Upload
melanita99
View
20
Download
1
Tags:
Embed Size (px)
DESCRIPTION
fnkds
Citation preview
GAS GANGRENGAS GANGREN Dr.Aswedi Putra.SpBO.FICSDr.Aswedi Putra.SpBO.FICS
SMF Bedah Orthopaedi R.S.Abd MoeloekSMF Bedah Orthopaedi R.S.Abd MoeloekBandar LampungBandar Lampung
DEFINISIDEFINISI
Adalah infeksi nekrotik fulminan akibat Adalah infeksi nekrotik fulminan akibat kuman anaerob gram + kuman anaerob gram + (C.Welchii,C.Perfringens, C.Novyii, (C.Welchii,C.Perfringens, C.Novyii, C.septikum)C.septikum)
KARAKTERISTIKKARAKTERISTIK
Kuman anaerobKuman anaerob Merusak dinding sel ->> NekrosisMerusak dinding sel ->> Nekrosis Memproduksi gasMemproduksi gas
GAMBARAN KLINISGAMBARAN KLINIS
Onset Akut ( 24 jam post injuri )Onset Akut ( 24 jam post injuri ) Demam, menggigil, pembengkakan dan Demam, menggigil, pembengkakan dan
nyeri nyeri Sekitar luka bengkak dan warna seperti Sekitar luka bengkak dan warna seperti
perungguperunggu Cairan eksudat sero sangauinaus berbau Cairan eksudat sero sangauinaus berbau
khas (once experienced this is never khas (once experienced this is never forgotten)forgotten)
DIAGNOSA BANDINGDIAGNOSA BANDING
Selulitis anaerob ->>myonekrosisSelulitis anaerob ->>myonekrosis– Gas terbentuk superfisialGas terbentuk superfisial– Demam ringanDemam ringan
PENCEGAHANPENCEGAHAN
Luka tusuk dalam Luka tusuk dalam harus dilakukan harus dilakukan eksplorasieksplorasi
Jaringan mati dieksisiJaringan mati dieksisi Luka biarkan terbukaLuka biarkan terbuka
PEMERIKSAAN PENUNJANGPEMERIKSAAN PENUNJANG
Laboratorium Laboratorium (Hb,Leukosit )(Hb,Leukosit )
Radiologis (Akumulasi Radiologis (Akumulasi gas sub kutis sampai gas sub kutis sampai ke otot )ke otot )
PENATALAKSANAANPENATALAKSANAAN
Perbaiki Keadaan UmumPerbaiki Keadaan Umum AntibiotikaAntibiotika Debridement luka dan cuci dengan H2O2Debridement luka dan cuci dengan H2O2 Oksigen Hyperbarik ( O2 100% dengan Oksigen Hyperbarik ( O2 100% dengan
tekanan 3 Atm) selama 2 jam.tekanan 3 Atm) selama 2 jam. Kalau perlu amputasi (Guellotine amputasi)Kalau perlu amputasi (Guellotine amputasi)