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http://www.env.nagasaki-u.ac.jp/
（平成３０年５月頃公表予定）
()
( )
( )
(
推薦入試
記入
上の
注意
◯
必ず
各種
銀行
の受
付窓
口で
払い
込み
， Ａ
ＴＭ
（現
金自
動預
払機
）は
使用
しな
いこ
と。
◯
振込
時に
別途
必要
な振
込手
数料
は，
入学
志願
者本
人の
負担
とな
る。
◯
「振
込書
」の
※に
，入
学志
願者
の住
所・
氏名
（フ
リガ
ナ）
及び
電話
番号
を黒
又は
青の
ボー
ルペ
ンで
正確
に記
入す
るこ
と。
◯
「検
定料
納付
証明
書」
を受
付窓
口か
ら受
け取
る際
には
，必
ず取
扱銀
行収
納印
を確
認す
るこ
と。
◯
「検
定料
納付
証明
書」
は検
定料
納付
証明
書貼
付票
に貼
り付
けて
出願
する
こと
。
振
込
書振
り込
みの
際は
，こ
のミ
シン
目で
切り
取っ
て提
出す
るこ
と。
（大
学提
出用
）
検定
料納
付証
明書
金額
￥30,0
00－
振込
先銀
行
十八
銀行
大橋
支店
（普
）226702
十八
銀行
大橋
支店
（普
）226702
長崎大学水産・
環境科学総合研究科
（博士前期課程）環
境科学専攻
入試
志願
者氏
名（
フリ
ガナ
）
※
（取
扱店
→振
込人
）（
取扱
店→
振込
人）
（ 取
扱
店
用
）
（取
扱店
→取
りま
とめ
店→
長崎
大学
）
振込
金兼
手数
料領
収書
手数
料円
円
依頼
日
金
額
平成
年
月
日
￥３
００
００
￥３
００
００
国立
大学
法人
長崎
大学
コク
リツ
ダイ
ガク
ホウ
ジン
ナ
ガサ
キダ
イガ
ク
（フ
リガ
ナ）※
氏名
上記
の振
込金
確か
に受
取り
まし
た。
切 り 取 ら な い で 銀 行 に お 出 し く だ さ い 。
振 込 先 銀 行
切 り 取 ら な い で 銀 行 に お 出 し く だ さ い 。
切 り 取 ら な い で 銀 行 に お 出 し く だ さ い 。
受 取 人
受 取 人
（ 志 願 者 ）
振 込 人
十八
銀行
大橋
支店
（普
）226702円
依頼
日
金
額
￥３
００
００円
円
金 額
平成
年
月
日
依頼
日平
成
年
月
日
国立
大学
法人
長崎
大学
コク
リツ
ダイ
ガク
ホウ
ジン
ナ
ガサ
キダ
イガ
ク
（フ
リガ
ナ）※
（住
所）
（電
話）
※氏名
振 込 先 銀 行
（ 志 願 者 ）
振 込 人
受 取 人 備 考
十八
銀行
大
橋支
店（
普）2
26702
国立
大学
法人
長
崎大
学コ
クリ
ツダ
イガ
クホ
ウジ
ン
ナ
ガサ
キダ
イガ
ク
（フ
リガ
ナ）※
（住
所）
（電
話）
※氏名
振 込 先 銀 行
（ 志 願 者 ）
振 込 人
水産
・環
境科
学総
合研
究科 （
博士
前期
課程
）環
境科
学専
攻入
試
振込
通知
書振
込
依
頼
書
上記
のと
おり
貴口
座に
振込
みい
たし
まし
たか
らご
通知
申し
上げ
ます
。
電
信
扱
長崎大学検定料
長崎大学水産・環境科学総合研究科
（博士前期課程）
環境科学専攻入試
科 目手
数料
内 訳
現金
当手
他手
出納
印・
振替
印
取
扱銀
行収
納
印
取
扱銀
行収
納
印
取
扱銀
行収
納
印
推薦入試
受験番号 ※
推薦入試
受験番号 ※
-------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------
2
29
. . . .
FAX
1. 2. 3.
(1),(2),(3),(4),(5),(6),(7),(8),(9),(10)
(1),(2),(3),(4),(5),(6)
(1),(2),(3),(4),(5),(6),(7),(8),(9),(10)
( )
()
( )
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(1),(2),(3),(4),(5),(6),(7),(8),(9),(10),(11)
(1),(2),(3),(4),(5),(6),(7),(8),(9),(10),(11)
(
記入
上の
注意
◯
必ず
各種
銀行
の受
付窓
口で
払い
込み
， Ａ
ＴＭ
（現
金自
動預
払機
）は
使用
しな
いこ
と。
◯
振込
時に
別途
必要
な振
込手
数料
は，
入学
志願
者本
人の
負担
とな
る。
◯
「振
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」の
※に
，入
学志
願者
の住
所・
氏名
（フ
リガ
ナ）
及び
電話
番号
を黒
又は
青の
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ルペ
ンで
正確
に記
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るこ
と。
◯
「検
定料
納付
証明
書」
を受
付窓
口か
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け取
る際
には
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行収
納印
を確
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と。
◯
「検
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納付
証明
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は検
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こと
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（大
学提
出用
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検定
料納
付証
明書
金額
￥30,0
00－
振込
先銀
行
十八
銀行
大橋
支店
（普
）226702
十八
銀行
大橋
支店
（普
）226702
長崎大学水産・
環境科学総合研究科
（博士前期課程）環
境科学専攻
入試
志願
者氏
名（
フリ
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→振
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振込
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長崎
大学
）
振込
金兼
手数
料領
収書
手数
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円
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日
金
額
平成
年
月
日
￥３
００
００
￥３
００
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国立
大学
法人
長崎
大学
コク
リツ
ダイ
ガク
ホウ
ジン
ナ
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キダ
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氏名
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取り
まし
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切 り 取 ら な い で 銀 行 に お 出 し く だ さ い 。
振 込 先 銀 行
切 り 取 ら な い で 銀 行 に お 出 し く だ さ い 。
切 り 取 ら な い で 銀 行 に お 出 し く だ さ い 。
受 取 人
受 取 人
（ 志 願 者 ）
振 込 人
十八
銀行
大橋
支店
（普
）226702円
依頼
日
金
額
￥３
００
００円
円
金 額
平成
年
月
日
依頼
日平
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国立
大学
法人
長崎
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ガサ
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所）
（電
話）
※氏名
振 込 先 銀 行
（ 志 願 者 ）
振 込 人
受 取 人 備 考
十八
銀行
大
橋支
店（
普）2
26702
国立
大学
法人
長
崎大
学コ
クリ
ツダ
イガ
クホ
ウジ
ン
ナ
ガサ
キダ
イガ
ク
（フ
リガ
ナ）※
（住
所）
（電
話）
※氏名
振 込 先 銀 行
（ 志 願 者 ）
振 込 人
水産
・環
境科
学総
合研
究科 （
博士
前期
課程
）環
境科
学専
攻入
試
振込
通知
書振
込
依
頼
書
上記
のと
おり
貴口
座に
振込
みい
たし
まし
たか
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上げ
ます
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扱
長崎大学検定料
長崎大学水産・環境科学総合研究科
（博士前期課程）
環境科学専攻入試
科 目手
数料
内 訳
現金
当手
他手
出納
印・
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納
印
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扱銀
行収
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印
(9),(10),(11)
(6)
(9),(10),(11)
3
( )
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3
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29
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