028 a2 Dra Denia Caso Psicosomatica Jun09

8/16/2019 028 a2 Dra Denia Caso Psicosomatica Jun09

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Mujer de 18 años

Cuadro de afasia mixta (de predominiomotor), alteración del comportamiento y

crisis parciales complejas RM: Alt. En hipocampo izdo. Post. normal

Diagnóstico encefalitis límbica

Cuadro catatonia

Aplicación 10 sesiones TEC Persistencia de algunos déficit cognitivos



EVALUACION NEUROPSICOLOGICA

(PERIODO SEPTIEMBRE-NOVIEMBRE2007)



Acude acompañada por los padres

No se detectan alteraciones conductuales, niestado ansioso o depresivo

Poca tolerancia a la frustración

Discurso parco en palabras: sabe que no hablacomo antes y evita el diálogo ofreciendorespuestas cortas monosilábicas

Colaboradora para realizar todas las pruebas



Mini ExamenCognoscitivo

(MEC)

TrailMakingTest(A y B) WAIS-III

TareaCancelacióncampanas

ToulousePiéron

TRVB Figura deRey

TAVEC SubtestMemoria

Lógica(RMBT)

Lista deaprendizaje

paresasociados

Evaluaciónde Praxias-Subtest TESTBARCELONA

Perfil deAfasias- TESTBARCELONA

TestdeVocabulariode Boston

FAS(FluidezVerbal)

Testde loscinco Puntos(Fluidez deDiseños)

Testde loscinco Dígitos

TestdeStroop

Subtest delZoo (BADS)

TestClasificación cartas(WCST)



ESFERA VERBAL

CV MT

V S I C A D L

19 --- --- --- --- --- --- ---

18 --- --- --- --- --- --- ---

17 --- --- --- --- --- --- ---

16 --- --- --- --- --- --- ---

15 --- --- --- --- --- --- ---

14 --- --- --- --- --- --- ---

13 --- --- --- --- --- --- ---

12 --- --- --- --- --- --- ---

11 --- --- --- --- --- --- ---

10 --- --- --- --- --- --- ---

9 --- --- --- --- --- --- ---

8 --- --- --- --- --- --- ---

7 --- --- --- --- --- --- ---

6 --- --- --- --- --- --- ---5 --- --- --- --- --- --- ---

4 --- --- --- --- --- --- ---

3 --- --- --- --- --- --- ---

2 --- --- --- --- --- --- ---

1 --- --- --- --- --- --- ---

ESFERA MANIPULATIVA

OP VP

HI FI CC M CN BS R

19 --- --- --- --- --- --- ---

18 --- --- --- --- --- --- ---

17 --- --- --- --- --- --- ---

16 --- --- --- --- --- --- ---

15 --- --- --- --- --- --- ---

14 --- --- --- --- --- --- ---

13 --- --- --- --- --- --- ---

12 --- --- --- --- --- --- ---

11 --- --- --- --- --- --- ---

10 --- --- --- --- --- --- ---

9 --- --- --- --- --- --- ---

8 --- --- --- --- --- --- ---

7 --- --- --- --- --- --- ---

6 --- --- --- --- --- --- ---5 --- --- --- --- --- --- ---

4 --- --- --- --- --- --- ---

3 --- --- --- --- --- --- ---

2 --- --- --- --- --- --- ---

1 --- --- --- --- --- --- ---

RESULTADOS WAIS-III

CIV: 69 CIM: 71 CIT: 69 CV: 75 OP: 71 MT: 73 VP: 75



Orientada 3 esferas

Tarea Cancelación Campanas: 35aciertos/35. 0 errores. 0 omisiones

Toulouse- Piéron: Centil 5

TMT A B

(01/10/07) 95”>40” FRACASO

(13/11/07) 48”>40” 120”>90”

SPAN DIRECTO SPAN INVERSO

5 4





Adecuadas Praxias ideomotoraseideacionales

Ligera afectación capacidad inhibición.Enlentecimiento. Mejora con la práctica

Afectación praxias constructivas 2 y 3dimensión

Evaluación de Praxias- Subtest TEST BARCELONA



COPIA F.REY

Centil 1



TRVB: 3 aciertos/10. Nivel Muy deficiente

LISTA DE APRENDIZAJE PARES ASOCIADOS

Bloque I Bloque I Bloque I R. Demorado

4 6 7 7



TAVEC 1 2 3 4 5 B C.P. L.P.

Correctas 6 7 10 11 10 6 8 7

Intrusiones 0 0 1 0 0 0 2 3

Perseveraciones 0 1 1 5 4 0 1 0

E. Semántica 1 0 1 3 0 1 0 1

E. Serial 2 0 3 1 2 0 0 1

MEMORIA LOGICA

(RBMT)

R. Inmediato R. Demorado

4/21 Ideas 5/21 Ideas



FIGURACOMPLEJA REY

R.C.P. R.L.P

<C1 <C1



Habla disártrica con dificultadesarticulatorias (afectación del lenguajeespontáneo y lectura)

Inadecuada fluidez verbal. Dificultades

en acceso almacén léxico Comprensión preservada

PERFIL DE AFASIAS- Programa integrado deexploración neuropsicológica TEST DE BARCELONA

(Revisado)



TEST DE VOCABULARIO DE BOSTONNúmero de respuestas emitidas espontáneamente 44/60

Número de Claves semánticas dadas 17

Número de respuestas correctas después de una clavesemántica

1

Número de claves fonéticas 16

Número de respuestas correctas después de una clavefonética

10



Test Fluidez de diseños: Total diseños: 17; Total diseñosúnicos: 14; % correcto: 82 3́5; Repeticiones: 3

ZOO1: T. Planificación: 6́ . Tiempo total ejecución: 11´(Fracaso). ZOO2: T. Planificación: 5”. Tiempo totalejecución: 3 4́5”.

WSCT: 3 categ./6. 68 R.Corr., 60 errores, 4 err.perserv, 1fallo para mantener la actitud

FAS Fonológico Semántico

19<45 31<66

STROOP P C PC Interf

31 27 28 45



ZOO-1 (11́ ) ZOO-2 (3́45”)



Nivel intelectual capacidad MUY BAJ O

Alteraciones en atención/concentración

Baja velocidad de proceso

Déficit en procesos mnésicosy de aprendizaje(memoria reciente, demorada y de trabajo enmodalidad verbal y visual)

Habla disártica con dificultades dearticulación y fluencia, problemas anómicos

FFEE: Déificit en capacidad de Iniciación,planif y secuenciación de conductas,flexibilidad cognitiva, fluidez verbal eideacional



REEVALUACION

NEUROPSICOLOGICA(SEPTIEMBRE 2008)



Mucho más animada Manifiesta deseos de realizar nuevos

proyectos (carnet conducir, estudiarbachillerato, etc.) Más habladora y segura de sí misma,

aunque persiste la timidez Colaboradora en la evaluación

Mejor tolerancia a la frustración Se interesa por conocer los resultados en

los test



Escala WAIS-III deInteligencia para

adultos

Escala de memoria deWechsler(WMS-III)

Trail Making Test(A y B)

TRVB Figura de Rey Testde AprendizajeAuditivo-Verbal de Rey

(RAVLT)

Evaluaciónde Praxias-Subtest TESTBARCELONA

FAS Subtest del Zoo(Bads)

TestdeStroop

Testde loscinco Puntos

TestClasificación

cartas( WCST)



ESFERA VERBAL

CV MT

V S I C A D L

19 --- --- --- --- --- --- ---

18 --- --- --- --- --- --- ---

17 --- --- --- --- --- --- ---

16 --- --- --- --- --- --- ---

15 --- --- --- --- --- --- ---14 --- --- --- --- --- --- ---

13 --- --- --- --- --- --- ---

12 --- --- --- --- --- --- ---

11 --- --- --- --- --- --- ---

10 --- --- --- --- --- --- ---

9 --- --- --- --- --- --- ---

8 --- --- --- --- --- --- ---

7 --- --- --- --- --- --- ---

6 --- --- --- --- --- --- ---

5 --- --- --- --- --- --- ---

4 --- --- --- --- --- --- ---

3 --- --- --- --- --- --- ---

2 --- --- --- --- --- --- ---

1 --- --- --- --- --- --- ---

ESFERA MANIPULATIVA

OP VP

HI FI CC M CN BS R

19 --- --- --- --- --- --- ---

18 --- --- --- --- --- --- ---

17 --- --- --- --- --- --- ---

16 --- --- --- --- --- --- ---

15 --- --- --- --- --- --- ---14 --- --- --- --- --- --- ---

13 --- --- --- --- --- --- ---

12 --- --- --- --- --- --- ---

11 --- --- --- --- --- --- ---

10 --- --- --- --- --- --- ---

9 --- --- --- --- --- --- ---

8 --- --- --- --- --- --- ---

7 --- --- --- --- --- --- ---

6 --- --- --- --- --- --- ---

5 --- --- --- --- --- --- ---

4 --- --- --- --- --- --- ---

3 --- --- --- --- --- --- ---

2 --- --- --- --- --- --- ---

1 --- --- --- --- --- --- ---

RESULTADOS WAIS-III



2007

2008



TMT A B

(01/10/07) 95”>40” FRACASO

(13/11/07) 48”>40” 120”>90”

(10/09/08) 33”<40” 40”<90

SPAN

DIRECTO

SPAN

INVERSO2007 5 4

2008 6 6



Persiste Ligera afectación capacidadinhibición. Enlentecimiento. Mejora con lapráctica

Mejoría en praxias constructivas 2

dimensiones, aunque todavía en nivelesbajos

Evaluación de Praxias- Subtest TEST BARCELONA



COPIA F. REY 2007 Centil 1

2008 Centil 50



TRVB2007 2 R.corr./10 MUY DEFICIENTE2008 8 R.corr/10 NIVEL MEDIA

RAVLT 1 2 3 4 5 B A´

6 13 13 15 15 5 11



FIGURA COMPLEJA REY

R.C.P. R.L.P2007 <C1 <C1

2008 C33 <C10



MEMORIA INMEDIATA

AUDITIVA VISUAL

TIRe PPIRe CAIRe ESIRe

19 --- --- --- ---

18 --- --- --- ---

17 --- --- --- ---

16 --- --- --- ---

15 --- --- --- ---

14 --- --- --- ---

13 --- --- --- ---

12 --- --- --- ---

11 --- --- --- ---

10 --- --- --- ---

9 --- --- --- ---

8 --- --- --- ---

7 --- --- --- ---

6 --- --- --- ---5 --- --- --- ---

4 --- --- --- ---

3 --- --- --- ---

2 --- --- --- ---

1 --- --- --- ---

RESULTADOS WMS-III

C.Memoria Inm: 91 C.Memoria Demor: 102 C.Memoria Trab: 107

MEMORIA DEMORADA

AUDITIVA VISUAL

TIIRe PPIIRe ReAuD CAIRe ESIRe

19 --- --- --- --- ---

18 --- --- --- --- ---

17 --- --- --- --- ---

16 --- --- --- --- ---

15 --- --- --- --- ---

14 --- --- --- --- ---

13 --- --- --- --- ---

12 --- --- --- --- ---

11 --- --- --- --- ---

10 --- --- --- --- ---

9 --- --- --- --- ---

8 --- --- --- --- ---

7 --- --- --- --- ---

6 --- --- --- --- ---5 --- --- --- --- ---

4 --- --- --- --- ---

3 --- --- --- --- ---

2 --- --- --- --- ---

1 --- --- --- --- ---

M. TRABAJO

AUD VIS

LeNu LoEs

19 --- ---

18 --- ---

17 --- ---

16 --- ---

15 --- ---

14 --- ---

13 --- ---

12 --- ---

11 --- ---

10 --- ---

9 --- ---

8 --- ---

7 --- ---

6 --- ---5 --- ---

4 --- ---

3 --- ---

2 --- ---

1 --- ---



Expresión verbal: fluente, no afásico.Dificultades aisladas de tipoarticulatorio. Dificultades en fluidez

verbal. Comprensión verbal: Adecuada

Lectura: Adecuada

Escritura: Adecuada



FAS Fonológico Semántico

2007 19<45 31<66

2008 28<45 65<66

STROOP P C PC Interf 2007 31 27 28 45

2008 48 51 55 80

Test5 puntos Total D. D. Únicos % Correct. Repeticiones

2007 17 14 82% 32008 31 30 97% 1



ZOO 1 2

2007 Fracaso 3́ 45”

2008 Fracaso 2́ 12”

WCST Cat. Con. NºIntentos Fallos M. actitud

2007 3 128 1

2008 3 128 1



CAPACIDADES QUEMEJORAN HASTA LA

NORMALIDAD

CAPACIDADES QUEMEJORAN SINALCANZR LA

NORMALIDAD

DEFICIT QUE SEMANTIENEN

•Capac idad intelectual(Nivel medio-bajo)•

Veloc idad proceso•Funciones atencionales•Praxias constructivas(copia)•Lenguaje•Fluidez Verbal (clavesemántica)•

Memoria:- Memoria de trabajo

•Organizaciónperceptiva•

Habilidadesconstructivas en 3dimensiones•Memoria auditivaverbal Inmediata(especialmente coninformación compleja

y numerosa)•Capacidadaritmética•Fluidez Verbal (clavefonética)

•Habilidadesconstructivas en 3

dimensiones•FUNCIONESEJ ECUTIVAS:

- Planificación- Toma decisiones

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