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Evolución histórica de la epidemia de VIH / SIDA
en el Perú y en el Mundo
Dra. Margot Vidal Anzardo
Médico EpidemiólogoInstituto de Medicina Tropical
Alexander von HumboldtUniversidad Peruana Cayetano Heredia
Prevalence of HIV Infection in Adult Population, Latin
America and the Caribbean, 1986
2 - 8%
1 - 2%
0.5 - 1%
0.1 - 0.5%
0 - 0.1%
Prevalence in adult population
UNAIDS: World HIV/AIDS Epidemics Report 2002
Prevalence of HIV Infection in Adult Population, Latin
America and the Caribbean, 1991
2 - 8%
1 - 2%
0.5 - 1%
0.1 - 0.5%
0 - 0.1%
Prevalence in adult population
UNAIDS: World HIV/AIDS Epidemics Report 2002
Prevalence of HIV Infection in Adult Population, Latin
America and the Caribbean, 1996
2 - 8%
1 - 2%
0.5 - 1%
0.1 - 0.5%
0 - 0.1%
Prevalence in adult population
UNAIDS: World HIV/AIDS Epidemics Report 2002
Prevalence of HIV Infection in Adult Population, Latin
America and the Caribbean, 2001
2 - 8%
1 - 2%
0.5 - 1%
0.1 - 0.5%
0 - 0.1%
Prevalence in
adult population
UNAIDS: World HIV/AIDS Epidemics Report 2002
OPS 30 JUNIO 2004
Cono sur 1982-2003: Argentina Chile Paraguay y Uruguay
OPS 30 JUNIO 2004
Cono sur 1982-2003: Argentina Chile Paraguay y Uruguay
AREA ANDINA 1982-2004: Bolivia Colombia, Ecuador Perú y Venezuela
OPS 30 JUNIO 2004
AREA ANDINA 1982-2004: Bolivia Colombia, Ecuador Perú y Venezuela
OPS 30 JUNIO 2004
VIH SIDA
PERU
1983 : Primer caso SIDA en PERUReportado en el Hospital Nacional Cayetano Heredia
VIH/SIDA. Via de transmisión1983-2004
3% 1%
96%
OPS 30 JUNIO 2004
SEXUAL
VERTICAL PARENTERAL
Porcentaje de casos de SIDA según año de diagnostico y vía de transmisión
Perú, 1983-2003
0
20
40
60
80
100
120
19
83
19
84
19
85
19
86
19
87
19
88
19
89
19
90
19
91
19
92
19
93
19
94
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
*
TRANSFUSIONES UDI PERINATAL SEXUAL DESCONOCIDO
%
Porcentaje de casos de SIDA por tipo de transmisión sexual y por año de
diagnosticoPerú, 1983-2003
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
*
HETER HOMO BISEX
%
Estadio de diagnóstico por añoHNCH:1985-2000
0
12
40
3236
29
2328
15
2118
1511
19
100
76
40
60
50
39
53 54
70
60 60
7269
63
0
20
40
60
80
100
120
87 89 91 93 95 97 99
%
IV
II
III
I
Año de diagnostico
Estadío de la infección al momento de la primera consulta por año de diagnóstico y
por sexoHNCH:1985-2000
0
10
20
30
40
50
60
70
80
87-91 92-96 97-2000
IIIIIIIV
0
10
20
30
40
50
60
70
80
87-91 92-96 97-2000
IIIIIIIV
HOMBRES MUJERES
%
Tuberculosis y VIH SIDA
Curso de peor pronóstico para ambas condiciones Asociación creciente a nivel mundial 1990 2000 2003
Número de casos 2% 12% 16% nuevos que se asocian al SIDA
Elevada y frecuente asociación con TBC Multidrogoresistente (TBC MDR)
PNT: Programa Nacional de Tuberculosis
Prevalencia de tuberculosis en PVVS
PVVS: Personas que viven con VIH/SIDA
TBC multirresistente y el VIH/SIDA
TBC PRIMARIA TBC SEGUNDA
% RESISTENCIA % RESISTENCIA
Argentina VIH (-) 1-2% 10-15%
VIH(+) 8-11% 48%
Perú VIH (-) 3-5% 15-20%
VIH(+) 15% 40%
Tuberculosis y VIH SIDAHOSPITAL NACIONAL CAYETANO HEREDIA
1986-1993 ANALISIS DE SOBREVIDA KAPLAN-MEIER
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
% d
e so
bre
vivi
ente
s
TBC + VIH VIH
p=0.01 log rank test
7.2 (5.66-8.68)
10.4 (7.96-12.76)
Tratamiento antirretroviral y su
impacto epidemiológico según la adherencia
IMPACTO DE LA TERAPIA ANTIRETROVIRAL EN VIH SIDA:
Tasa de mortalidad por SIDA, Buenos Aires, Argentina
1990-2001
Fondo Global / MINSA
• Aproximadamente 7000 PVVS en Tratamiento antirretroviral
• Por 3 a 5 años a gracias al Fondo Global y luego será sostenido por el gobierno.
• Personas beneficiadas: Hombres y mujeres que requieran
tratamiento, en su mayoría sintomáticos, sin discriminación por sexo u opción sexual
GRACIAS
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