36
ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ АВТОДОРОЖНОЙ СОЧЕТАННОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ ТРАВМЕ (НА ОПЫТЕ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН) Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации Министерство здравоохранения Республики Татарстан член – корр. РАЕН, доктор медицинских наук, профессор А. Ю. Анисимов Санкт - Петербург, 2019

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

  • Upload
    others

  • View
    4

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ПРИ АВТОДОРОЖНОЙ СОЧЕТАННОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ ТРАВМЕ

(НА ОПЫТЕ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН)

Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Министерство здравоохранения Республики Татарстан

член – корр. РАЕН,

доктор медицинских наук, профессор

А. Ю. Анисимов

Санкт - Петербург, 2019

Page 2: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

Общая площадь: 6783,7 тыс. га.

Максимальная протяженность территории:

290 км с севера на юг и 460 км с запада на восток

Численность населения – 3 894 284 чел

РЕСПУБЛИКА ТАТАРСТАН

460 км

290 км

Page 3: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

УДЕЛЬНЫЙ ВЕС ДОРОЖНО - ТРАНСПОРТНОГО ТРАВМАТИЗМА

Page 4: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

ДИНАМИКА ЧИСЛА ДТП С ПОСТРАДАВШИМИ на ФАД М 7 «ВОЛГА» и М 5 «УРАЛ»

230

248 (+7,8%)

Официальные данные Управления ГИБДД МВД по РТ

Page 5: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

ДИНАМИКА ЧИСЛА ПОСТРАДАВШИХ В ДТП на ФАД М 7 «ВОЛГА» и М 5 «УРАЛ»

349

359 (+2,9%)

Официальные данные Управления ГИБДД МВД по РТ

Page 6: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

ЧИСЛО ПОСТРАДАВШИХ С СОЧЕТАННЫМИ ТРАВМАМИ, ДОСТАВЛЕННЫХ В ТРАМОЦЕНТРЫ, в %

Официальные данные Министерства здравоохранения РТ

Page 7: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Снижение летальности до 20% - существенное достижение в решении проблемы автодорожной сочетанной механической травмы

Page 8: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ ТРАВМА –КОМПЛЕКСНАЯ ПРОБЛЕМА!

Page 9: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

РЕСУРСЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ТАТАРСТАНА

Page 10: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

ЧИСЛЕННОСТЬ ВРАЧЕБНЫХ ШТАТОВ СМП РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

Официальные данные Министерства здравоохранения РТ

Page 11: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ БРИГАДАМИ СМП В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН

РФ – 0,79

Официальные данные Министерства здравоохранения РТ

(на 10 000 населения)

Page 12: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

ОСНАЩЕННОСТЬ САНИТАРНЫМИ АВТОМОБИЛЯМИ 1,0 НА 10 000 НАСЕЛЕНИЯ (389 ЕДИНИЦ)

Page 13: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

НОРМАТИВНО – ПРАВОВАЯ БАЗА РАБОТЫ ТРАВМОЦЕНТРОВ

Page 14: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

АЛГОРИТМ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ СЛУЖБЫ СМП, МК И ТРАВМОЦЕНТРОВ

РЦМК (IT центр)

Станции скорой и

неотложной помощи г.г.

Казани, Набережных Челнов,

Альметьевска, Нижнекамска,

Зеленодольска

Отделения скорой и

неотложной помощи ЦРБ

• Фиксация

•Мониторинг

• Контроль

•Маршрутизация

Пациент

Диспетчерская 112

Формирует карту

вызова с

Первичными

данными,

переключает телефон

на диспетчера СНМП

Page 15: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

ОСНАЩЕНИЕ САНИТАРНОГО АВТОТРАНСПОРТА ОБОРУДОВАНИЕМ СПУНИКОВОЙ НАВИГАЦИИ ГЛОНАСС/GPS

Page 16: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

М-7 «ВОЛГА»

М-5 «УРАЛ»

травмоцентры I уровня – 7травмоцентры II уровня – 7травмоцентры III уровня - 7

ТЕХНОЛОГИЯ РАБОТЫ ТРАВМОЦЕНТРОВ

87,7%

94,6%

Page 17: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

ОРГАНИЗАЦИЯ ТРЕХ ЗОН ВМП С РАВНЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ

1.8 млн. 1.2 млн.

0.8 млн.

Page 18: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

СХЕМА РАБОТЫ БРИГАД СКОРОЙ ПОМОЩИ ПО СИСТЕМЕ «ПЕРЕХВАТ»

ТРАВМОЦЕНТР

Фельдшерская бригада

Перегрузка пострадавшего

Выезды бригад РЦМК на «перехват» Доставлено пострадавших в травмоцентры

Page 19: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

МОТОБРИГАДА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Page 20: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

САНИТАРНО – АВИАЦИОННАЯ ЭВАКУАЦИЯ ПОСТРАДАВШИХ В ДТП

«Ансат»

«МИ - 2»

«R - 44»

Page 21: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

НОРМАТИВНО – ПРАВОВАЯ БАЗА САНИТАРНО – АВИАЦИОННОЙ ЭВАКУАЦИИ ПОСТРАДАВШИХ В ДТП

Page 22: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

11 ПОСАДОЧНЫХ СТОЯНОК ДЛЯ СПЕЦИАЛЬНОГО ТРАНСПОРТА, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЕРТОЛЕТА (СТОИМОСТЬ – 11,5 МЛН РУБ)

2015 год - г. Набережные Челны

2016 год - трасса М-7 «Волга», вблизи н.п. Кутлу - Букаш (Рыбно-Слободское МО)

2017 год – трассе Р-239, вблизи н.п. Ерыклы (Новошешминское МО)

2018 год – трасса М-7 «Волга», вблизи с. Поисево (Актанышское МО)

Page 23: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

Наименование 2015 г. 2016 г. 2017 г. 2018 г.

Вылеты (всего), из них 152 133 178 193

МИ-8 6 1 МЧС 2 МЧС 1 МЧС

R – 44 62 60 47 70

МИ-2 84 72 43 1

Ансат - - 86 121

Эвакуировано

пациентов

39 54 114 116

ДИНАМИКА ВЫЛЕТОВ БОРТОВ САНИТАРНОЙ АВИАЦИИОфициальные данные РЦМК ГАУЗ РКБ МЗ РТ

Page 24: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

ВРЕМЯ ДОЕЗДА БРИГАД ДО МЕСТА ДТП (в минутах)

Официальные данные РЦМК ГАУЗ РКБ МЗ РТ

Page 25: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

ДОЛЯ ВЫЕЗДОВ БРИГАД СМП К МЕСТУ ДТП со временем доезда до 20 минут, в %

Официальные данные РЦМК ГАУЗ РКБ МЗ РТ

92,1%

97,6%

97,9%

Page 26: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

ИНФОРМАЦИОННАЯ ПОДДЕРЖКА БИЗНЕС - ПРОЦЕССОВ В МЕДИЦИНЕ

Page 27: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

СИТУАЦИОННЫЙ ЦЕНТР МИНЗДРАВА РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

Page 28: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

ВНЕДРЕНИЕ СОВРЕМЕННЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ

Система удаленного присутствия RP – Vantage (роботизированная мобильная стойка)

Page 29: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

ОТРАБОТКА ОБУЧАЮЩИМИСЯ ПРАКТИЧЕСКИХ

НАВЫКОВ В СИМУЛЯЦИОННЫХ КЛАССАХ

Page 30: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

ОБУЧЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКИМ НАВЫКАМ ОКАЗАНИЯ ПМП

Page 31: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

ТАКТИКО - СПЕЦИАЛЬНЫЕ УЧЕНИЯ

30 сентября 2016 года (г. Казань)

Page 32: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

НАУЧНО – ПРАКТИЧЕСКИЕ КОНФЕРЕНЦИИ

Казань, 12 – 13.10.2016 года

Казань, 22 – 23.11.2018 года

Казань, 18 – 19.10.2018 года

Казань, 12 – 13.10.2017 года

Page 33: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

ДИНАМИКА ИНДЕКСА ТЯЖЕСТИ ДТП В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН

Официальные данные Управления ГИБДД МВД по РТ

8,17,5

7,0

6,3

Page 34: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

ДИНАМИКА СМЕРТНОСТИ ОТ ДТП В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН на 100 000 населения

Официальные данные Минздрава РТ

Page 35: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

ДТП В ЗАИНСКОМ МУНИЦИПАЛЬНОМ РАЙОНЕ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН, 02.07.2017

Пострадало 26 человек. Погибли на месте - 14, из них 4 детей.

Получили механические травмы различной степени тяжести 12 человек.

Общая летальность – 53,8%. Госпитальная летальность – 0%.

Page 36: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ …congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/19/prez/007.pdf · АВТОДОРОЖНАЯ СОЧЕТАННАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Министерство здравоохранения Республики Татарстан

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!