8. Alteraciones Visuales Y Auditivas

Dr. Eduardo Castelazo GraffDr. Eduardo Castelazo Graff

Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y CuelloOtorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello

CMORLyCCC FESORMEX COCCCEJALCMORLyCCC FESORMEX COCCCEJAL

Facultad de MedicinaFacultad de Medicina

Depto Fisiopatología y Propedéutica Depto Fisiopatología y Propedéutica

0101

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA

ALTERACIONESALTERACIONES

DE DE

VISION & AUDICIONVISION & AUDICION

0202

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

OBJETIVO

Identificar desde el punto de vista fisiopatologico las causas mas importantes en las cuales puedan existir alteraciones funcionales

visual & auditiva

03

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

FUNCION VISUAL

04

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

05

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

El ojo ajusta constantemente la cantidad de luz que deja entrar

Enfoca los objetos cercanos y lejanos

Genera imágenes continuas que instantáneamente se transmiten al cerebro.

06

FUNCION VISUAL

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

Son aquellos problemas o "alteraciones en el funcionamiento del sistema" que no se relacionan con la presencia de una patología o

enfermedad orgánica.

Es decir, que no se encuentran determinados o producidos por algún tipo de lesión de tejidos como infecciones, inflamaciones,

tumores, degeneraciones etc.

07

Transtornos funcionales visualesTranstornos funcionales visuales

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

Transtornos funcionales visualesTranstornos funcionales visuales

Clasificacion:

En términos generales puede afirmarse que los problemas dependientes de un deficiente funcionamiento del sistema visual

pueden deberse:

Transtornos de refraccionAlteraciones del desarrolloDesequilibrio del sistema

08

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

Transtornos funcionales visualesTranstornos funcionales visuales

Transtornos de refraccion

Que se producen desajustes en la conformación de las estructuras que integran el sistema.

Pertenecen a este grupo

Miopías, astigmatismos, hipermetropías, presbicias.

09

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

Transtornos funcionales visualesTranstornos funcionales visuales

MIOPIA

Cuando la luz entra en el ojo se refracta en el cristalino y la córnea, una membrana que hay frente al globo ocular. Esto hace que los rayos de luz cambien de dirección, enfocándose en la retina, localizada en el

área posterior del ojo. Un error en la refracción interfiere con este proceso. En la miopía, la causa del error es que durante la infancia el ojo se vuelve demasiado largo y los rayos de luz provenientes de un objeto distante hacen foco delante de la retina en lugar de hacerlo

sobre ella, como ocurre en una visión normal.

10

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

Transtornos funcionales visualesTranstornos funcionales visuales

ASTIGMATISMO

Es una afección en la cual la córnea, la cubierta transparente en la parte frontal del ojo, tiene una curva anormal, ocasionando una

visión desenfocada..

11

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

TRANSTORNOS FUNCIONALESTRANSTORNOS FUNCIONALES

Alteraciones del desarrollo

Que ocurra alguna interferencia en el correcto desarrollo del sistema visual

Esto impide alcanzar las capacidades de funcionamiento normales.

Pertenecen a este grupo:

Ambliopía, Trastornos oculomotores, Estrabismo.

12

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

Transtornos funcionales visualesTranstornos funcionales visuales

AMBLIOPIA

La ambliopía es un termino medico que define una disminución de visión en uno o a veces en los dos ojos. Por regla general esta

provocada porque el "cerebro" favorece el desarrollo de la visión de uno de los ojos con respecto al otro. En la mayoría de los casos no existen anomalías anatómicas en el ojo y puede desarrollarse por

diversas etiología.

Resumiéndo, la ambliopia se produce porque las células cerebrales que se encargan de la visión de ese ojo no se desarrollan por falta de

uso.

13

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

Transtornos funcionales visualesTranstornos funcionales visuales

OCULOMOTOR

Cada músculo determina un movimiento específico

Músculo que actúa: Inervación: Movimiento:

Recto superior Oculomotor (III par) hacia arriba y temporal Recto inferior Oculomotor (III par) hacia abajo y temporal

Oblicuo superior Troclear (IV par) hacia abajo y nasal Oblicuo inferior Oculomotor (III par) hacia arriba y nasal

Recto externo Abducente (VI par) hacia el lado temporal Recto interno Oculomotor (III par) hacia lado nasal

14

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

Transtornos funcionales visualesTranstornos funcionales visuales

DesequilibrioDesequilibrio

El sistema ya bien desarrollado y maduro

La realización de tareas que exijen altas demandas de funcionamiento que sobrepasan las reservas funcionales de alguno de sus mecanismos

integrantes.

Pertenecen a este grupo

Trastornos oculomotores, Trastornos de coordinación y enfoque.

15

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

Transtornos funcionales visualesTranstornos funcionales visuales

DesequilibrioDesequilibrio

CATARATA

Opacificación total o parcial del cristalino

Existen fundamentalmente dos tipos:

Catarata congénita: producida por la existencia de una lesión hereditaria o una agresión sobre el embrión durante su desarrollo (rubéola)

Catarata adquirida: es el tipo más frecuente y es la principal causa de pérdida de visión entre los mayores de 55 años, está causada por la acumulación de células

muertas en las lentes naturales de los ojos encargadas de enfocar la luz y producir imágenes claras y nítidas, existen varias modalidades.

16

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

17

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

18

SNELLEN

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

19

ROSEMBAUN

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

20

ISCIHARA

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

FUNCION AUDITIVA

21

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

22

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

23

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

HIPOACUSIA

Es la disminución del nivel de audición de una persona por debajo de lo normal.

Puede ser reversible o permanenente

24

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

HIPOACUSIA

Clasificacion:

-Hipoacusia Conductiva

-Hipoacusia Neurosensorial

- Hipoacusia Mixta

25

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

HIPOACUSIA CONDUCTIVA

Cualquier trastorno a nivel del oido externo o del oido medio originará una hipoacusia de conducción o conductiva.

Vg: Otitis externa, Ceruminosis

Otitis media Disfuncion osicular.

26

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL

Cualquier alteracion a nivel del oido interno o de las vias sensitivas ocaciona el tipo neurosensorial

HIPOACUSIA MIXTA

Ocasionada por una mezcla de Conductica y Neurosensoria

27

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

ACUMETRIA

Prueba de Weber

28

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

ACUMETRIAPrueba de Rinne

29

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

ACUMETRIA

Prueba de Schwabach

Rinne comparado neurosensorialmente con el explorador

30

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

31

ACUMETRIA

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

BIBLIOGRAFIA

1- Harrison 14 va edicion Mc Graw Hill Cap 30 pags 206- 2182- Baxer AS Montgomery WW Otopharyngeal sapace infeccions curr clin 8:227,19873- Cody DT II Alergic fungal sinusitis The mayo clinic experience Laryngoscope 19944- Paradise JL Etiology and management of pharyngitis and pharyngotonsilitus in children Ann Otol Rhinol Laryngol 1994

32

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff

ff

GRACIAS POR SU ATENCIONGRACIAS POR SU ATENCION