (27 de Marzo de 2008)

–Dra. Maruja Rozman Jurado

–Dra. Isabel Badell Serra

–Dr. Josep María Jou Turallas

–Dr. José María Ribera Pozo

• Focus group:

– Se han llevado a cabo 2 Focus group reuniendo una serie de especialistas, socios de la AEHH, con distintos perfiles.. El principal objetivo de estos Focus Groups ha sido profundizar sobre los actuales retos de la especialidad y la propuesta de nuevas iniciativas que puedan ser impulsadas por la AEHH para reposicionar a la especialidad en el escenario deseado de futuro.



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• Enfoque metodológico y actividades

• Resultados

– Perspectiva de fuentes secundarias

Posicionamiento clínico (hospitalario)

Imagen y liderazgo



– Perspectiva de agentes de interés

– DAFO

• Estrategia


• Anexos

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El análisis de la situación actual de la hematología y hemoterapia, a través de fuentes secundarias se desarrollóen 4 grandes dimensiones





Fortaleza de recursos y

soporte

Fortaleza de recursos y

soporte

Imagen y liderazgo

Imagen y liderazgo

1. Actividad


4. Profesionales


6. Ciudadano7. Financiación pública

y privada


9. Difusión


11. Asociaciones


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• Resultados



– Actividad

– Casuística atendida

– Organización

Imagen y liderazgo




– DAFO

• Estrategia


• Anexos

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Se ha revisado la situación actual de los servicios de hematología y hemoterapia en nueve hospitales de 1º y 2ºnivel en cuatro Comunidades Autónomas de España

• Los centros hospitalarios considerados para este estudio son:

– Madrid: 4 hospitales

– Cataluña: 3 hospitales

– Valencia: 1 hospital

– Andalucía: 1 hospital

Fuente: Estudio en 10 hospitales de España (Anonimizados por compromiso de confidencialidad con hospitales. Base de datos Antares Consulting, 2007.

Hospitales incluidos en el estudio – Datos consolidados año 2006

Población de

referencia

Número de camas

(redondeado)

Hospital

419,855970H1

338,0641450H2

799,7471500H3

523,7881220H4

1,284,2771300H8

542,2771200H9

300,000600H7

458,652200H6

550,000800H5

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El servicio de hematología y hemoterapia representa menos del 1% de las altas generadas en el grupo de hospitales estudiados

• En los hospitales estudiados se realizaron alrededor de 336.331 altas durante el 2006 (Máx.: 60.774, Min.: 23.320).

– 13.790 altas (4,1%) corresponden a pacientes del servicio de Hematología.

– Sin embargo, analizando cada hospital, menos del 1% representan altas dentro del servicio de Hematología (Máx.: 0,91%, Min.:0,27%).

Proporción de altas de hematología en el conjunto de los 9 hospitales estudiados - 2006

Resto especialidades

95,9%

Hematología4,1%

* No se contó con información del número de altas total del hospital “H5”Fuente: Estudio en 10 hospitales de España. Base de datos Antares Consulting, 2007. Gráficos de elaboración propia

Distribución de total de altas en Hematología en los hospitales estudiados* - 2007

60774 58535

48218

4080437079

33952 33649

23320

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10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

H9 H8 H7 H6 H4 H3 H2 H1

Hospital

Nú

mero

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ltas

Distribución de la proporción relativa de altas de hematología en los hospitales estudiados*- 2007

0,0%

0,1%

0,2%

0,3%

0,4%

0,5%

0,6%

0,7%

0,8%

0,9%

1,0%

H7 H8 H4 H9 H2 H6 H3 H1

Hospital

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Distribución de total de altas en Hematología en los hospitales estudiados* - 2006

60774 58535

4821840804

37079 33952 33649

23320

0

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20000

30000

40000

50000

60000

70000

H9 H8 H7 H6 H4 H3 H2 H1

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Distribución de la proporción relativa de altas de hematología en los hospitales estudiados*- 2006

0,0%

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0,2%

0,3%

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H7 H8 H4 H9 H2 H6 H3 H1

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D i s t r i b u c i ó n t o t a l d e i n g r e s o s p o r e s p e c i a l i d a d m é d i c a e n h o s p i t a l e s e s t u d i a d o s , 2 0 0 6

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• Analizando la distribución de ingresos entre especialidades en los 9 hospitales estudiados, se aprecia cómo la hematología y hemoterapia es la posición 17 (entre 33 especialidades) en volumen de ingresos.

• Agrupando las especialidades según la proporción de ingresos, se identifican 5 grupos.

– Hematología y Hemoterapia se sitúa en el grupo 4 (especialidades que representan entre el 2 y 5% de los ingresos totales) junto con 4 especialidades quirúrgicas, más neurología y urgencias (estas últimas explicadas por estancias por falta de camas en plantas).

Grupo 5Grupo 4Grupo 3Grupo 2Grupo 1

Respecto a las demás especialidades, en términos de ingresos, la hematología y hemoterapia se sitúa en el grupo de especialidades con menor número de casos / año

Fuente: Estudio en 10 hospitales de España. Base de datos Antares Consulting, 2007. Gráficos de elaboración propia

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Aunque las consultas totales de hematología y hemoterapia tienen un elevado volumen, obedece fundamentalmente a sucesivas con un volumen del 1% de casos nuevos

• Los 9 hospitales del estudio produjeron en 2006 6.123.696 consultas externas de las cuales 222.738 (3,6%) fueron realizadas por servicios de hematología y hemoterapia.

– Hematología y hemoterapia tiene un índice sucesivas primeras de 10,7, el 3º más alto entre los servicios de la muestra, produciendo el 4,7% de las sucesivas del estudio (203.678) y el 1% de las primeras (19.060).


Consultas totales del servicio de hematología y hemoterapia en los hospitales estudiados, 2006

0

100000

200000

300000

400000

500000

600000

700000

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Consultas Totales Índice de consultas

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No obstante, a nivel hospitalario la actividad de Consultas Externas crece de forma sostenida, especialmente por el componente de Anticoagulación

• La actividad de consultas externas de hematología que se realiza en los hospitales está siguiendo una tendencia creciente.

• El principal determinante de este crecimiento parece que están siendo las consultas de anticoagulación.

– La creciente incidencia y prevalencia de las patologías que terminan generando la necesidad de estos tratamientos son sin duda un elemento a favor…

– …Pero también lo es el desarrollo de modalidades terapéuticas y tecnologías que están facilitando su seguimiento ambulatorio.

• No obstante, el resto de la consulta hematológica en todo caso no decrece.

3.861 4.359 4.373 4.890 4.876

25.477

31.348 31.163

33.946

40.197

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

35.000

40.000

45.000

50.000

2003 2004 2005 2006 2007

Años

Nº

de c

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exte

rnas

CCEE Hematología (sin Anticoagulación)* TOTAL

Evolución del número de consultas externas en el Servicio de Hematología Clínica – Hospital Universitario del Sur de España

(2003-2007)

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La actividad del laboratorio clínico y del banco de sangre crece de forma sostenida (1/2)

Fuente: : Datos de 3 hospitales universitarios: Madrid, Barcelona y País Vasco. Para el Hospital 1 no se dispone de datos desagregados del Banco de Sangre sino que están incluidos dentro de la actividad global del Laboratorio de Hematología..*: Se han acumulado los datos para los 2 años consecutivos más recientes disponibles.

Total de determinaciones/pruebas realiazas por el laboratorio de hematología y Banco de Sangre de 3 hospitales (tanto para

ingresados como ambulatorios)- Evolución de los 2 últimos años consolidados

1.275.585

1.731.747

408.478

1.585.853

2.047.816

427.942

0

500.000

1.000.000

1.500.000

2.000.000

2.500.000

Hospital 1 Hospital 2 Hospital 3

Año

Nú

me

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s /

pru

eb

as

Año 1

Año 2

24,3%

18,3%

4,8%

• Dentro de la actividad de los servicios de Hematología y Hemoterapia, otro elemento clave es el laboratorio de hematología y el Banco de Sangre.

• Se trata de una actividad que crece.

– Los datos acumulados de 3 hospitales estudiados así lo demuestran (ver gráfico), apreciándose incrementos importantes.

• Diversos dinamizadores están determinando este crecimiento de actividad, tales como:

– El desarrollo sostenido en la cartera de servicios de esta especialidad y el volumen de innovación que la acompaña.

– El fortalecimiento y crecimiento de la atención ambulatoria, en colaboración con Atención Primaria.

– El impacto directo que las nuevas biotecnologías tienen en este segmento de conocimiento, fortaleciendo las capacidades diagnósticas y terapéuticas. Etc.

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La actividad del laboratorio clínico y del banco de sangre crece de forma sostenida (2/2)

• La actividad del laboratorio crece en mayor medida que la del banco de sangre, desde luego determinada por la mayor demanda que subyace en el primero.

• Existe un número extenso y creciente de pruebas, determinaciones y actividad generales que se realizan tanto en el Laboratorio como en el Banco de Sangre.

– La actividad incluye entre otras: Hematimetrías, hemostasia sin TAO, urgencias, serie roja, inmunofenotipos, citologías especiales, consulta TAO, citogenética, biología molecular, transfusiones, etc.

• Sin embargo, en cada hospital codifican de forma diferente la actividad que se realiza.

– Esta realidad, dificulta la realización de estudios comparados a gran escala (benchmarking).

Fuente: Datos de 3 hospitales universitarios: Madrid, Barcelona y País Vasco. Para el Hospital 1 no se dispone de datos desagregados del Banco de Sangre sino que están incluidos dentro de la actividad global del Laboratorio de Hematología.*: Se han acumulado los datos para los 2 años consecutivos más recientes disponibles.**: Algunas de estas actividades son: pruebas analíticas, donaciones, autotransfusiones, aféresis, transfusiones hematíes, transfusiones plaquetas, etc.

Total de determinaciones/pruebas realizadas por el laboratorio de hematología (tanto para ingresados como ambulatorios). Datos de 3 hospitales - Evolución

de los 2 últimos años consolidados

1.275.585

1.611.449

262.615

1.585.853

1.908.475

281.120

0

500.000

1.000.000

1.500.000

2.000.000

2.500.000

Hospital 1 Hospital 2 Hospital 3

Año

Nú

mero

de d

ete

rmin

acio

nes /

p

rueb

as

Año 1Año 2

24,3%

Actividad** realizada por el Banco de Sangre. Datos de 2 hospitales - Evolución de los 2 últimos años consolidados

120.298

145.863 139.341

146.822

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

140.000

160.000

Hospital 2 Hospital 3

Año

Vo

lum

en

de a

cti

vid

ad

acu

mu

lad

o

(tra

sfu

sio

nes,

etc

.)

Año 1Año 2

18,4%

7,0%

15,8% 0,7%

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Además, el número de trasplantes realizados por el servicio de hematología y hemoterapia ha crecido de forma acelerada en los últimos tres años • Los hematólogos desempeñan un rol fundamental en el transplante de progenitores

hematopoyéticos.

– El volumen de donantes de progenitores hematopoyéticos mantiene una tendencia claramente creciente

– Según la Organización Nacional de Transplantes, el número de unidades de Sangre de Cordón Umbilical (SCU) disponibles en España ha pasado de 15.271 en 2003 a 28.801 en 2007.

– La actividad de trasplantes de progenitores hematopoyéticos en España también crece, destacando los transplantes “no emparentados” con un incremento del 4,6% desde 2003.

Donantes de médula ósea y Unidades de Sangre de Cordón Umbilical disponibles en España (2003-2007)

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

2003 2004 2005 2006 2007

Núm

ero

de d

onan

tes

Donantes

Fuente: Organización Nacional de Transplantes. Gráficos de elaboración propia

Transplantes de progenitores hematopoyéticos en España (2003-2007)

1371 1409 1353 1308 1312

434 408 407 425 427

130 137 150 241 280

0

500

1000

1500

2000

2500

2003 2004 2005 2006 2007

Año

Nú

mero

de t

ran

spla

nte

s

Autólogos Emparentados No emparentados

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Los trasplantes son una actividad que, una vez se pone en marcha en un nuevo hospital y se ponen los recursos, entra en una etapa acelerada de crecimiento

Número total de transplantes en uno de los hospitales estudiados (2003-2008) - Hospital Universitario del Sur

de España

22

19

28

6

16

121214

1412 12

22

25

44

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

AÑO 2 0 0 3 A ÑO 2 0 0 4 AÑO 2 0 0 5 AÑO 2 0 0 6 AÑO 2 0 0 7 AÑO2 0 0 8 HAS TA

3 0 - X

A ños

0

5

10

15

2 0

2 5

3 0

3 5

4 0

4 5

50

Autólogos Alogénicos Acumulado

• La incorporación en la cartera de servicios de un hospital, de la posibilidad de realizar trasplantes, de inmediato comienza a generar actividad.

– Un caso ilustrativo es el de la imagen, con datos reales de uno de los principales hospitales del sur de España.

– En tan solo 4 años ha multiplicado por 3 el volumen de trasplantes que el servicio de hematología y hemoterapia ha realizado

– La ampliación de la cartera de servicios, de inmediato genera una respuesta positiva relevante, en términos de volumen de actividad

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Finalmente, otro eje de actividad de los servicios de hematología se concentra en los hospitales de día oncohematológicos, una actividad que crece sostenidamente

Tratamientos realizados por el servicio de Hematología (sin analíticas). 2004-2007

2.802

5.4976.806 5.068

01.0002.0003.0004.0005.0006.0007.0008.000

2004 2005 2006 2007

Tota

l de

trat

amie

ntos

re

aliz

ados

TOTAL

• El análisis de la actividad del hospital de día oncohematológico de un hospital de referencia del sur de España, permite conocer como la atención ambulatoria en el propio hospital, de servicios complejos y otrora administrados solo en régimen de ingreso hospitalario, crece de forma constante.

– En este hospital, la actividad de tratamiento realizada por Hematología en el hospital de día, SIN CONTAR las analíticas, presenta un crecimiento del 58,8% entre 2004-2006.

– Comparando los tratamientos detallados entre 2005 y 2006, salvo punciones, “primeras y sucesivas ingresados” y las biopsias, el resto de tratamientos ha crecido en volumen.

La diferencia se debe a la puesta en marcha de la nueva Historia Clínica Electrónica en Marzo de 2007 lo que significó conflictos de recodificación en este año (actualmente en fase de corrección)

La diferencia se debe a la puesta en marcha de la nueva Historia Clínica Electrónica en Marzo de 2007 lo que significó conflictos de recodificación en este año (actualmente en fase de corrección)

Fuente: 1: Servicio de Evaluación de un Hospital del Sur de España. Gráficos de elaboración propia.

Tratamientos Hematología Clínica realizados en el hospital de día oncohematológico 2005-20061

622Revisión de ingresados64

Hospital de día y otras intervenciones

101Curas5990Biopsia cresta iliaca5946Quimioterapia intramuscular129153Punciones137133Sangría14897Quimioterapia subcutánea19798Reservorio211189Ret Catéter

395184Quimioterapia en bolo925752Quimioterapia en perfusión1041949Transfusiones34832778Tratamientos de hematología20062005Tipo de tratamiento

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• Resultados



– Actividad


– Organización

Imagen y liderazgo




– DAFO

• Estrategia


• Anexos

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Para este análisis, las altas del servicio de hematología y hemoterapia fueron ordenadas siguiendo la Clasificación Internacional de Enfermedades CIE9

• El número de altas totales en los nueve

hospitales estudiados se segmentó

según el tipo de enfermedad de la

sangre y órganos hematopoyéticos, y

de acuerdo a la Clasificación

Internacional de Enfermedades.

• Estas enfermedades comprenden los

códigos: 200-208 y 280-289

• En el conjunto de los 9 hospitales

estudiados, 74% de las altas tienen

como número principal cáncer (40,%)

y anemias (34,%)

Enfermedades CIE9, códigos 280-289:

280. Anemias por carencia de hierro

281. Otras anemias por carencia

282. Anemias hemolíticas hereditarias

283. Anemias hemolíticas adquiridas

284. Anemia aplásica

285. Otras anemias y anemias no especificadas

286. Defecto de coagulación

287. Púrpura y otras condiciones hemorrágicas

288. Enfermedades de glóbulos blancos

289. Otras enfermedades de la sangre y los órganos hematopoyéticos

Enfermedades CIE9, códigos 200-208:

200. Linfosarcoma y reticulosarcoma

201. Enfermedad de Hodgkin

202. Otras neoplasias malignas de tejidos linfoides e histiocíticos

203. Neoplasias inmunoproliferativas y mieloma múltiple

204. Leucemia linfoide

205. Leucemia mieloide

206. Leucemia monolítica

207. Otras leucemias especificadas

208. Leucemia sin especificación del tipo de célula


Altas totales de pacientes con enfermedades de la sangre y órganos hematopoyéticos CIE9 (2007)

34%

18%

8%

40%CoagulaciónOtrasAnemiasOncohematología

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Distribución de altas totales de enfermedades de la sangre y órganos hematopoyéticos


273

194

674

311 324371

8 5 22

0

100

200

300

400

500

600

700

800

200 201 202 203 204 205 206 207 208

Código CIE9

Nú

mero

tota

l de a

ltas

61

387

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

286 287

Código CIE9

Nú

mero

tota

l de a

ltas

34%

18%8%

40%

CoagulaciónOtrasAnemiasOncohematología

Enfermedades CIE9, códigos


287. Púrpura y otras enfermedades hemorrágicas



287. Púrpura y otras enfermedades hemorrágicas


200-208:







206. Leucemia monocítica




200-208:







206. Leucemia monocítica



Altas por trastornos de la coagulación – CMBD de 10 hospitales españoles de referencia (2007)

Altas por patologías oncohematologica – CMBD de 10 hospitales españoles de referencia (2007)

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Distribución entre todas las altas del conjunto de especialidades del hospital de las enfermedades de la sangre y órganos hematopoyéticos


688

10766

126

348

527

0

100

200

300

400

500

600

700

800

280 281 282 283 284 285

Código CIE9

Nú

mero

tota

l de a

ltas

805

169

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

288 289

Código CIE9

Nú

mero

tota

l de a

ltas

34%

18%8%

40%

CoagulaciónOtrasAnemiasOncohematología








280-289:

280. Anemias por carencia de hierro

281. Otras anemias por carencia

282. Anemias hemolíticas hereditarias

283. Anemias hemolíticas adquiridas

284. Anemia aplásica

285. Otras anemias y anemias no especificadas

Altas por otras patologías – CMBD global de 10 hospitales españoles de referencia (2007)

Altas por anemias – CMBD global de 10 hospitales españoles de referencia (2007)

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La hematología y hemoterapia coincide con otras especialidades médicas en el diagnóstico y tratamiento de algunas enfermedades

Coincidencia de la Hematología y Hemoterapia con otras especialidades alrededor de actividades comunes o complementarias

Coincidencia de la Hematología y Hemoterapia con otras especialidades alrededor de actividades comunes o complementarias

Especialidad médica Coincidencia de actividad

Fuente: “Declaración oficial de la AEHH sobre la especialidad en relación con otras especialidades frontera”, Asociación Española de Hematología y Hemoterapia

• Estudios inmunofenotípicos

• Estudios del sistema HLA

• Afectados de hemopatías benignas y malignas

• Recambio plasmático en pacientes afectados de determinados procesos

• Pacientes afectados de linfoma, mieloma múltiple y leucemias crónicas

• Profilaxis de la enfermedad tromboembólica

• Pacientes afectados de linfoma y otras hemopatías

• Tratamiento del cáncer, que incluye el diagnóstico, tratamiento y seguimiento del mismo

• Gestión de laboratorio, determinaciones de urgencias, pruebas de cribado

• Anatomía Patológica

• Inmunología

• Pediatría

• Nefrología

• Medicina Interna

• Cirugía general, Obstetricia y Ginecología, Neurocirugía

• Medicina familiar

• Oncología Médica

• Análisis Clínicos

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Existen por tanto diferentes confluencias con otras especialidades, sin embargo es pertinente correlacionar con el volumen de casos que suponen

Grado de penetración, estimado cualitativamente, de las especialidades médicas que coinciden con la hematología y hemoterapia en diferentes enfermedades

hematológicas1

1: “Declaración oficial de la AEHH sobre la especialidad en relación con otras especialidades frontera”, Asociación Española de Hematología y Hemoterapia

x

Medicina Transfusional

XXXMedicina interna

XXXMedicina familiar

XAnatomía patológica

XXXPediatría

XXOncología

XCirugía general, Obstetricia y

ginecología, Neurocirugía

XNefrología

XXAnálisis Clínicos

OtrasCoagulaciónAnemiasOncohematologíaPatología

Especialidad

x

Medicina Transfusional

XXXMedicina interna

XXXMedicina familiar

XAnatomía patológica

XXXPediatría

XXOncología

XCirugía general, Obstetricia y

ginecología, Neurocirugía

XNefrología

XXAnálisis Clínicos

OtrasCoagulaciónAnemiasOncohematologíaPatología

Especialidad

Hematología y Hemoterapia XXX XXX XXX XXX XXX

Enfermedad

Mayor del 50%

Grado de penetración:

Entre el 20º% y 50%

XXX

XX

X Mayor del 20%

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• Resultados



– Actividad


– Organización

Imagen y liderazgo




– DAFO

• Estrategia


• Anexos

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La organización en los servicios de la hematología y hemoterapia no es uniforme en todos los hospitales puesto que está condicionada por la dirección del centro (1/2)

JEFE DE SERVICIO DE

HEMATOLOGÍA

Hospitalización Consultas Externas

ORGANIGRAMA DEL SERVICIO

• Se identificaron varias formas de organización actual de los servicios de Hematología y Hemoterapia. En este

documento se presentan dos de ellas de modo ilustrativo:

– Modo ilustrativo 1: Está diseñado en tres áreas asistenciales: Hematología Clínica, Hematología analítica y Hemoterapia.

Laboratorio Hematología

Hemostasia Trombosis

Banco de sangre

CitologíaCitometría

Laboratorio Citoquímica

Medulogramas

Laboratorio Hematimetría Eritropatología

Coagulación Laboratorio Hemostasia

Laboratorio Trombosis

Laboratorio anticoagulantes

Donación Retipaje

Fraccionamiento

Transfusión Aféresis

Inmuno-hematología

Fuente: Página web del Servicio de Hematología. Hospital Ramón y Cajal, 2008.

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La organización en los servicios de la hematología y hemoterapia no es uniforme en todos los hospitales puesto que está condicionada por la dirección del centro (2/2)

COORDINADOR DE SERVICIO DE HEMATOLOGÍA

CLINICA

Miembros de la Unidad Diagnóstica

Miembros de la Unidad Clínico-

terapéutica

ORGANIGRAMA DEL SERVICIO

• El segundo modo ilustrativo de organización del servicio de Hematología Clínica es una organización horizontal,

autónoma, dentro del organigrama jerárquico del Hospital, dependiente del coordinador, en primer término,

después de la Dirección y, en última instancia, de la Gerencia.

Grupos colaboradores

Anatomía Patológica

Banco de Sangre

Biología Molecular

Citogenética

Citología y Citometría

Farmacia y Ensayos Clínicos

Hematología Clínica

Trasplante Hemopoyético

Unidad de Cuidados Paliativos

Radioterapia

Fuente: Página web del Servicio de Hematología Clínica, Hospital Vall d’Hebron, 2008.

Empresa Pública

Hemostasia y Coagulación

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La Hematología y hemoterapia cuenta con una asociación central, dos sociedades que han emanado de la AEHH y numerosos grupos de cooperación de la especialidad

Asociación Española de Hematología y Hemoterapia (AEHH)

Grupos y Comisiones de Trabajo de la

AEHH

Fundación Española de

Hematología y Hemoterapia

(FEHH)

Grupo de Criobiología y Terapia Celular(GCBTC)

Club Español de Citología Hematológica(CECH)

Comité de Estandarización en Hematología(CEH)

Grupo de Biología Molecular en Hematología(GBMH)

Grupo Cooperativo Español de Citogenética Hematológica(GCECGH)

Grupo Español de Linfomas /trasplante autólogo de médula ósea(GEL/TAMO)

Grupo de Laboratorio y Gestión(GLAGE)

Grupo Español de Transplante Hematopoyético(GETH)

Grupo de Eritropatología

Programa Español de Tratamiento en Hematopatías Malignas(PETHEMA)

Fuente: Asociación Española de Hematología y Hemoterapia

S

E

T

H

S

E

T

S

Grupo Español de Aféresis(GEA)

Comité de Acreditación de Transfusión Sanguínea(CAT)

GEA y CAT también forman parte de la

SETS

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• Resultados



Imagen y liderazgo

– Profesionales

– Autoridad sanitaria y gestores de la sanidad

– Ciudadano




– DAFO

• Estrategia


• Anexos

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Nuestra especialidad no atrae a los que obtienen los mejores números: capta residentes con puntuaciones casi 41,5% por debajo del rango de los mejor situados

• Los residentes MIR en hematología y hemoterapia, están en un rango promedio de 2.200 y 3.500.

• Solo considerando algunas especialidades médicas, entre ellas las principales “confluyentes”alrededor de la patología hematológica…

– Hematología y hemoterapia actualmente es una especialidad de MIRes con ranking medio de 2.500 a 3.500.

– Actualmente, su posición de atracción de residentes con las mejores calificaciones no es favorable.

Fuente: Listado de adjudicación de Plazas Especialidades, 2004 y 2005. MSC.

Algunas especialidades médicas y su rango de puntuación en el examen MIR (2005)

6756

5002

4210 41293741 3552

21771844

993

1859

6381

3 48 4 92 2 10

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

Anális

is Clín

icos

Medici

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Oncol

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Médica

Reum

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Ra

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MIR

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Hospitales con mayor producción científica en Hematología y su ranking de selección de residentes MIR5500

4000

3500

3000

2500

2000

1000

500

30

H ClínicPR: 371RH: 1

H Vall d'HebronPR: 114HR: 2

H Sant PauPR: 259RH: 3

H Ramón y Cajal

PR: 79HR: 4

H U La PazPR: 102HR: 6

H U La FePR: 204RH: 9

H C de San CarlosPR: 58HR: 12

H U Germans Trias i Pujol

PR: 57HR: 13

H U de la PrincesaPR: 97HR: 14

H U Salamanca

PR: 166HR: 23

H C U de ValenciaPR: 67HR: 24

OtrosPR: 6-1362HR: 7-253

40

resi

den

tes

Hospitales con mayor producción científica en Hematología y Hemoterapia y su ranking de selección de residentes MIR

Los criterios de elección de especialidad de los MIRes han cambiado; los centros más investigadores no atraen necesariamente a los mas destacados en la puntuación MIR

• El Hospital Clínic (Barcelona) y el Hospital Universitario de Salamanca fueron los elegidos por residentes con el mejor ranking de selección.

Fuente: Listado de adjudicación de Plazas Especialidades. CTO Medicina, 2004 y 2005.

Ran

kin

g d

e s

ele

cció

n M

IR

Cada rectángulo representa un residente

PR: Número de artículos producidos

HR: Hospital Ranking

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Las comunidades autónomas que otorgaron plazas en hematología y hemoterapia a los más destacados en el examen MIR fueron Castilla y León, Cataluña y Navarra

• Un factor que influye en la elección de plaza es también la proximidad a el domicilio o comunidad autónoma del residente. Aproximadamente el 13% de los residentes hematólogos se basan en este criterio para su elección1.

• Las comunidades con más plazas adjudicadas en hematología y hemoterapia son: Cataluña, Andalucía, Madrid y la Comunidad Valenciana2.

Ran

kin

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ele

cció

n M

IR

Fuente: 1. Massó Asencio, P, “La Residencia de Hematología y Hemoterapia en la CAM. Resultados de la encuesta realizada a los MIR”, 2006 2. Listado de adjudicación de Plazas Especialidades. CTO Medicina, 2004 y 2005.

H: Número de habitantes

Rangos de selección MIR para plazas otorgadas en hematología 2004-20055500 (12) (2)

(3)(3)

4000 (1) (2)(9) (9) (2) (1)

(13) (11) (13) (5) (2) (3) (2)3500

(3)(4)

3000 (6) (4)2004

(4) 20052500

(2)2000

1000

500

30

AragónH: 1,27 millones

AsturiasH: 1,07 millones

NavarraH: 0,60 millones

CantabriaH: 0,58 millones

GaliciaH: 2,76 millones

Castilla LeónH: 2,52 millones

C. A. VascaH: 2,13 millones

CanariasH: 1,99 millones

AndalucíaH: 7,92 millones

CataluñaH: 7,13 millones

C. A de MadridH: 6

millones

Comunidad ValencianaH: 4,80 millones

Rangos de selección MIR para plazas otorgadas en Hematología y Hemoterapia 2004-2006 Número de plazas otorgadas

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• Resultados



Imagen y liderazgo

– Profesionales


– Ciudadano




– DAFO

• Estrategia


• Anexos

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El mapa de relaciones, colaboración y convenios de la especialidad implica a diversos agentes públicos y privados

• De Europa

• De América

• Servicios de hematología y hemoterapia comarcales

• Servicios hospitales de hospitales de 1er. y 2º. nivel

• Asociaciones de pacientes

• Medios de comunicación

• Industria farmacéutica, biotecnológica, telecomunicaciones, software, energía, banca…

• Central

• Autonómicas

• Locales

• Redes nacionales de I+D

• Centros e institutos de investigación

Dinamizadores

sociales

Autoridades

Sanitarias

Servicios

nacionales

Facilitadores

del desarrollo

Centros y

agentes de

investigación Asociaciones

internacionales

0

1

2

3

4

Universidades

• Universidades

Perfil relacional IDEAL de la especialidad

Relación nula

Relación estable

Relación estratégica

Relación puntual

1

2

3

4

Convención del gráfico:

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El mapa de relaciones, colaboración y convenios de la especialidad no es amplio en cuanto agentes implicados

• En el caso de la European Hematology Association, hay al menos un miembro Español en los comités científicos.

• Para el caso de la Sociedades Americanas (ASH, ABB), la relación se mantiene con la asistencia a los congresos que ésta organiza anualmente, con creciente participación española

• La colaboración vertical y horizontal entre servicios de hematología y hemoterapia de hospitales de primer nivel y los comarcales es escasa. Sólo entre algunos servicios se da puntualmente (alrededor de temas, proyectos).

• Hay una relación puntal con las Asociaciones de enfermos, con las que colaboran ocasionalmente en sus eventos.

• Las comunicaciones de prensa se dan de manera muy puntual.

• Es frecuente la relación activa con la farmaindustria, por medio de grupos cooperativos (PETHEMA, GER, GELTAMO y otros). Hay también otros sectores que están impulsando hoy (energía, banca, etc.).

• Aunque la relación con la autoridad sanitaria se da de manera puntual, la hematología y la AEHH son los agentes de referencia sobre las enfermedades hematológicas.

• No tienen acuerdos específicos de colaboración con centros de I+D.

• Hay relación puntuales alrededor de proyectos concretos con otros centros de investigación internacionales

Dinamizadores

sociales

Autoridades

Sanitarias

Servicios de hematología y

hemoterapia de hospitales nacionales

Facilitadores privados del desarrollo de la

especialidad y su conocimiento

Centros y

agentes de

investigación

Asociaciones de hematología y hemoterapia

0

1

2

3

4

Universidadesnacionales

• Especialmente los Hospitales Universitarios, tienen una relación estable con las Universidades.

Relación nula

Relación estable

Relación estratégica

Relación puntual

1

2

3

4

Convención del gráfico:

Perfil relacional Actual de la especialidad

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• Resultados



Imagen y liderazgo

– Profesionales


– Ciudadano




– DAFO

• Estrategia


• Anexos

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DifusiónDifusión

• La difusión de la especialidad así como su actividad y campo de trabajo son determinantes para quela especialidad sea valorada y conocida en todos los sectores empezando con el ciudadano medio.

• Hay cuatro medios a través de los cuáles la AEHH puede mejorar significativamente difusión de especialidad y para los que se deberían definir los objetivos, medios, canales y acciones para llegara todos los agentes de interés de forma específica.

Pacientes y

médicos de

atención primaria

Pacientes y

médicos de

atención primaria

Asociaciones de

Enfermos

Asociaciones de

Enfermos

Medio

Universitario

Medio

Universitario

Medios de

comunicación

Medios de

comunicación

Se ha identificado el mapa de agentes públicos a través de los cuales se hace difusión de la especialidad

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La imagen y reconocimiento de la especialidad que tienen actualmente los agentes implicados es muy bajo

Pacientes y médicos de

Atención Primaria

0

1

2

3

4

Convenciones del Gráfico

1. No se conoce 2. Poco conocida

3. Reconocida 4. Altamente reconocida

Asociaciones

de enfermos

Medio

Universitario

Medios de

comunicación

• Los pacientes y médicos de atención primaria generalmente no conocen suficientemente el trabajo del hematólogo.

• La especialidad es reconocida entre los estudiantes de último año de medicina como una especialidad completa y para muchos influye tener un buen profesor hematólogo para elegir formarse en la especialidad.

• El hematólogo si es reconocido por las asociaciones, aunque perciben una actitud más proactiva por parte de la Sociedad Española de Oncología Médica2

• Los enfermos que llegan hasta las asociaciones tienen ya conocimiento, aunque poco, de la actividad del hematólogo.

• La actividad profesional del hematólogo es poco conocida por el ciudadano. Las notas de prensa y comunicación sobre la especialidad son poco frecuentes, lo que repercute en el reconocimiento de la especialidad por el ciudadano.

“A veces las personas creen que no es una

especialidad independiente sino que es una

subespecialidad de oncología, especialmente en infantil. En la calle hay personas que creen que son simples analistas”1

Fuente: 1.Fundación Leucemia y Linfoma (FLL) y2. Asociación de enfermos afectados con

linfoma (AEAL)

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• Resultados



Imagen y liderazgo


– Financiación pública y privada

– Producción científica de referencia

– Difusión



– DAFO

• Estrategia


• Anexos

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La inversión en conocimiento viene creciendo en Europa y España está siguiendo esta tendencia, aunque todavía se mantiene en el tramo bajo de la OCDE

6,8 6,66,1 5,9 5,5

5 4,74,1 3,9 3,8 3,8 3,7 3,7 3,4

2,8 2,8 2,41,8

012345678

Sw

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Japan

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Germ

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France UK

Aust

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Spain

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nd

Port

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2,1 2,1 2,3 2,3 2,4 2,5 2,7 2,7 2,8

1

2

3

4

5

6

7

8

1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002

Europe United States Japan Spain

Inversión en conocimiento (indicador sintético) como porcentaje del PIB - 2002 (Último año disponible OCDE)

Evolución de inversión en conocimiento (indicador sintético) como porcentaje del PIB – 1994-2002

Fuente: OCDE 2007 e investigación de Antares Consulting.

•España contaba en 2005 con 174.773 investigadores, la cifra más alta en diez años.

•75.344 en empresas privadas.

•66.995 en centros de enseñanza superior dependientes del Gobierno

•El resto en centros públicos de investigación.

•España contaba en 2005 con 174.773 investigadores, la cifra más alta en diez años.

•75.344 en empresas privadas.

•66.995 en centros de enseñanza superior dependientes del Gobierno

•El resto en centros públicos de investigación.

El indicador sintético cuantifica el

crecimiento de una variable de

referencia a través de indicadores

parciales

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A nivel de creación de empresas, el mercado investigador biomédico se está desarrollando de forma acelerada

217 231

470

728

517

0

100

200

300

400

500

600

700

800

< 1989 1989-1993 1994-1998 1999-2001 2002-2004

6 6 9

23

37

0

20

40

60

80

100

120

< 1989 1989-1993 1994-1998 1999-2001 2002-2004

Francia España Suiza

Creación de nuevas empresas de biotecnología por año – Europa

Creación de nuevas empresas de biotecnología por año –Francia, España y Suiza

• La tasa de creación de empresas biotecnológicas en España se estáacelerando.

• Algunos resultados del caso español (2005)1:

– 10.953 empresas hicieron I+D en 2005

– 9.910 son pequeñas y medianas empresas (< 250 trabajadores)

• En la actualidad se tienen registradas más de 500 empresas cuya actividad se encuentra, de un modo u otro, orientada al uso de las aplicaciones Biotecnológicas para el desarrollo o mejora de nuevos productos.

Fuente: Informe INE diciembre 2006 e investigación de Antares Consulting en estudios sectoriales recientes (2007).

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• El gasto en I+D ha crecido 25% más en el sector empresarial y privado sin ánimo de lucro* con respecto al gasto del sector universitario. Lo que significa que podrían potenciar y aumentar las colaboraciones, especialmente con el sector privado no sanitario pues éstas representarían un claro beneficio adicional para la especialidad.

Fuente:1) Plan Nacional de Investigación Científica, Desarrollo e Innovación Tecnológica 2008 – 2011. Fundación Española para la Ciencia y la Tecnología (FECYT).2) Méndez-Vásquez RI, Suñén-Pinyol E, Cervelló R, Camí J. Mapa bilbiométrico de España 1996-2004: biomedicina y ciencias de la salud. Med Clin (Barc) 2008; 130(7): 246-53. Informe del Instituto de Salud Carlos III-Fondo de Investigación Sanitaria. Disponible en: http://www.isciii.es/mapabiomedico

• El 49,2% de las publicaciones de referencia en hematología y hemoterapia se produce en el Sector sanitario (26,0%) y Universitario (23,2%).

Publicaciones indexadas en hematología por sector

(1996-2004)2

0500

1.0001.5002.0002.500

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*

1

• El 48,7% de las publicaciones se produce en el sector empresarial

• Es presumible que la captación de fondos privados para I+D es una oportunidad subaprovechada

El gasto en I+D en España crece en el sector privado. Sin embargo, la producción científica en hematología y hemoterapia se origina sobre todo en el sector público

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Distribución de la financiación total del 6o Programa Marco de la Unión Europea

22%

14%

13%

7%

44%

Aeronáutica y del espacio

Desarrollo sostenible

Ciencias de la Salud yBiotecnologíaTecnologías de la información

Otros

Distribución de la financiación total en ciencias de la salud y biomedicina del 6o Programa Marco de la Unión Europea

51,9% 48,1%

Genética avanzada y sus aplicaciones a la saludCombate a enfermedades graves

Fuente: DECISION No 786/2004/EC OF THE EUROPEAN PARLIAMENT AND OF THE COUNCIL of 21 April 2004. OJ L 138/7 of 30.4.2004 6th Frame Program. Budget and activity areas of the 6FP.

• El 6º Programa Marco de la Unión Europea representa los fondos europeos dedicados a I+D+i para el periodo 2002-2006.

• Dotado con 17.883 millones de euros.

• Para investigación relacionada con ciencias de la salud y biotecnología se destinaron 2.514 millones de euros.

6º Programa Marco de la Unión Europea

6º Programa Marco de la Unión Europea

Fondos captados por Hematología:

23,1Millones de Euros

• La captación de fondos públicos europeos en ciencia de la salud y biotecnología se distribuyen en 2 áreas con 1.209 (48,1%) y 1.305 (51,9%). Ver gráfico.

• De estos fondos, 23 millones de euros (1,08%) fueron captados por proyectos en Hematología.

La investigación en hematología y hemoterapia ha captado el 1,08% de los fondos del 6º Programa Marco destinados para ciencias de la salud y biotecnología

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Sólo una universidad española tiene participación en uno de los 8 proyectos en hematología y hemoterapia financiados por la Unión Europea en el 6º Programa Marco

Porcentaje de la financiación total de proyectos en Hematología del 6o Programa Marco

37%

26%

14%

12%

6%

2%

2%

1%

Proyecto con colaboraciónde la Universidad de Salamanca

Fuente: 6th Frame Program. Catalogue of projects of the 6FP, disponible en: http://cordis.europa.eu

• Dicho proyecto está liderado por el departamento de hematología del Hospital Aalborg, tiene una duración de 3 años (2006-2009) y en éste también participan, además de España, universidades de otros países como Bélgica, Alemania, Austria, Reino Unido, Francia y Holanda.

• La Universidad de Salamanca participa en uno de los 8 proyectos en el área de Hematología financiados dentro del 6º Programa Marco.

A Selective targeting of angiogenesis and of tumor stroma

B International CD4 T-Lymphocyte training programme for the support of HIV clinical trials networks

C

Myeloma stem cell network: A translational programme identifying and targeting the early myeloma cell hierarchy D

Chimaeric T-cells for the treatment of paediatric cancers

E European Education in Haematology

F European Lipidomics Initiative

GIdentification of risk genes for atherothrombosis in coronary artery disease by transcriptome and proteome analysis and high throughput exon resequencing

H PROTACT: Dynamical aspects of protein activation in biological regulatory pathways

F

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B

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España es uno de los cuatro países europeos que ha captado becas de investigación disponibles en la European Hematology Association (EHA)

• De las becas otorgadas en los 2 últimos años por la sociedad Europea de Hematología (EHA), sólo un investigador de España figuró en una de las becas otorgadas durante el 2007: la EHA Research Fellowship, la cual se recibió en colaboración con Canadá y Alemania.

• Esta beca representó el 35% del total de la financiación anual otorgada para proyectos en hematología por la EHA.

Financiación para investigación en Hematología - Becas y concursos European Hematology Association 2006-2008

72.000

84.000

47.825

EHA Research Fellowship EHA José Carreras -YI EHA - ASH

Beca otorgada a investigadores de:

Canadá (1)España (1)

Alemania (2)

Fuente: European Hematology Association. www.eha.org


Italia (1)


Bélgica (1)

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El número de solicitudes de becas y premios ofrecidos por la AEHH a través de su fundación creció en 2006; sin embargo algunas no fueron explotadas en su totalidad

• Del presupuesto total que la Fundación Española de Hematología y Hemoterapia (FEHH) asignódurante el 2005 para ayudas y becas, 38.566 Euros (55,8%) quedó sin ser asignado a proyecto de investigación alguno. Probablemente debido a las restricciones de las bases del concurso, entre las que destaca que el investigador esté desempleado.

• Para el 2006, se aprovecharon más las ayudas ofrecidas por la FEHH puesto que se gastó el 65,6% del presupuesto total para becas y ayudas. En ese año, no se aprovecharon 23.800 € (34,4%) del presupuesto.


45.200 €

14.250

0

15.950 €

15.000 €

30.434 €

2.767 €

0

12.667 €

15.000 €

79,164 / 618.000 €15,3718.000 €1 / 1Bolsa de viaje para ampliación de formación de residentes

69.000 €

18.000 €

18.000 €

15.000 €

Presupuesto asignado

0

70,37

100

% de aprovechamiento respecto al total

asignado

69.000 €TOTAL

0018.000 €0Ayuda de formación continuada de hematólogos de hospitales comarcales

88,65 / 618.000 €3 / 3Bolsa de viaje para incorporación de nueva tecnología

100315.000 €1Beca Investigación de la FEHH

% de aprovechamiento respecto al total

asignado

Número de becas

Otorgadas / Solicitadas

Presupuesto asignado

Número de becas

Otorgadas / Solicitadas

Nombre de la Beca óAyuda

20062005

Número de becas y ayudas otorgadas a hematólogos españoles por la Fundación Española de Hematología y Hemoterapia (FEHH) y su porcentaje total de aprovechamiento

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• Resultados



Imagen y liderazgo




– Difusión



– DAFO

• Estrategia


• Anexos

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La producción española en hematología y hemoterapia ha crecido menos de lo deseable. Sin embargo, en Europa somos el 4º país con mayor número de publicaciones

• La hematología y hemoterapia española ha producido el 3% de las publicaciones científicas de la especialidad en el mundo.

• En Europa, las publicaciones españolas en hematología y hemoterapia representan el 11% del total de producción de los países europeos. Los países que más publican son UK (33%), Alemania (28%) e Italia (21%).

Porcentaje de publicaciones científicas en Hematología por país - MEDLINE 1997-2007

29%

9%

7%

5%

3%2%45%

Estados UnidosReino UnidoAlemaniaItaliaEspañaFranciaResto del mundo

Distribución de la producción científica de países europeos en Hematología MEDLINE 1997-2007

0

100

200

300

400

500

600

1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008

No. Publica

ciones

España Reino Unido Francia Alemania Italia

• En los últimos 3 años, las publicaciones científicas españolas han aumentado alrededor del 10%.

• Sin embargo, países como Italia y Alemania han tenido un ratio de crecimiento por año del 20%.

Fuente: MEDLINE 1997-2007.

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Número de citas y publicaciones científicas de autores españoles por especialidad médica (1996-2004)

0500

1.0001.5002.0002.5003.0003.5004.0004.500

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Med

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Nutric

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S. Púb

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No

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05.00010.00015.00020.00025.00030.00035.00040.00045.000

No

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s

Publicaciones en Medicina Clínica No. de Citas

La producción científica de la hematología y hemoterapia española no está creciendo y está perdiendo su papel de referencia en términos de citas por publicación• En el ámbito de la producción de publicación

científica de referencia por autores españoles en los últimos 10 años:

– La hematología y hemoterapia es la 9ªespecialidad en volumen acumulado de publicaciones.

– Es la segunda especialidad con mayor número de citas por publicación.

Fuente: Méndez-Vásquez RI, Suñén-Pinyol E, Cervelló R, Camí J. Mapa bibliométrico de España 1996-2004: biomedicina y ciencias de la salud. Med Clin (Barc) 2008; 130(7): 246-53. Informe del Instituto de Salud Carlos III-Fondo de Investigación Sanitaria. Disponible en: http://www.isciii.es/mapabiomedico1: Composed Annual Growth Rate (CAGR): ((citas año 2004 / Citas año 1999) ^ (1/5 años))-1

Publicaciones científicas españolas en Hematología y número de citas de la publicación - MEDLINE 1997-

2004

5.796

7.103

5.1614.338 4.306

3.708

2.366

6.710

0

50

100

150

200

250

300

97 98 99 2000 2001 2002 2003 2004

No

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0

1.000

2.000

3.000

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5.000

6.000

7.000

8.000

No

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Publicaciones Citas

• En los últimos 10 años, el crecimiento en publicaciones ha sido escaso.

• Además, el número de citas de los documentos a nivel internacional, mantiene una tendencia decreciente.

• En los últimos 5 años el número de citas interanual ha decrecido matemáticamente un 30% (19,7% CAGR1).

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Porcentaje de proyectos españoles en colaboración regional

0,0%

5,0%

10,0%

15,0%

20,0%

25,0%

30,0%

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004

% C

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ción r

egio

nal

Tanto en el ámbito nacional como el internacional, la producción científica en hematología y hemoterapia tiene un creciente enfoque a la colaboración y trabajo en red

Porcentaje de publicaciones científicas españolas en colaboración internacional

0,0%

5,0%

10,0%

15,0%

20,0%

25,0%

30,0%

35,0%

40,0%

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004% C

ola

bo

ració

n I

nte

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nal

Porcentaje de publicaciones científicas por especialidad médica en colaboración internacional

0,0%5,0%

10,0%15,0%20,0%25,0%30,0%35,0%40,0%45,0%

S. P

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Medici

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ola

bo

ració

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nte

rnacio

nal

Fuente: 1. MEDLINE. Artículos indexados como primer autor. 2. Mapa bilbiométrico de España 1996-2004: biomedicina y ciencias de la salud. Med Clin (Barc) 2008; 130(7): 246-53. Informe del Instituto de Salud Carlos III-Fondo de Investigación Sanitaria. Disponible en: http://www.isciii.es/mapabiomedico

Porcentaje de proyectos en colaboración regional por especialidad médica

0,0%2,0%4,0%6,0%8,0%

10,0%12,0%14,0%16,0%18,0%20,0%

Onc

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1 1

22

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Alrededor del 55% de los documentos científicos españoles se publicaron en revistas con un alto factor de impacto dentro del área de Hematología y hemoterapia

• Los publicaciones científicas en revistas con alto factor de impacto (FI) se asocian con un elevado nivel de colaboración internacional.

Colaboración internacional, citación y factor de impacto de publicaciones científicas en Hematología (1996-2004)

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

7.000

8.000

9.000

10.000

0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0%

Colaboración Internacional

No

. d

e C

ita

s

Circulation

Blood

Thrombosis andHaemostasisBritish Journal ofHaematologyBone MarrowTransplantationHaematologica

4,5 FI

2,643 FI4,08 FI

3,056 FI

11,632 FI

10,131 FI

Fuente: Méndez-Vásquez RI, Suñén-Pinyol E, Cervelló R, Camí J. Mapa bilbiométrico de España 1996-2004: biomedicina y ciencias de la salud. Med Clin (Barc) 2008; 130(7): 246-53. Informe del Instituto de Salud Carlos III-Fondo de Investigación Sanitaria. Disponible en: http://www.isciii.es/mapabiomedico

Número de publicaciones en hematología (1994-2006)

265 249164 147

108 85

973

214

99,6%

55,5%46,9%

40,3%32,9%

12% 23,2%

51,7%

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200

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600

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1.000

1.200

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0

20

40

60

80

100

120

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ublica

ciones

• Los artículos con un alto nivel colaboración y publicados en revistas con un alto factor de impacto implican un incremento de casi 5 veces el número de citas por publicación.

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• Resultados



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– Difusión



– DAFO

• Estrategia


• Anexos

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Otras especialidades, más que la hematología y hemoterapia, “hablan” al ciudadano sobre su especialidad y campo de trabajo

• Revisión de notas prensa en 2 periódicos de circulación nacional y Diario Médico sobre noticias relacionadas con cada una de las especialidades frontera de la hematología y hemoterapia.

Dif

usi

ón

53132134Hematología y

hemoterapia

14

117

Nº de Artículos

(2007-2008)

La Vanguardia

212

259

Total

19

112

Nº de Artículos

(2007-2008)

El País

179

79

Nº de Artículos

(2007-2008)

Diario Médico

Análisis Clínicos

Oncología

Servicio

Medios de comunicación

Fuente: Búsqueda comprendida entre 01/01/2007 y 01/02/2008

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• Resultados



Imagen y liderazgo



– Soporte normativo

– Asociaciones

– Fuerza profesional


– DAFO

• Estrategia


• Anexos

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Existe un marco normativo público que soporta jurídicamente a la especialidad, tal como el programa de formación y la acreditación docente

Programa oficial de la

especialidad de la

Hematología y

Hemoterapia

Acreditación para la

especialidad de

Hematología y

Hemoterapia

Real decreto de

clasificación de

especialidades en

Ciencias de la Salud

Hematología y hemoterapia

• Disposiciones generales• Unidades docentes y comisiones de

docencia• Supervisión y responsabilidad

progresiva del residente• Criterios de los diferentes tipos de

evaluación• Supuestos específicos

• Características de unidades docentes• Recursos Humanos• Organización de la unidad• Actividad asistencial, docente y de

investigación• Control del cumplimiento del

programa de formación

• Definición de la especialidad y competencia

• Objetivos generales de la formación• Desarrollo de la investigación • Rotaciones• Objetivos específicos por año de

residencia

Fuente: Boletín Oficial del Estado, No.252, 2006 y No.45, 2008 y Asociación Española de Hematología y Hemoterapia

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• Resultados



Imagen y liderazgo




– Asociaciones



– DAFO

• Estrategia


• Anexos

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Además de la AEHH hay dos asociaciones que agrupan hematólogos con diferentes pesos relativos y sobre ejes de conocimiento comunes• Hay 3 asociaciones independientes entre sí que agrupan profesionales alrededor de áreas de

conocimiento de la Hematología y hemoterapia.

Hemostasia y Trombosis

Trasplantes

Morfología y biología

hematológicas

Medicina Transfusional e

Inmunohematología

Hematología Clínica

Asociación Española de Transfusión Sanguínea y

Terapia Celular (SETS)

Asociación Española de Trombosis y Hemostasia

(SETH)

Asociación Española de Hematología y Hemoterapia

(AEHH)Áreas de conocimiento

• La súper-especialización del conocimiento presupone el riesgo de disgregación de los especialistas en otras nuevas sociedades o asociaciones.

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Tanto en la AEHH como en la SETH, el número de socios se está incrementado paulatinamente.

• El número de socios de la AEHH ha ido incrementando anualmente de forma lenta1.

Evolución de inscripción de socios de la AEHH y SETH (2006-2008)

1855 1868 1934

266 300 313145 160 163

0

500

1000

1500

2000

2500

2006 2007 2008

Año

Nú

mero

de s

oci

os

Socios AEHHSocios SETHSocios AEHH y SETH

1: No nos fue posible conocer cuántos profesionales hematólogos y no hematólogos hay tanto en la AEHH como la SETH, lo que nos impidió saber el peso relativo de los profesionales hematólogos en cada una de las asociaciones.


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Además, las tres sociedades que agrupan hematólogos ofrecen una variedad de servicios científicos y de soporte similares a todos sus socios

• Hay servicios y oportunidades que se ofrecen a través de la de la AEHH pero éstas no siempre son explotadas en su totalidad. Hay becas, por ejemplo, que han quedado desiertas.

AEHH

Opiniones de socios

• Los socios valoran mucho el acceso a Journals Internacionales como parte de los beneficios de ser miembro de la AEHH.

• La AEHH y la SETH comparten la misma agencia de soporte (Acción Médica).

Existente

X

X

Cursos y

Jornadas

XXAsociación Española de

Hematología y

Hemoterapia (AEHH)

X

Acceso a

Journals

X

Revista

oficial

XXSociedad Española de

Trombosis y Hemostasia

(SETH)

Sociedad Española de

Transfusión Sanguínea y

Terapia Celular (SETS)

Becas &

Premios

Protocolos

de trabajo

Fondo

editorial

Congreso

anualSociedad

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• Resultados



Imagen y liderazgo




– Asociaciones



– DAFO

• Estrategia


• Anexos

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La hematología y hemoterapia es una de las especialidades con una distribución homogénea de especialistas en todas las comunidades autónomas• El coeficiente de variación* de especialistas hematólogos por comunidad autónoma es de los más

bajos, lo que representa una oportunidad respecto a otras especialidades con menor presencia comunitaria.

• De todas las especialidades médicas, las quirúrgicas son las que tienen una mayor variabilidad entre comunidad autónoma.

Coeficiente de variación de especialistas médicos por CCAA

0

0,2

0,4

0,6

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1

1,2

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Muy Baja Baja Media Alta Muy Alta

*El coeficiente de variación mide la dispersión de población a escalas distintas, matemáticamente es la desviación estándar entre la media.Fuente: Gonzalez López-Varcalcel, B; Barber Perez P (2007). Oferta y necesidad de especialistas en España (2006-2030). Universidad de las Palmas de Gran Canaria. Gráfico de elaboración propia.

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También es una especialidad con un índice de feminización alto. Hasta hace 2 años, el 54% de los hematólogos en formación eran mujeres

Pirámide poblacional Hematología y Hemoterapia

• Actualmente, nuestra especialidad tiene una alta población de mujeres, la mayoría entre 30 y 40 años.

• La mayoría de hematólogos varones están en una banda de edad de entre 50 y 60 años, lo que significa una pronta jubilación que convertirá a la hematología y hemoterapia en una especialidad altamente feminizada.

• Esta feminización de la especialidad implicará: una reducción del tiempo global efectivo de trabajo (conciliación entre familia y trabajo), períodos de baja por maternidad y minimización de las horas extras y de guardia.

• Estos factores se deben tener en cuenta para evitar un déficit de especialistas a futuro.

Fuente: Gonzalez López-Varcalcel, B; Barber Perez P (2007). Oferta y necesidad de especialistas en España (2006-2030). Universidad de las Palmas de Gran Canaria. Gráfico de elaboración propia.

Indice de feminización de especialidades médicas, España 2007

0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

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Indice de reposición de especialistas a 3 y 5 años

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Oncología Médica

Medicina Familiar

Angiología y Cirugía Vascular

Cirugía maxilofacial


Inmunología

Cirugía ortopédica y traumatología

Cardiología

Neurología

Medicina Interna

Análisis Clinicos

Nefrología

Hematología y hemoterapia

Pediatría

Indice de reposición

A 3 años A 5 años

Equilibrio

Además, el índice de reposición de hematólogos es de los más bajos puesto que el ritmo de salida del mercado laboral es superior al de entrada

• Al año 2006, había 1341 efectivos en hematología y hemoterapia y el 86% de éstos trabajan a tiempo completo.

• El índice de reposición para una especialidad médica es el cociente entre especialistas jóvenes (< 33 años) y especialistas a 3 años de jubilación (> 62 años).

• Dentro de 3 años, la hematología y hemoterapia tendrá un índice de ‘reposición generacional’ inferior a 1, lo que supone una reposición de especialistas deficiente.

• A 5 años, el índice disminuirá aún más en aproximadamente 15%.


Med

io

Bajo

Alto

Equilibrio

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• La hematología y hemoterapia aumentó su oferta durante el 2005 en un 5% y se prevéque para el año 2010 habrá un incremento en la oferta de casi el 15 % con respecto al 2016. Sin embargo, los estudios demuestran que desde ahora, la especialidad se enfrenta ya a una escasez moderada de especialistas que se agravará en el 2016.

• La hematología y hemoterapia es una de las especialidades que más aumentó su oferta de plazas convocadas en los últimos 3 años. El aumento de plazas en el 2005 con respecto al 2002 aumentó un 53% y para el año 2004, tuvo un incremento en la oferta del 39%.

Aumento de la oferta de plazas MIR convocadas 2003-2005

020406080

100120140

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Con respecto a 2004 Con respecto a 2002


Incremento en la oferta de especialistas 2010/2016 respecto a 2006

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Incremento Oferta 2010/2006 Incremento Oferta 2016/2006

A pesar de que la hematología aumentó su oferta de plazas en los últimos tres años, se prevé una falta de hematólogos para cubrir esas plazas en el futuro próximo

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• De acuerdo a un último informe dado a conocer por el MSC1, considerando las características demográficas de la hematología, su índice de reposición y su oferta de plazas MIR, es posible calcular la oferta de especialistas médicos para un crecimiento de la demanda del 0%, 0,5% y 1%.

• Del año 2005 al 2006, la población tuvo un crecimiento de casi 300.000 habitantes, lo cual implica un crecimiento en la demanda de servicios y especialistas médicos. A éste ritmo de crecimiento, para el 2016, habrá un déficit porcentual del 5,02 y 10,37 para un crecimiento de la demanda del 0,5 y 1% respectivamente.

• Para el caso particular de la hematología y hemoterapia, se calcula un déficit del 8,37%

-32.443132.829165.2722030-12.613121.663134.2762016

111.5792006Déficit - SuperávitOfertaDemandaAño

Crecimiento demanda 1%

-13.885132.829146.7142030-6.112121.663127.7752016


Crecimiento demanda 0,5%

2.666132.829130.1632030105121.663121.5582016


Crecimiento demanda 0%

Fuente: 1. Gonzalez López-Varcalcel, B; Barber Perez P (2007). Oferta y necesidad de especialistas en España (2006-2030). Universidad de las Palmas de Gran Canaria.

La demanda de servicios médicos está aumentando y la oferta de hematólogos no será suficiente para cubrir este incremento

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Se prevé que para un crecimiento de la demanda del 0,5%, la Hematología y hemoterapia sufrirá un déficit grave de especialistas en el año 2020

• El déficit o superávit de especialistas no es un problema exclusivo de la Hematología y hemoterapia. Otras de sus especialidades frontera, como Análisis Clínicos, sufrirán el mismo déficit a partir del 2010. Para el mismo período se estima que habrá un superávit importante de Oncólogos que no parará hasta el 2030.


203020202010

Déficit moderado

Déficit importante

Equilibrio

Superávit

moderado

Superávit

importanteOM Oncología médica

AC

Hematología y Hemoterapia

Análisis clínicos

Pediatría

BC Bioquímica clínica

N Neurología


HH

AP

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AP

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HH

HH

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• Resultados



Imagen y liderazgo




– DAFO

• Estrategia


• Anexos

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Una vez realizadas las entrevistas, grupos de trabajo y encuestas enviadas a los socios se procedió a el análisis de toda la información recogida

ENTREVISTAS

ENCUESTA REALIZADA POR

LA AEHH

FOCUS GROUP

Comunicación y capacidad de

influencia

AEHH y participación

Diagrama de afinidades

Converger con Europa

FormaciónAlcance y extensión

Investigación

ConocimientoEspecialidades

Frontera

RETOS

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Retos de la Hematología y Hemoterapia desde la perspectiva de los entrevistados (1/2)

1 Potenciar la influencia de la especialidad y de la AEHH en la Administración Pública

2 Mejorar la interlocución con la administración pública sobre las especialidades “frontera”

3 Conseguir que la AEHH sea escuchada en organizaciones de dirección sanitaria

4 Aprovechar las vías “políticas”(lobby) para aumentar la influencia de la especialidad

5 Concienciar sobre la excelencia, especificidades y particularidades de la especialidad

1 Tomar responsabilidad clara sobre la formación de los hematólogos

2 Trabajar para que el “desarrollo activo” de investigación propia y/o participación en ensayos clínicos, sea incluido en los criterios de acreditación docente de la hematología y hemoterapia

3 Potenciar y financiar las estancias de especialistas y residentes hematólogos en otros centros de trabajo para fortalecer las “redes”de comunicación con equipos profesionales de referencia

4 Impulsar activamente las actividades y recursos relacionados con formación continuada. Para los hematólogos, mantenerse formado, no solo es un derecho sino una obligación

COMUNICACIÓN Y CAPACIDAD DE

INFLUENCIA 1 Mejorar la participación de los asociados en la discusión sobre el desarrollo y fortalecimiento del plan de formación de la especialidad

2 Reorganizar la estructura de la AEHH, que permita tener un referente por área de trabajo

3 Llegar a un consenso sobre los requisitos, tiempo y plan de formación de los futuros especialistas en hematología y hemoterapia

4 Potenciar la participación de “todos” en los grupos de trabajo clínico y de laboratorio impulsados por la AEHH

5 Unir claramente la AEHH, SETH y SETS

6 Trabajar en la definición de los criterios adecuados para organizar coherentemente las actividades de hematología y hemoterapia en los hospitales

7 Impulsar la divulgación activa y dirigida de esos criterios entre los directivos actuales y potenciales de los hospitales, así como entre otros agentes relacionados

8 Premiar a las personas que colaboren en las actividades relacionadas con formación

9 Contar con una estructura profesional fuerte y cohesionada que defienda los valores de la especialidad

AEHH Y PARTICIPACIÓN FORMACIÓN

1 Unificación de la Hematología y Hemoterapia

2 Fortalecer las dinámicas de trabajo colaborativo y cooperativo entre hospitales comarcales y de primer nivel

3 Definir funciones de los hematólogos en hospitales comarcales

4 Proyectar la hematología y hemoterapia hacia un mayor impacto y presencia en la atención primaria

5 Adaptarnos social y mentalmente a la realidad del sistema sanitario

6 Comprometernos para llevar a cabo, con perseverancia, los cambios necesarios

7 Trabajar decididamente por mantener la estructura unitaria

8 Clarificar la situación de las áreas de Hemoterapia y Coagulación en los grandes hospitales

9 Definir claramente el perímetro, alcance y puntos de encuentro con otras especialidades

10 Mejorar la interrelación profesional

ALCANCE Y EXTENSIÓN

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Retos de la Hematología y Hemoterapia desde la perspectiva de los entrevistados (2/2)

1 Integrarse activamente en Europa, no solo para recibir sino especialmente para aportar y poner en valor la calidad de la especialidad en España

2 Trabajar por impulsar el desarrollo de un programa común europeo, que permita aportar nuestras ideas y experiencia y alinearnos de forma sólida

3 Conseguir, en general, una mayor presencia a nivel internacional

1 Impulsar de forma sostenida el desarrollo activo de la investigación:

-Liderando las líneas de investigación relacionadas con nuestra especialidad

-Dándole protagonismo y apoyo a la investigación

-Entendiendo que es clave para mantener el aumento del prestigio científico

-Posicionándonos como líderes en las líneas de trabajo que confluyan con otras especialidades

CONVERGER CON EUROPA INVESTIGACIÓN

1 Potenciar el desarrollo de diferentes actividades formativas y de generación de conocimiento, que impulsen de forma consistente el avance continuado y cohesionado de la especialidad

2 Impulsar el mayor desarrollo de foros de debate y análisis de líneas de actuación por parte de la AEHH

3 Fortalecer las funciones y actividades de los grupos cooperativos de la AEHH

1 Definir con la mayor claridad posible nuestro posicionamiento y enfoque de actuación respecto a las especialidades “frontera”

CONOCIMIENTO ESPECIALIDADES FRONTERA

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• Resultados



– DAFO

• Estrategia


• Anexos

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La matriz DAFO es el resultado de un proceso de síntesis que permite analizar tanto los aspectos internos como externos que afectan la situación actual

• La metodología DAFO es un análisis bidimensional cuyo nexo es la organización. Se analizan las dimensiones Interna (Debilidades y Fortalezas) y Externa (Amenazas y Oportunidades) de la misma.

Análisis Externo

OPORTUNIDADESFactores del entorno que si

son aprovechados adecuadamente, pueden

proporcionar ciertas ventajas y/o beneficios.

PUNTOS DÉBILESLimitaciones que impiden que

la Fundación haga frente a una amenaza o aproveche

una oportunidad.

PUNTOS FUERTESAspectos internos de la

Fundación que permiten que esta aproveche una

oportunidad o haga frente a una amenaza.

AMENAZASSon aquellos factores del

entorno que pueden afectar a la capacidad de la Fundación.

Análisis Interno

• ¿Cuáles son nuestra ventajas ?

• ¿Qué hacemos bien? • ¿Cuáles son nuestras

fuerzas delante de otros actores?

• ¿Cuáles son nuestra ventajas ?

• ¿Qué hacemos bien? • ¿Cuáles son nuestras

fuerzas delante de otros actores?

• ¿Qué podríamos mejorar? • ¿Qué hacemos mal? • ¿Qué hemos de evitar?

• ¿Qué podríamos mejorar? • ¿Qué hacemos mal? • ¿Qué hemos de evitar?

• ¿Dónde están las buenas ocasiones?

• ¿Cuáles son los factores que pueden ser positivos, favorables o exportables?

• ¿Cuáles son las tendencias interesantes de las que nos damos cuenta ?

• ¿Dónde están las buenas ocasiones?

• ¿Cuáles son los factores que pueden ser positivos, favorables o exportables?

• ¿Cuáles son las tendencias interesantes de las que nos damos cuenta ?

• ¿A qué obstáculos nos enfrentamos?

• ¿Qué aspectos pueden provocar una posición desfavorable?

• ¿Cambian les características exigidas por nuestro trabajo o nuestros servicios?

• ¿El cambio en la tecnología amenaza nuestra posición?

• ¿A qué obstáculos nos enfrentamos?

• ¿Qué aspectos pueden provocar una posición desfavorable?

• ¿Cambian les características exigidas por nuestro trabajo o nuestros servicios?

• ¿El cambio en la tecnología amenaza nuestra posición?

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Fortalezas y Debilidades de la Hematología y Hemoterapia

• No se pone el valor que corresponde a la especialidad en el contexto asistencial

• Considerar habitualmente al hematólogo sólo como consultor de otras especialidades, ignorando su papel principal en “toda” una patología

• Especialidad extensa cada vez mas sub-especializada, con riesgo de dividirse

• Organización heterogénea del modelo asistencial de la especialidad en los hospitales

• Poca difusión y divulgación de la especialidad dirigida a los ciudadanos

• Dificultad de conseguir una plena integración de la especialidad por conflictos de interés entre las diferentes áreas de la misma

• Percepción de un discurso inmovilista y con baja proactividad en la AEHH

• Apoyo asimétrico a las distintas áreas de la especialidad

• Tiempo insuficiente de la formación de los MIR

• Escasa “voz” ante la administración pública

• Falta de definición de un criterio claro de posicionamiento y enfoque frente a las especialidades frontera



• Especialidad extensa cada vez mas sub-especializada, con riesgo de dividirse









DebilidadesDebilidades

• Especialidad con mucha riqueza y potencial de desarrollo de cara al futuro

• Única especialidad médica integral que tiene doble vertiente: Clínica y laboratorio

• Valor del hematólogo como especialista con alta capacidad de resolución

• Elevada protocolización y sistematización de sus diferentes actividades y campos de actuación

• Especialidad con alto contenido científico y de investigación

• Especialidad bien establecida y reconocida

• Especialidad habituada a colaborar con otras especialidades médicas

• Especialidad con profundo espíritu vocacional y sentido del compromiso con sus pacientes a largo plazo









FortalezasFortalezas

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Amenazas y Oportunidades de la Hematología y Hemoterapia

• Elección de especialidad por parte de los MIR cada vez mas basada en beneficios personales inmediatos

• Posible disgregación debido a la falta de un criterio claro para afrontar la “súper especialización”

• Áreas de conocimiento y actividades clínicas que se están solapando con las de otras especialidades

• Potencial escasez de nuevos hematólogos

• Poco conocimiento y reconocimiento por parte del ciudadano y de la administración pública

• Ser una especialidad “cara” desde la perspectiva de los recursos que necesita, cuyos resultados para la salud (outcomes) no están suficientemente bien valorados

• Criterio variable de los hospitales para la ordenación de los servicios de hematología y hemoterapia, lo que esta favoreciendo el fraccionamiento de la especialidad

• Falta de conocimiento, por parte de los demás médicos, de los criterios que definen un paciente hematológico que requiere ser tratado por un hematólogo

• Percepción, por parte de la administración, de una adaptación mas lenta de lo necesario a los cambios del sector sanitario (nuevos modelos de hospital nuevas formas de financiación, etc.)




• Potencial escasez de nuevos hematólogos

• Poco conocimiento y reconocimiento por parte del ciudadano y de la administración pública

• Ser una especialidad “cara” desde la perspectiva de los recursos que necesita, cuyos resultados para la salud (outcomes) no están suficientemente bien valorados




AmenazasAmenazas

• Captación de fondos a través de la colaboración en ensayos clínicos y la capacidad especial de la hematología

• Colaboración con la Universidad para la atracción y fidelización de profesionales

• Elevado desarrollo de la investigación translacional favoreciendo la inmediatez de la aplicación del conocimiento científico (nuevos tratamiento y desarrollo de la tecnología medica)

• Unión de todas las sociedades que agrupan a hematólogos

• Incrementar presencia en ámbito público, privado y social

• Interrelación con áreas afines sin perder unidad estructural

• Necesidad de los decisores sanitarios (administración pública) de contar con asesoramiento fiable en relación a la especialidad

• Reforzar presencia y visibilidad en el ámbito asistencial




• Unión de todas las sociedades que agrupan a hematólogos

• Incrementar presencia en ámbito público, privado y social

• Interrelación con áreas afines sin perder unidad estructural

• Necesidad de los decisores sanitarios (administración pública) de contar con asesoramiento fiable en relación a la especialidad


OportunidadesOportunidades

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• Resultados

• Estrategia




– Proyectos


• Anexos

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Amenazas Oportunidades

Puntos fuertes

Puntos débiles

Emprender...Afrontar...

Corregir...

An

áli

sis

inte

rno

Análisis externo

Modificar...

Habrá que afrontar las amenazas utilizando los

puntos fuertes

Habrá que apoyarse en los puntos fuertes para

aprovechar las oportunidades

Habrá que modificar los puntos débiles para

aprovechar las oportunidades

Como corregir los puntos débiles para

afrontar una amenaza

Matriz DAFO/CAME: permite la definición de claves estratégicas que surgen al cruzar los dos ejes de análisis (interno y externo) entre sí

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-Afrontar:

- Atraer a los mejores MIR para la hematología y hemoterapia

- La “súper especialización” de la especialidad

Matriz DAFO / CAME de la Hematología y Hemoterapia

Fo

rtale

zas

Deb

ilid

ad

es

Amenazas Oportunidades

Plan de Desarrollo Estratégico para la Hematología y Hemoterapia











• Especialidad extensa cada vez mas sub- especializada, con riesgo de dividirse












• Potencial escasez de nuevos hematólogos• Poco conocimiento y reconocimiento por parte del ciudadano

y de la administración pública• Ser una especialidad “cara” desde la perspectiva de los

recursos que necesita, cuyos resultados para la salud (outcomes) no están suficientemente bien valorados







• Unión de todas las sociedades que agrupan a hematólogos• Incrementar presencia en ámbito público, privado y social• Interrelación con áreas afines sin perder unidad estructural• Necesidad de los decisores sanitarios (administración

pública) de contar con asesoramiento fiable en relación a la especialidad


Emprender:

- Gestionar relaciones de forma proactiva

- Fomentar la investigación colaborativa

Corregir:

- Poner en valor la esencia y el alcance de la hematología y hemoterapia

- Generar opinión y conocimiento sobre la hematología y hemoterapia

Modificar:

- Liderar procesos de integración y cambio

- Formular los criterios básicos para la organización de la hematología y hemoterapia en los diferentes ámbitos de la red sanitaria

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A partir de la síntesis del diagnóstico y la elaboración de la matriz DAFO-CAME resultante, se clarificaron 2 ejes estratégicos para la Hematología y Hemoterapia

• Objetivo general

– Consolidar a la especialidad y sus profesionales como claros referentes en la patología hematológica, sobre la base de la innovación, el conocimiento y un modelo de especialidad definido. Un modelo en el que se integra la clínica con el laboratorio y que tiene el reconocimiento pleno de sus agentes de interés

Liderar el cambio

Fortalecer el modelo

• Objetivo general

– Mantener la cohesión de la especialidad a través de la implicación de todos los especialistas y la proyección ordenada y estratégica hacia los diferentes agentes, bajo el impulso activo de la AEHH

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• Resultados

• Estrategia




– Proyectos


• Anexos

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La estrategia para alcanzar la visión, se concreta en 4 perspectivas del mapa estratégico (Balanced Scorecard)

…para proporcionar a los agentes de interés…

El apoyo de nuestra gente (desarrollando las personas,

infraestructuras y sistemas de la organización)…

…nos permite realizar nuestros procesos internos con excelencia…

…los mejores resultados, y asípoder…

Perspectiva de Agentes de Interés (stakeholders)

Perspectiva de Procesos Internos

Perspectiva de Innovación y Aprendizaje

Resultados

…hacer realidad la visión (Quéqueremos ser)

…hacer realidad la visión (Quéqueremos ser)

El mapa estratégico es una potente herramienta de comunicación y su lectura se realiza de “abajo a arriba”, de la siguiente forma:

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El mapa estratégico de la Hematología y Hemoterapia contempla 13 objetivos estratégicos

Identificar y definir el modelo de

relaciones con los agentes de interés

Reformular el papel de la AEHH

Formular el modelo de especialidad

Disponer de materiales de

promoción

Involucrar al mayor número de

hematólogos

Agentes de interés

¿Qué necesidades debemos satisfacer?

Innovación & aprendizaje¿Qué aspectos son críticos para poder mantener la excelencia en el futuro?

Procesos internos

¿En qué procesos debemos ser excelentes?

Resultados

¿A dónde queremos llegar?

Convertirse en referente

Cohesionar la hematología y hemoterapia

Mantener una comunicación

fluida con todos los agentes

Observar la situación de la

especialidad en el mundo de forma

proactiva

Optimizar el acceso fluido a

autoridades sanitarias

Fortalecer el modelo Liderar el cambio

Establecer y definir los procesos

internos

Poner en valor la hematología y

hemoterapia para los agentes clave

Generar doctrina y conocimiento entre

los hematólogos

1

4

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8

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11

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Liderar el cambio

Fortalecer el modelo

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• Resultados

• Estrategia




– Proyectos


P I: Desarrollar un sistema de relaciones continuado

P II: Impulsar la comunicación interna y externa

P III: Generar modelo de especialidad

P IV: Fortalecer la organización de la AEHH

P V: Estructuración de los servicios de hematología y hemoterapia

Cronograma

• Anexos

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La ejecución de la estrategia formulada se desplegará a partir de un plan de acción agrupado en 5 proyectos

DESARROLLAR UN SISTEMA DE RELACIONES CONTINUADO


IMPULSAR LA COMUNICACIÓN

INTERNA Y EXTERNA


INTERNA Y EXTERNA

ESTRUCTURACIÓN DE LOS SERVICIOS DE HEMATOLOGÍA Y HEMOTERAPIA

De la estrategia… … a la Acción

FORTALECER LA ORGANIZACIÓN DE

LA AEHH

FORTALECER LA ORGANIZACIÓN DE

LA AEHHGENERAR MODELO DE ESPECIALIDADGENERAR MODELO DE ESPECIALIDAD

PROYECTOS

P-IP-I P-IIP-II

P-IIIP-III P-IVP-IV

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PROYECTOS



I

La implantación de los 5 Proyectos se desplegará a través de 8 acciones (1/2)

I.1. identificar y priorizar a los diferentes agentes de interés y establecer una sistemática de relaciones

I.1. identificar y priorizar a los diferentes agentes de interés y establecer una sistemática de relaciones

ACCIONES

IMPULSAR LA COMUNICACIÓN INTERNA Y EXTERNA

IMPULSAR LA COMUNICACIÓN INTERNA Y EXTERNA

IIII.1. Estabilizar la estructura de gestión de la comunicación

interna y externa de la AEHHII.1. Estabilizar la estructura de gestión de la comunicación

interna y externa de la AEHH

II.2. Diseñar e implantar el Plan de Comunicación de la AEHH (interno y externo)

II.2. Diseñar e implantar el Plan de Comunicación de la AEHH (interno y externo)

GENERAR MODELO DE ESPECIALIDAD


IIIIII.1. Estructurar, formalizar y divulgar el posicionamiento de la

especialidad frente a los retos que afronta hoyIII.1. Estructurar, formalizar y divulgar el posicionamiento de la

especialidad frente a los retos que afronta hoy

III.2. Promover el estudio y divulgación del impacto de la especialidad en la salud y en el sistema sanitario

III.2. Promover el estudio y divulgación del impacto de la especialidad en la salud y en el sistema sanitario

III.3. Desarrollar una plataforma de referencia para el seguimiento y divulgación de la actualidad y tendencias en hematología y la hemoterapia

III.3. Desarrollar una plataforma de referencia para el seguimiento y divulgación de la actualidad y tendencias en hematología y la hemoterapia

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PROYECTOS

FORTALECER LA ORGANIZACIÓN DE LA AEHH

FORTALECER LA ORGANIZACIÓN DE LA AEHH

IV

La implantación de los 5 Proyectos se desplegará a través de 8 acciones (2/2)

IV.1. Identificar los procesos clave de la AEHH, formalizarlos ygarantizar su fiabilidad

IV.1. Identificar los procesos clave de la AEHH, formalizarlos ygarantizar su fiabilidad

ACCIONES

ESTRUCTURACIÓN DE LOS SERVICIOS DE HEMATOLOGÍA Y

HEMOTERAPIA

ESTRUCTURACIÓN DE LOS SERVICIOS DE HEMATOLOGÍA Y

HEMOTERAPIA

V

V.1. Definición y divulgación del "Modelo de Organización y Estructuración de los servicios de hematología y hemoterapia recomendado por la AEHH para hospitales y redes asistenciales"

V.1. Definición y divulgación del "Modelo de Organización y Estructuración de los servicios de hematología y hemoterapia recomendado por la AEHH para hospitales y redes asistenciales"

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Los 5 Proyectos, que son el Plan de Desarrollo desde la situación actual hasta el logro de los objetivos estratégico, se desplegarán en Acciones y Actividades• La forma de abordar la implantación de la estrategia definida será a través del desarrollo de 5 Proyectos que se despliegan en varias acciones específicas.

ACCIONESPROYECTOS ESTRATÉGICOS

SITUACIÓN ACTUAL

ACTIVIDADES

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• Resultados

• Estrategia




– Proyectos







Cronograma

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Acción I.1. Identificar y priorizar a los diferentes agentes de interés y establecer red activa de relaciones (1/2)

Responsable• …

Objetivo general

• Generar una “red de redes” relacional, con y entre los agentes de interés para la especialidad de hematología y hemoterapia, que permita mantener una interacción próxima y ágil con la AEHH y un permanente y fluida interacción AEHH-Agentes de interés.

Actividades1. Definir, categorizar y priorizar los agentes de interés (MAPA DE AGENTES DE INTERÉS)

– Identificación de agentes relevantes para la especialidad, entre los que se incluyen:• Asociación Española de Trombosis y Hemostasia (SETH).• Asociación Española de Transfusión Sanguínea y Terapia Celular (SETS).• Comisión nacional de la especialidad.• Agencia de Calidad del SNS.• MSC: las diferentes estructuras (departamentos implicados con la hematología).• Servicios regionales de salud de las consejerías de Sanidad de las diferentes Comunidades

Autónomas.• Otras especialidades y sociedades científicas.• Médicos especialistas en hematología y hemoterapia.• MIR de la especialidad.• Atención primaria.• Otros grupos profesionales relacionados directa o indirectamente con la especialidad.• Asociaciones de pacientes.• Otros

− Segmentación de los agentes según criterios de interés y relevancia para la Hematología y Hemoterapia y la proyección externa de la especialidad:

• Para la segmentación se los agentes se categorizan según 3 criterio: Urgencia percibida (sensibilidad del agente a que su necesidad sea satisfecha); Poder (que tanto el agente influye o condiciona el posicionamiento externo de la especialidad); Interés (valor relativo que el agente representa para la especialidad y su desarrollo).

Resultados esperados• Mapa de agentes de

interés definido



Fecha inicio y fin• 1-1-2010 a 1-7-2010

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Acción I.1. Identificar y priorizar a los diferentes agentes de interés y establecer red activa de relaciones (2/2)

Actividades1. Definir, categorizar y priorizar los agentes de interés (MAPA DE AGENTES DE INTERÉS).

[Continuación]– Ponderación de agentes (combinación de pesos de Urgencia Percibida, Poder e Interés).– Configuración del MAPA DE AGENTES DE INTERÉS

2. Establecer objetivos específicos de desarrollo de la red de relaciones (de comunicación, reconocimiento, interacción, iniciativas conjuntas, beneficio recíproco, etc.) por cada uno de los agente de interés, en coherencia con los resultados del MAPA DE AGENTES DE INTERÉS definido.

3. Definir las modalidades de intervención (acciones específicas) y sistemas de relación individualizadas (por objetivo y por agente de interés) clarificando para cada caso:

– Resultados esperados.– Canales y medios de actuación.– Agenda orientativa de despliegue.– Indicadores de resultados e impacto.

4. Implantación de las modalidades de intervención (puesta en marcha del plan de trabajo) y seguimiento continuo de los indicadores de resultados e impacto a través de una herramienta que permitirá el seguimiento y monitorización de actividades y resultados por cada tipo de agente de interés.

– Esta herramienta se diseñará (o adquirirá previo estudio de selección) para tal fin, y estarábasada en las funcionalidades tipo de las plataformas CRM (Customer Relationship Management), pero adecuada a los fines y necesidades de este plan.

Resultados esperados

• Objetivos definidos respecto a cada uno de los agentes de interés.

• Plan de intervención diseñado.

• Creación de la red relacional

• Gestión continua sobre una plataforma CRM (Customer Relationship Management)



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• Resultados

• Estrategia




– Proyectos







Cronograma

• Anexos

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Acción II.1. Estabilizar la estructura de gestión de la comunicación interna y externa de la AEHH

Responsable• …

Actividades1. Creación de la Oficina de Comunicación y Medios de la AEHH (OCM): Un órgano

responsable en líneas generales tanto de la comunicación interna como externa de la AEHH y su proyección e imagen.

– Definición del perfil de la OCM como órgano responsable de la gestión de la comunicación de la AEHH, entendiendo que no es solo un órgano realizador de actividades sino planificador y ejecutor con cierto grado de autonomía.

• Definir la composición, funciones, objetivos y responsabilidades generales y especificas de la estructura encargada de la gestión de la comunicación interna (dirigida a los socios de la AEHH) y externa (dirigida a los diferentes agentes de interés de la AEHH).

– Evaluación de la situación actual (agentes que hoy desarrollan en alguna medida estas funciones para la AEHH) y toma de decisiones sobre la idoneidad del sistema actual o el planteamiento de un ajuste que puede suponer 3 escenarios generales posibles:

• Ratificación de la estructura o agentes actuales en sus funciones sin cambios en las mismas (se entiende que no existe “gap” respecto al perfil definido en el punto 1).

• Ratificación de la estructura o agentes actuales pero redefinición de sus funciones, ampliando o fortaleciéndolas para compensar el GAP respecto al “perfil” definido.

• Ratificación pero como un agente proveedor de servicios complementario a una nueva estructura interna que se creará con el “perfil” definido.

• Creación de una nueva estructura interna que asumirá todas las funciones definidas en el “perfil”, sin externalización de ninguna de sus responsabilidades clave.

– Ejecución de la decisión tomada en el apartado anterior.

Resultados esperados• Nueva Oficina de

Comunicación y Medios de la AEHH.


INTERNA Y EXTERNA


INTERNA Y EXTERNA


Objetivo general

• Dotar a la AEHH de una estructura ejecutiva que gestione completamente la comunicación interna y externa de la AEHH.

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Acción II.2. Diseñar e implantar el Plan de Comunicación de la AEHH (interno y externo) (1/3)

Responsable• …

Actividades1. Definición del Plan de Comunicación Interno (dirigido a los miembros de la AEHH)

– Identificar las expectativas y necesidades de los socios de la AEHH en términos amplios, de forma que sea posible identificar los ámbitos de interés y los ejes de actuación relevantes.

• Se utilizarán como herramientas de sondeo periódico encuestas de expectativas y necesidades.

• La OCM se encargará tanto de la elaboración de la encuesta como de su despliegue y posterior explotación y análisis.

• La definición y toma de decisiones sobre las diferentes líneas de actuación que se deduzcan como pertinentes a partir de las encuestas, se mantendrá a nivel de la Junta Directiva de la AEHH.

– Mantener un censo actualizado de información o comunicaciones relevantes para los socios de la AEHH, tanto propias de la AEHH como de la especialidad o generadas en el entorno.

• La OCM tendrá una permanente función de observación interna y externa, con el fin de mantener permanentemente actualizados a los asociados de la AEHH en todas las materias que puedan serles de su interés.

– Diseñar y estabilizar los medios y canales de divulgación interna idóneos.• Se optimizarán (en el caso de los existentes) o se diseñarán y activarán medios que

faciliten la comunicación directa y frecuente AEHH – Socios (newsletters, boletines, webcasts, memoria anual, etc).

• La OCM se encargará de su aprovechamiento permanente, alimentación, coordinación y vigilancia, interactuando tanto con los proveedores de contenidos como con los proveedores de los diferentes servicios asociados a las herramientas utilizadas.

Resultados esperados• Informe de expectativas y

necesidades de los Socios de la AEHH

• Activación de medios y canales de comunicación periódica con los socios: newsletters, boletines, webcasts, memoria anual de la AEHH.


INTERNA Y EXTERNA


INTERNA Y EXTERNA


Objetivo general• Ofrecer a los socios de la AEHH información permanente, relevante y de valor añadido y

asegurar el posicionamiento deseado de la hematología y hemoterapia con los principales agentes externos de interés (ciudadanos, enfermos y familiares, gestores sanitarios, otrasespecialidades – complementarios y frontera -, etc.) especialmente a nivel regional (por Comunidades Autónomas), pero también nacional y, en algunos casos, internacional

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Actividades1. Definición del Plan de Comunicación Interno (dirigido a los miembros de la AEHH).

[Continuación]– Evaluación periódica del impacto y aprovechamiento por parte de los socios de la información

recibida.• La OCM mantendrá un sondeo periódico del impacto que sus actividades tiene en los

socios.• Este impacto no solo s valorará mediante las encuestas de expectativas y necesidades

comentadas anteriormente, sino que se definirán indicadores concretos, cuantitativos y cualitativos, que permitan la monitorización.

• La medición de estos indicadores estará bajo la responsabilidad de la OCM.• Estos parámetros serán fundamentales con el fin de mantener una permanente

adecuación de los contenidos y actividades de comunicación interna, respecto a el aprovechamiento real que los socios hacen de esta información.

− Actualización anual del Plan de Comunicación Interno.

2. Definición del Plan de Comunicación Externo: – Evaluación del posicionamiento actual (imagen percibida) que la especialidad tiene en los

diferentes agentes de interés identificados en la Acción I.1.– Definición del posicionamiento esperado (que se desearía) para la especialidad en cada uno

de los agentes de interés y análisis del “gap” entre la situación actual y la esperada.– Mantener un censo actualizado de información o comunicaciones sobre la especialidad,

relevantes en particular para cada uno de los agentes de interés, tanto propias de la AEHH, de la especialidad o generadas en el entorno.

– Diseñar y estabilizar los medios y canales de divulgación externa idóneos para cada agente de interés en particular.

– Evaluación periódica del impacto de las acciones de comunicación sobre cada uno de los agentes de interés y, en particular, de la variación den el “gap” entre posicionamiento “actual” y posicionamiento “deseado” en la imagen percibida de la especialidad.

– Actualización anual del Plan de Comunicación Externo.


• Informe periódico de impacto y aprovechamiento de la comunicación interna por los Socios

• Informe de evaluación del “gap” en “imagen percibida”, entre la situación actual y la deseada con cada uno de los agentes de interés.

• Activación de medios y canales de comunicación periódica particularizados por cada agente de interés.


INTERNA Y EXTERNA


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Actividades3. Aprovechamiento de la Tecnologías de la Información y Comunicación ampliando los

canales de interacción tanto con los socios como con los agentes externos de interés.– HemoTV: Nueva plataforma audiovisual de comunicación de la AEHH.

• Público objetivo:• Canales:• Tipo de contenidos:• Alcance previsto:• Plan de desarrollo y evolución:

− Impulso del aprovechamiento de las redes sociales y de otras plataformas Web 2.0 como canales de interacción y aproximación de la especialidad a los ciudadanos y a los profesionales, recíprocamente.

• Participación de la AEHH en redes sociales como canal para llegar al ciudadano (Facebook, Twitter), apostando por la presencia directa (como AEHH) e indirecta (a través de algunas de las iniciativas y grupos de trabajo que patrocina o impulsa).

• Promover la generación de blogs profesionales que contribuyan a reducir la distancia entre la especialidad y los agentes de interés.

• Impulsas el aprovechamiento de plataformas colaborativas para crear puntos de interacción y encuentro continuo con y entre los diferentes agentes de interés

Resultados esperados• HemoTV: Nueva

plataforma audiovisual de la AEHH

• Participación de la AEHH en las redes sociales de referencia mundial (Facebook y Twitter).

• Implantación y/o patrocinio de nuevas plataformas colaborativas en entornos web


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• Resultados

• Estrategia




– Proyectos







Cronograma

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Acción III.1. Estructurar, formalizar y divulgar el posicionamiento de la especialidad frente a los retos que afronta hoy (1/2)

Responsable• …

Actividades1. Documento de presentación general de la especialidad ante agentes de interés: “La

Hematología y Hemoterapia del siglo XXI. Declaración de principios”− Objeto: Llegar directamente a los agentes de interés clave para la especialidad, con un

mensaje contundente, preciso y convincente de nuestra visión de la especialidad, de su alcance, funciones, ámbito de actuación e idoneidad para hacer lo que hace.

− Público objetivo: Los diferentes agentes de interés, especialmente aquellos con mayor “Poder” e “Interés”(ver MAPA DE AGENTES DE INTERÉS”, Acción I.1.)

− Temas / aspectos a tratar (orientativo):• Que son las enfermedades de la sangre• Qué es la hematología y hemoterapia y para que sirve.• Que trata el hematólogo.• Como tiene que ser la hematología del siglo XXI:

La hematología y hemoterapia en el hospitalEn la atención primariaEn la teleasistencia y otros servicios ambulatorios

• Qué es la AEHH• Por qué es importante todo esto para “este” agente de interés (apartado donde se

explica, en función del agente de interés al que se dirija el documento, la importancia de los puntos tratados).

− Especificaciones / particularidades del documento: Ser un documento breve, rápido de leer, muy visual y donde los mensajes sean claros y concisos.

Resultados esperados• Documento: “La

Hematología y Hemoterapia del siglo XXI. Declaración de principios”




Objetivo general• Contar con una base documental, sólida, clara, precisa y actualizada que pueda presentarse

y/o hacerse llegar directamente a los agentes de interés idóneos y cuya finalidad es trasmitir la posición de la especialidad, de los especialistas en hematología y hemoterapia frente a los temas que la afectan, la pueden afectar o que pueden condicionar en alguna medida su situación y desarrollo.

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Acción III.1. Estructurar, formalizar y divulgar el posicionamiento de la especialidad frente a los retos que afronta hoy (2/2)

Actividades2. Documentos de posicionamiento frente a temas de primer interés para la especialidad

− Objeto: Fijar, con argumentos sólidos y con una especial sensibilidad por los fines a conseguir y los principios a proteger, la postura de la especialidad frente a retos y amenazas externas que cambian en el tiempo pero que demandan a la AEHH, hacer llegar la voz de la especialidad al “núcleo de la cuestión”.

− Público objetivo: Siempre los agentes de interés con mayor “Poder” e “Interés” (ver Acción I.1.) según el tema de debate.

− Temas / aspectos a tratar a corto plazo:• La propuesta actual de segmentación de formación troncal que concibe 3

áreas: (1) médica, (2) quirúrgica y (3) médica y de laboratorio, y que amenaza el modelo de la especialidad de hematología y hemoterapia.

• Impulsar el cambio hacia una especialidad de 5 años de formación y la reacreditación de las unidades docentes.

• La idoneidad de apostar por el modelo de unidades de gestión clínica integral de hematología clínica y laboratorio de hematología.

• Centros nacionales de transfusión y bancos de sangre regionales: la importancia de reducir las distancias al mínimo con sentido pragmático.

− Especificaciones / particularidades del documento: Todo documento de posicionamiento debe procurar ser un documento breve, rápido de leer, muy visual y donde los mensajes sean claros y concisos.

− Plan de trabajo:• Se seleccionarán los temas a abortar en el primer año.• Se fijará agenda objetivo para cada documento con los siguientes hitos clave: (1)

lanzamiento y configuración del grupo de trabajo, (2) validación de enfoque y estructura, (3) Validación de borrador 1, (4) aprobación de versión final y edición, (5) divulgación dirigida a los agentes de interés idóneos, (6) Evaluación de resultados e impacto y ajuste de estrategias de divulgación si es necesario.

Resultados esperados• Documentos de

posicionamiento frente a temas de primer interés para la especialidad. Temas inmediatos:

Fijar posición frente a la propuesta actual de segmentación de formación troncal.

Cambio hacia una especialidad de 5 años de formación y la reacreditación de las unidades docentes.

Impulsar al modelo de unidades de gestión clínica integral de hematología clínica y laboratorio de hematología.

Centros nacionales de transfusión y bancos de sangre regionales: la importancia de reducir las distancias al mínimo con sentido pragmático.



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Acción III.2. Promover el estudio y divulgación del impacto de la especialidad en la salud y en el sistema sanitario (1/4)

Responsable• …

Actividades1. Colección de estudios de casos "La hematología y hemoterapia en el hospital“

− Objeto: Elaborar una colección de “case studies” que describan experiencias de interés en diferentes hospitales españoles, de organización, desarrollo, práctica, resultados, procesos, etc., relacionados con los servicios de hematología y hemoterapia, y que pongan en valor los logros de los servicios y especialistas en los hospitales en las diferentes regiones de España .

− Público objetivo: Gestores y directivos de hospitales, administraciones públicas y reguladores en general, profesionales de la especialidad y de otras especialidades tanto complementarias como frontera.

− Periodicidad: idealmente debería publicarse o un dossier anual que recoja varios casos o, situación ideal, tener un informe de dos-tres casos trimestral.

− Canales y/o medios de divulgación: Formato impreso en tirada limitada para hacer llegar a los agentes de interés más relevantes. Formato electrónico colgado en el web site de la AEHH en una sección diferenciada y divulgado ampliamente en la(s) newsletter de la AEHH.

− Plan de trabajo:• Identificar los casos de éxito a documentar en el primer año.• Definir la estructura general de elaboración de los “case studies” configurando el

manual de estilo para los autores y especificando las directrices de calidad.

Resultados esperados• Boletín trimestral y dossier

anual “La hematología y hemoterapia en el hospital”.




Objetivo general• Impulsar activamente la generación de estudios e informes que pongan en valor el impacto

real que la hematología y hemoterapia está tendiendo tanto en la salud de las personas como en el sistema de salud. Se trata de apostar decididamente por hacer visible el valor añadido que se está aportando para el bienestar de las personas e incluso, en la utilización eficiente y efectiva de los recursos.

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Actividades1. Colección de estudios de casos "La hematología y hemoterapia en el hospital“

− Plan de trabajo [Continuación]:• Definir incentivos / reconocimientos para los servicios / equipos profesionales que

salgan en estos documentos.• Designar a los responsables de la elaboración, que deberían contar, además de los

referentes de los hospitales implicados, con un responsable de la AEHH que verifique la adecuación del documento con las directrices de calidad y estilo fijadas.

• Fijar agenda, que orientativamente tendría los siguientes hitos: (1) lanzamiento y configuración del grupo de trabajo, (2) Validación de borrador 1, (3) aprobación de versión final y edición, (4) Evaluación de resultados e impacto.

2. Creación del premio AEHH a los mejores Estudios sobre el impacto de la hematología y hemoterapia en el sistema sanitario

− Objeto: Promover la realización de estudios relacionados con el impacto positivo de la especialidad en la eficiencia de la utilización de los recursos y en el valor añadido para la salud de los ciudadanos, impulsando tanto la realización de estudios de economía de la salud (coste-beneficio, coste–efectividad, coste-utilidad, etc.) como de meta análisis y otro tipo de evaluaciones orientadas a poner en valor el desempeño de la especialidad y su impacto.

− Público objetivo: Comunidad científica; gestores y directivos de hospitales; administraciones públicas y reguladores en general a nivel nacional e internacional.

− Periodicidad: Convocatoria anual para 3 premios y 3 menciones.

− Canales y/o medios de divulgación: Formato impreso en tirada limitada para hacer llegar a los agentes de interés más relevantes. Presentación en medios. Formato electrónico colgado en el web site de la AEHH en una sección diferenciada y divulgado ampliamente en la(s) newsletter de la AEHH.


• Nuevo “Premio AEHH a los mejores estudios sobre el impacto de la hematología y hemoterapia en el sistema sanitario”.



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Actividades2. Creación del premio AEHH a los mejores Estudios de impacto de la hematología y

hemoterapia en el sistema sanitario. [Continuación]

− Plan de trabajo:• Diseñar convocatoria del concurso y dotarlo de fondos (o reconocimientos) que lo

hagan atractivo.• Selección de premiados.• Acto de entrega de premios.• Ejecución de las acciones de divulgación.• Diseño de la nueva convocatoria.

3. Colección “Barómetro de las enfermedades de la sangre”

− Objeto: Colección de cuadernos que busca revisar el estado de la cuestión de las patologías tratadas por la hematología y hemoterapia: situación epidemiológica, innovación diagnóstico terapéutica, impacto en la morbimortalidad de los enfermos, perspectivas de futuro. Finalidad: divulgar la importancia de estas patologías y el impacto que vienen teniendo los avances realizados y la acción de la especialidad.

− Público objetivo: Documentos dirigidos especialmente al público en general; enfermos y familiares y responsables de las políticas sanitarias, con una sólida base científica.

− Periodicidad: Idealmente publicar 2 informes al año.

− Canales y/o medios de divulgación: Presentación prioritaria en medios de comunicación. Formato impreso en tirada limitada para agentes de interés más relevantes. Formato electrónico colgado en el web site de la AEHH en una sección diferenciada y divulgado ampliamente en la(s) newsletter de la AEHH.


• Colección “Barómetro de las enfermedades de la sangre” con 2 informes al año.



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Actividades3. Colección “Barómetro de las enfermedades de la sangre”. [Continuación]

− Plan de trabajo:• Creación de comité asesor (intervienen en el proceso de selección de temas, validación

del borrador final) y del comité ejecutivo (responsables del seguimiento operativo del proceso de elaboración de los informes).

• Selección de temas para los 4 primeros informes (año 1 y 2).• Designación de presupuesto para los autores.• Selección de autores del informe 1 o prospección de los del informe 2.• Elaboración del manual de estilo y directrices de calidad.• Encargo del informe.• Hitos de seguimiento: (1) lanzamiento, (2) validación de enfoque y estructura (índice

general del informe), (3) Validación de borrador 1, (4) Validación de borrador 2, (5) aprobación de versión final y edición, (6) Evento de presentación publica, (7) Reconocimiento a los autores.




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Acción III.3. Desarrollar una plataforma de referencia para el seguimiento y divulgación de la actualidad y tendencias en hematología y la hemoterapia (1/3)

Responsable• …

Actividades1. Creación del Observatorio de hematología y hemoterapia.

− Objeto: Contar con una plataforma que se encargue de mantener un sondeo permanente del estado del arte en el ámbito de la hematología y hemoterapia con un enfoque muy claro a la divulgación dirigida a los no médicos y no necesariamente pacientes. Una entidad que mantendría la brújula orientada a los avances, tendencias, resultados de éxito, impactos en resultados de salud, recomendaciones, innovaciones, estudios interesantes y de valor para el paciente, su familia o el ciudadano de a pié, etc. Los contenidos que identifique y seleccione los tratará para divulgarlos de una forma clara, accesible, comprensible y fiable para su público objetivo.

− Público objetivo: Pacientes y familiares de enfermos de patologías hematológicas, ciudadanos en general, profesionales de otras especialidades y líneas de conocimiento relacionadas, asociaciones de pacientes, reguladores en general.

− Periodicidad: Debería tener una newsletter al menos mensual de contenidos que, a su vez, quedan permanentemente accesibles.

− Canales y/o medios de divulgación: Plataforma web diseñada ad-hoc, concebida desde un principio con filosofía Web 2.0

Resultados esperados• Creación del Observatorio

de hematología y hemoterapia




Objetivo general• Crear tanto un observatorio del “estado del arte” en la especialidad (avances, tendencias,

resultados de éxito, innovación, etc.) como un reporte anual de prospectiva, dirigidos tanto aprofesionales como reguladores y público general, con la finalidad no solo de actualizar al público objetivo, sino sensibilizarlo a favor de la importancia de las patologías implicadas y del papel de la especialidad como agente claramente de referencia y el escenario de futuro.

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Actividades1. Creación del Observatorio de hematología y hemoterapia. [Continuación]

– Plan de trabajo:• Creación del comité ejecutivo: será el responsable operativo del observatorio y su

desempeño.• Formulación de la hoja de ruta para la puesta en marcha del observatorio:

Selección del nombre definitivo del observatorio y su imagen de marca.Definición de la estructura de gestión del observatorio y los niveles de interacción con las estructuras de gobierno de la AEHH.Definición de objetivos del observatorio.Áreas temáticas que sondeará.Tipos de contenidos que incorporará (artículos, eventos, noticias, links, multimedia, etc.).Modalidades de interactividad (enfoque Web 2.0)Idiomas.Funcionalidades deseadas en la plataforma web (criterios de accesibilidad, modelo de buscador, estructura visual de contenidos, arquitectura de ordenación y referenciación de contenidos).Producción editorial prevista por mes (número de “unidades” por tipo de contenido).Cronograma de puesta en marcha.Definición de la política de accesibilidad y privacidad (acceso libre o restringido y matices).

• Creación del equipo editorial: Será responsable de la identificación, criba y selección de los contenidos. Los perfiles de sus miembros incluyen: documentalistas, programadores, médicos. Su dimensión variará en función de la producción editorial que se desee para el observatorio.

• Definición e implantación de los procesos de funcionamiento: claves y de soporte.• Diseño de la plataforma web: diseño funcional, diseño gráfico y posterior programación

e implantación.




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Actividades2. Informe de prospectiva en hematología “Hemoforecast 2015” (cada 2 años)

– Objeto: Elaborar un informe prospectivo, que recoja las principales tendencias en el campo de la hematología y hemoterapia en todos sus frentes: investigación, medios diagnósticos, medios terapéuticos, modelos organizativos, integración en redes asistenciales, eHealth, etc. Un informe llamado a ser referente internacional donde el lector podrá tener una visión real de lo último en la especialidad y lo que se espera para los próximos años, en una de las especialidades con mayor velocidad de innovación en el campo médico.

− Público objetivo: Profesionales de la salud, gestores y directivos de hospitales, administraciones públicas y reguladores en general, profesionales de la especialidad y de otras especialidades tanto complementarias como frontera.

− Periodicidad: Un nuevo “Hemoforecast” cada 2 años.

− Canales y/o medios de divulgación: Formato impreso en tirada limitada para hacer llegar a los agentes de interés más relevantes. Formato electrónico colgado en el web site de la AEHH en una sección diferenciada y divulgado ampliamente en la(s) newsletter de la AEHH. Publicación en zona diferenciada del “Observatorio de hematología y hemoterapia”.

− Plan de trabajo:• Creación del comité ejecutivo (responsables del seguimiento operativo del proceso de

elaboración de los informes).• Designación de presupuesto para los autores.• Elaboración del manual de estilo y directrices de calidad.• Selección de autores y encargo del informe.• Hitos de seguimiento: (1) lanzamiento, (2) validación de enfoque y estructura (índice

general del informe), (3) Validación de borrador 1, (4) Validación de borrador 2, (5) aprobación de versión final y edición, (6) Evento de presentación publica, (7) Reconocimiento a los autores.

Resultados esperados• Informe “Hemoforecast

20XX” de prospectiva en hematología y publicación cada 2 años.



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• Resultados

• Estrategia




– Proyectos







Cronograma

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Acción IV.1. Identificar los procesos clave de la AEHH, formalizarlos y garantizar su fiabilidad

(1/3)Responsable

• …

Actividades1. Clarificación del mapa de procesos

– Identificar y segmentar los principales procesos y subprocesos (metodología IDEF)– Definir y caracterizar los procesos actuales para poder clasificarlos y determinar el grado de

interdependencia .– Formular el Mapa IDEF (ver imagen)

Resultados esperados• Mapa estratégico de la

AEHH definido

FORTALECER LA ORGANIZACIÓN DE LA

AEHH


AEHH


Objetivo general• Garantizar la fiabilidad de los procesos clave y de soporte de la AEHH, de forma que pueda

mantener un desempeño óptimo en todos sus frentes de actividad y sea posible su progresión continua en términos de actividades realizadas, calidad, resultados, gestión eficiente y desarrollo continuo de si misma y de la especialidad

Procesos Clave

Procesos de Soporte

Procesos Estratégicos

Plan de investigaciónPlan de investigación

Plan EstratégicoPlan Estratégico Modelo organizativoModelo organizativo

Plan de docencia y formación continuada

Plan de docencia y formación continuada

Gestión y atención a los socios

Gestión y atención a los socios

Sistemas de informaciónSistemas de información

Gestión de imagen y comunicación

Gestión de imagen y comunicación

Plan de comunicaciónPlan de comunicación

EstatutosEstatutos

Plan económico-financiero

Plan económico-financiero

Gestión administrativo-

financiera

Gestión administrativo-

financiera

Gestión de proyectosGestión de proyectos

Política de RRHHPolítica de RRHH

Gestión del conocimientoGestión del

conocimiento

Organización eventosOrganización eventos

Gestión y soporte de la Investigación

Gestión y soporte de la Investigación

Formación y desarrollo profesional

Formación y desarrollo profesional

Publicaciones y fondo bibliográfico

Publicaciones y fondo bibliográfico

Networking y servicios para el socio

Networking y servicios para el socio

Posicionamiento estratégico de la

Sociedad

Posicionamiento estratégico de la

Sociedad

Gestión de alianzas y colaboraciones

Gestión de alianzas y colaboraciones

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(2/3)Actividades2. Formación de los responsables internos actuales o previstos para los procesos.

– Formación-acción de los profesionales bajo el plan siguiente:• Metodología IDEF• Análisis de procesos• Conducción de equipos y gestión del cambio• Elaboración de planes de implantación para propuestas de mejora.

− Constituir el plan de trabajo de los equipos

Resultados esperados• Responsables de los

procesos identificados y formados en metodología IDEF de análisis de procesos


AEHH


AEHH

• Responsable y Ejecutores (RECI) de los procesos de:

– Gestión administrativo-financiera; Organización de eventos; Gestión de Alianzas y Colaboraciones; Publicaciones y Fondo Bibliográfico; Gestión de Imagen y Comunicación; Plan de Comunicación; Plan Económico-financiero.


– Gestión del conocimiento; Gestión de alianzas y colaboraciones; Gestión y atención a los socios; Gestión de proyectos.


– Gestión del conocimiento; Gestión administrativo-financiera; Gestión de proyectos; Plan de Investigación.


– Organización de Eventos; Publicaciones y fondo bibliográfico; Gestión de imagen y comunicación; Plan de Docencia y Formación Continuada.

PERFIL DE LOS ASISTENTES

Networking y servicios

para el socio

Grupo de trabajo

Para todos los grupos

los responsables y

ejecutores de los

procesos de:

• Sistemas de

información

• Modelo

organizativo

Formación y desarrollo

profesional

Gestión y soporte de la

investigación

Posicionamiento

estratégico de la sociedad


– Gestión administrativo-financiera; Organización de eventos; Gestión de Alianzas y Colaboraciones; Publicaciones y Fondo Bibliográfico; Gestión de Imagen y Comunicación; Plan de Comunicación; Plan Económico-financiero.


– Gestión del conocimiento; Gestión de alianzas y colaboraciones; Gestión y atención a los socios; Gestión de proyectos.


– Gestión del conocimiento; Gestión administrativo-financiera; Gestión de proyectos; Plan de Investigación.


– Organización de Eventos; Publicaciones y fondo bibliográfico; Gestión de imagen y comunicación; Plan de Docencia y Formación Continuada.

PERFIL DE LOS ASISTENTES

Networking y servicios

para el socio

Grupo de trabajo

Para todos los grupos

los responsables y

ejecutores de los

procesos de:

• Sistemas de

información

• Modelo

organizativo

Formación y desarrollo

profesional

Gestión y soporte de la

investigación

Posicionamiento

estratégico de la sociedad

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(3/3)Actividades3. Análisis de procesos

– Descripción detallada de los procesos actuales, caracterizando de manera exhaustiva su realidad actual

– Localización de disfunciones y análisis de causas.– Identificar a los implicados en los diferentes procesos con disfunciones, así como los posibles

puntos de encuentro para la búsqueda de soluciones.– Análisis y diagramación IDEF 3.

4. Formulación del plan de mejora e implantación– Fijar objetivos de mejora cuantificables y formulación de las líneas de acción dirigidas a

resolver las disfunciones detectadas (designando responsables y resultados esperados).– Configuración de la agenda de trabajo y puesta en marcha– Evaluación continua del proceso de implantación y sus resultados.

Resultados esperados• Procesos de la AEHH

evaluados y caracterizados.

• Plan de optimización de los procesos de la AEHH formulado y en ejecución.


AEHH


AEHH

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3!4!

5!

1!1!2!2!

3!3!4!4!

5!5!

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• Resultados

• Estrategia




– Proyectos







Cronograma

• Anexos

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Acción V.1. Definición y divulgación del "Modelo de Organización y Estructuración de los servicios de hematología y hemoterapia recomendado para hospitales y redes asistenciales“ (1/3)

Responsable• …

Objetivo general

• Definir formalmente el modelo que recomienda la AEHH para la organización y estructuración de los servicios de hematología y hemoterapia en los hospitales y redes asistenciales y dotar de esta manera a lo planificadores, gestores, jefes de servicio, etc., de una guía de referencia invaluable y necesaria.

Actividades1. Elaboración del Documento "Modelo General de Organización y Estructuración de los

Servicios de Hematología y Hemoterapia para hospitales y redes asistenciales: principios rectores generales y específicos” (MOESHH)− Creación del Comité General para la elaboración del MOESHH

• Seleccionar de los participantes en la definición de modelo como miembros del COMITÉ GENERAL, según dos criterios generales de agentes relevantes para la especialidad tanto en conocimiento como experiencia en el campo de la Hematología y Hemoterapia

• Convocatoria y configuración del COMITÉ GENERAL de elaboración del MOESHH

− Definición de la agenda de trabajo• Definición y puesta en marcha del plan de trabajo general para elaborar el documento

del MOESHH, clarificando actividades, hitos y resultados esperados parciales y finales

– Evaluación de la situación actual y tendencias en la organización y estructuración de los servicios de hematología y hemoterapia recomendado por la AEHH para hospitales y redes asistenciales" (MOESHH)• Análisis de la situación actual en los hospitales y redes asistenciales españoles• Análisis de la situación actual en los hospitales europeos y americanos de referencia• Análisis de tendencias nacionales e internacionales y recomendaciones en la

organización y estructuración de los servicios de hematología y hemoterapia a nivel hospital y en redes asistenciales

Resultados esperados• Documento 1: "Modelo

General de Organización y Estructuración de los Servicios de Hematología y Hemoterapia para hospitales y redes asistenciales: principios rectores generales y específicos”




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Acción V.1. Definición y divulgación del "Modelo de Organización y Estructuración de los servicios de hematología y hemoterapia recomendado para hospitales y redes asistenciales" (2/3)

Actividades– Definición del “Modelo General de Organización y Estructuración de los Servicios de

Hematología y Hemoterapia para hospitales y redes asistenciales”• Talleres de reflexión conjunta, a partir de los resultados de los estudios realizados,

sobre las claves que deberían orientar la definición del Modelo• Formulación de los principios rectores generales y específicos del modelo.

o Principios rectores Generales son aquellas bases fundamentales del Modelo entendidas como el marco de referencia global, como por ejemplo orientación al paciente, integración organizativa , eficiencia en el uso de recursos, alineación con otros servicios, etc.

o Principios rectores Específicos son aquellos elementos que pormenorizan e instrumentalizan las implicaciones de cada uno de los Principios rectores Generales como por ejemplo directrices generales para la ordenación de espacios, del equipamiento, de los flujos de pacientes, etc.

– Formalización del Documento que recoge los principios rectores que servirán de marco de referencia para el trabajo posterior de los diferentes grupos.

2. Elaboración del documento “Recomendaciones para la implantación del Modelo General de Organización y Estructuración de los Servicios de Hematología y Hemoterapia en hospitales y redes asistenciales”

– Definición de la estructura general (apartados del documento) con la que se describirá de forma pormenorizada las recomendaciones para aplicar/implantar el modelo en los centros hospitalarios españoles y redes asistenciales. (ejemplo de algunos de los apartados a desarrollar: equipamiento, ordenación de espacios y relaciones funcionales, distribución de recursos y equipamiento, procesos, cartera de servicios, etc.)

– Creación de grupos de trabajo que se concentrarán en la realización de los diferentes apartados con sus respectivos coordinadores

– Formalización de los borradores de los diferentes apartados por parte de cada grupo de trabajo




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Acción V.1. Definición y divulgación del "Modelo de Organización y Estructuración de los servicios de hematología y hemoterapia recomendado para hospitales y redes asistenciales" (3/3)

Actividades

2. Elaboración del documento “Recomendaciones para la implantación del Modelo General de Organización y Estructuración de los Servicios de Hematología y Hemoterapia en hospitales y redes asistenciales” [Continuación]

− Formalización del Documento• Validación de los borradores por el Comité General mediante • Composición del documento integrado mediante la consolidación de los diferentes

desarrollos llevados a cabo por parte de los grupos de trabajo

3. Divulgación y promoción a los agentes de interés– Publicación en formatos adecuados para cada agente de interés de los 2 documentos

generados.

– Entre otros, se consideran agentes de interés los siguientes:• Administración publica: Ministerio de Sanidad y Consumo y Servicios de Salud

Regionales• Gerentes y equipos directivos de la red asistencial sanitaria• Especialista de Hematología y Hemoterapia y especialidades relacionadas• Facultades de medicinas e instrucciones de formación e investigación • Otras sociedades de hematología y hemoterapia internacionales• Otras sociedades científicas en el ámbito español

Resultados esperados• Documento 2:

“Recomendaciones para la implantación Modelo General de Organización y Estructuración de los Servicios de Hematología y Hemoterapia en hospitales y redes asistenciales”

• Documentos 1 y 2 divulgados y conocidos por los agentes de interés clave.



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• Resultados

• Estrategia




– Proyectos







Cronograma

• Anexos

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Cronograma general de despliegue

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Cronograma detallado:Proyectos I y II

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Cronograma detallado:Proyectos III, IV y V

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• Resultados

• Estrategia




– Proyectos


• Anexos

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Anexo I: Focus Groups: Nuestros retos ¿Cuáles son los principales retos de nuestra especialidad

en el ámbito español, para los

próximos 10 años?

Falta de un estándar europeo

Compaginar nuestra situación con la UE

Contexto europeo

Mejor conocimiento de la sociedad

Incrementar presencia en el ámbito público, social y privado

Imagen

Adaptarnos social y mentalmente a la

realidad de nuestro sistema sanitario

No nos estamos adaptando tan rápido

como se debe

Llevar a cabo los cambios necesarios

Adaptación obligada por la administración

Existen cambios a los que nos fuerzan

Fragmentación del sistema sanitario

educativo

Amenaza de disgregación de la

especialidad

Fragmentación

Liderar investigación

Mantener/Aumentar prestigio científico

Liderazgo Científico

Desarrollo de investigación

La AEHH presenta un discurso inmovilista

Estructura jurídica y profesional fuerte que defienda sus estatutos

Implicación de la AEHH

Colisión/Invasión por otras especialidades

Interlocución con administración acerca

de especialidades frontera

Definir los límites con áreas afines

Invasión de otras

especialidades

Situarla en el ámbito asistencial

Mantener unificadas las áreas de diagnóstico y

clínicas

Integración

Conservar la esencia y cambiar la

tradición

Unificación de Hematología y Hemoterapia

Mantener la estructura unitaria

Clarificar situación de las áreas de Hemoterapia y Coagulación

Mejorar la interrelación profesional

Interrelacionarse con áreas afines sin

perder la unidad estructural

Colaboración selectiva

Desmotivación general de los MIR

Conseguir que los hematólogos

jóvenes se motiven en la especialidad

Motivación MIR

Potencial falta de especialistas en

unos años

Desarrollo de fármacos que curen

leucemias

Falta de especialistas

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Anexo I: Focus Groups: Principales iniciativas a impulsar

¿Cuáles serían las principales iniciativas a impulsar desde la AEHH para afrontar

esos retos?Campaña institucional

a)Ataque que sufreb)Dando solución

Imagen

Mantener nuestro liderazgo científico

Liderazgo Científico

Límites con otras especialidades

No permitir a la administración la invasión de otras especialidades

Defenderse de Análisis Clínicos

Invasión de otras

especialidades

Liderar acciones de corte sindical

Pactar con quien se pueda (poder

político, especialidad

frontera)

Pactar con la administración

Actuar profesionalmente como grupo de

presión

Desarrollar modelo de gestión profesional

Emerger como "grupo de presión" organizado para

influir satisfactoriamente

Potenciar todas las áreas de la

especialidad por igual en la

investigación

Trabajar para presentar el modelo

global como FORTALEZA

Modelo de especialidad

Definición de especialidad y

Estándar Europeo

Fortalecer la integración de la especialidad a

nivel nacional y "vender" nuestro modelo a

Europa

Convencer de la ventaja mayor de una especialidad no fragmentada (A sociedad y administración)

Definir cartera de servicios

Servicios

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ProyectosObjetivos estratégicos

Anexo II: Los diferentes proyectos estratégicos contribuyen al desarrollo de los diferentes objetivos estratégicos, de forma que su logro implica el desarrollo pleno de la estrategia definida

Innovación del modelo de la AEHH

Innovación del modelo de la AEHH

Generar modelo de especialidad

Generar modelo de especialidad

Desarrollo de un sistema de relaciones

continuado

Desarrollo de un sistema de relaciones

continuadoProducir soportes

documentalesProducir soportes

documentales

Estructuración de los servicios de

hematología y hemoterapia

Estructuración de los servicios de

hematología y hemoterapia

Agentes de interés

¿Qué necesidades debemos satisfacer?

Innovación & aprendizaje¿Qué aspectos son críticos para poder mantener la excelencia en el futuro?

Procesos internos

¿En qué procesos debemos ser excelentes?

Resultados

¿A dónde queremos llegar?

Formular el modelo de especialidad

Disponer de materiales de promoción

Convertirse en referente

Observar la situación de la especialidad en el mundo de

forma proactiva

Optimizar el acceso fluido a autoridades sanitarias

Poner en valor la hematología y hemoterapia para los agentes

clave

Generar doctrina y conocimiento entre los hematólogos

1

4

5

2

8

9

12

Identificar y definir el modelo de relaciones con los agentes de

interés

Reformular el papel de la AEHH

Involucrar al mayor número de hematólogos

Cohesionar la hematología y hemoterapia

Mantener una comunicación fluida con todos los agentes

Establecer y definir los procesos internos

3

6

7

10

11

13

II VI IVIII

Documents

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