Salud Familiar

SALUD FAMILIAR:SALUD FAMILIAR:tipos de familiatipos de familiainstrumentos de instrumentos de

estudioestudio

Tipos de FamiliaTipos de Familia

1. Familia unipersonal.2. Familia nuclear o

conyugal.3. Familia extensa.4. Hogar sin núcleo familiar.

Tipos de FamiliaTipos de Familia

1. Familia unipersonal:Constituida por una sola

persona.

Tipos de FamiliaTipos de Familia

2. Familia nuclear o conyugal:

Constituida por el padre, la madre y/o sus hijos dependientes.

Tipos de FamiliaTipos de Familia

Se subdivide en : a. Nuclear pareja sin hijos.b. Nuclear pareja con hijos.c. Nuclear ampliada (allegados).d. Nuclear incompleta.e. Nuclear reconstituida.

ALLEGADOS

Tipos de FamiliaTipos de Familia

3. Familia extensa:Constituida por el padre, la madre

y sus hijos dependientes y otras personas emparentadas en sentido vertical (abuelos, nietos) y/o en sentido horizontal (tíos, primos).

Tipos de FamiliaTipos de Familia

Se divide en:a. Extensa

biparental.b. Extensa

monoparental.c. Extensa

compuesta (con no parientes).

Tipos de FamiliaTipos de Familia

4. Hogar sin núcleo familiar:No se constituye un grupo familiar.

Instrumentos de Instrumentos de Salud FamiliarSalud Familiar

Instrumentos para el Instrumentos para el Estudio de FamiliasEstudio de Familias

1. Tarjeta familiar.2. Familiograma o Genograma.3. APGAR familiar.4. Círculo familiar.5. Ecomapa.

Tarjeta FamiliarTarjeta FamiliarInstrumento de registro en Salud

Familiar.

Reúne y facilita acceso a datos generales del grupo familiar.

Proporciona datos socioculturales de los integrantes de la familia.

Diseño a nivel local según las necesidades del equipo de salud.

Resume “problemas” de la familia.

Familiograma o Familiograma o GenogramaGenogramaEs la representación gráfica de una

constelación (gestal) familiar multigeneracional (tres generaciones) que por medio de símbolos permite recoger, registrar, relacionar y exponer categorías de información del sistema familiar, en un momento determinado de su evolución y utilizarlo para la resolución de problemas.

Familiograma o Familiograma o GenogramaGenograma

Integra información.

Clarifica el problema.

Mejora la atención.

Radiografía de la familia.

Familiograma o Familiograma o GenogramaGenogramaANÁLISIS DE LA FAMILIA:

Estructura Familiar.

Estadio del Ciclo de Vida Familiar.

Patrón de repetición por generaciones.

Eventos en la vida y funcionamiento familiar.

Patrones de relación, equilibrio y desequilibrio.

CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMACONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA

CREAR UN GENOGRAMA SUPONE TRES NIVELES:

Trazado de la estructura familiar

Registro de la información sobre familia.

Delineado de las relaciones familiares.

.

La columna vertebral de un genograma es una descripción gráfica de cómo diferentes miembros de la familia están biológica y legalmente ligados entre sí de una generación a otra.

Símbolos de

género

Símbolo de

persona índice

La estructura familiar muestra

diferentes miembros

de la familia

en relación

los unos con

los otros

Masculino Femenino

TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR.

Símbolo de

fallecimiento

TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR.

En genogramas más extensos, que se remontan más allá de tres generaciones, las figuras en el pasado distante, por lo general no se marcan ya que se presumen muertas. Sólo las muertes relevantes se indican en este tipo de genogramas.

Símbolos para embarazo, aborto y parto de un feto muerto.

Embarazo Parto de un feto muerto

ó

Aborto Aborto inducido

m.48

m 22. s28. d40

Matrimonio

Separacionesy divorcios

TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR: Conexiones.

M55 .d59. m60. d70. m80. d83

M40 .d47. m50. d52. m55. d80

Un hombre con variasesposas

Una mujer con varios maridos

TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR: Conexiones.

m.65. s66. d67 m.72. d77

m.80 m.73. s75. d76

m.77.s78 d79

m.72. d77

m.65. s66. d67 m.80 m.73. s75. d76

m.77.s78 d79

1984

1984

1973-77

Dos cónyuges que han tenido cada uno múltiples cónyuges

Segundas nupcias donde cada cónyuge tuvo varios consortes

TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR: Conexiones.

Se conocieron 1981

Pareja Pareja no casadano casada

Orden de Nacimiento

mayor menor

TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR: Conexiones.

DicigóticosDicigóticos Homocigóticos

Hijos adoptivos

TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR: Conexiones.

Las líneas de puntos

se utilizan para encerrar

a los miembros de la familia

que viven en el hogar inmediato. 198

1

La fecha en el extremo inferior derecho corresponde al año que se tomó ese genograma.Cuando elegimos una fecha en la vida de una persona, el resto de la información, las muertes, edades y sucesos importantes se calculan en relación con dicha fecha.Por lo tanto resulta útil colocar la edad de cada persona dentro de su figura.

TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR: Conexiones.

A). Información demográfica

La información demográfica incluye edades, fechas de nacimiento, muertes, situaciones, ocupaciones y nivel de educacional.

B). Información sobre elfuncionamiento

La información funcional incluye datos mas o menos objetivos sobre el funcionamiento medico, emocional, y del comportamiento de distintos miembros de la familia.

Los signos objetivos, tales como ausentismo en el trabajo o pautas de alcoholismo, pueden ser indicaciones mas útiles sobre el funcionamiento de una persona que vagos informes sobre los problemas realizados por miembros de la familia.

También debe incluirse signos de funcionamiento de mucho éxito.

La información recogida sobre cada persona se sitúa junto a su símbolo.

Registro de la información sobre familia.

Los sucesos familiares críticos incluyen transiciones importantes, cambios de relaciones, migraciones, fracasos, y éxitos.

Estos dan un sentido de continuidad histórica de a familia.

Los hechos críticos de la vida están registrados en el margen del genograma o si fuera necesario, en una hoja separada.

C). Sucesosfamiliares críticos

Registro de la información sobre familia.

El tercer nivel comprende el trazado de las relaciones entre los miembros de una familia

Dichas caracterizaciones están basadas en el informe de los miembros de la familia y en observaciones directas.

LINEAS DE RELACIÓN

Muy unidos ó fusionados

DistanteApartados ó separados

unidos

Fusionados y conflictivos

Pobre ó conflictivo

Se utilizandistintos tipos de

líneas para simbolizar

los diferentes tipos de

relaciones entre dos miembros

de la familia.

Delineado de las relaciones familiares.

APGAR FamiliarAPGAR Familiar

Medición cualitativa de la satisfacción de cada uno de los miembros de la Familia utilizando cada uno de los cinco componentes básicos de la función familiar según Smilkenstein.

APGAR FamiliarAPGAR Familiar

Se caracteriza por:Ser un cuestionario de screening.Reflejar la percepción del paciente

sobre el estado funcional de su familia.

Dar una visión rápida y panorámica de los componentes de la función familiar.

Servir para distintos tipos de familia.

APGAR FamiliarAPGAR Familiar

Es importante recordar que el APGAR no mide la funcionalidad familiar, sino el grado de satisfacción que tiene el encuestado con respecto al funcionamiento familiar.

APGAR FamiliarAPGAR Familiar

A DAPTABILIDAD.

P ARTICIPACIÓN.

G RADIENTES DE CRECIMIENTO.

A FECTO.

R ESOLUCIÓN.

1.¿Está Ud. satisfecho con la ayuda que recibe de su familia cuando tiene un problema?

2.¿Conversan entre Uds. los problemas que tienen en la casa?

3.Las decisiones importantes se toman en conjunto en la familia?

4.¿Los fines de semana son compartidos por todos los de la casa?

5.¿Sientes que tu familia te quiere?

Nunca (0) A veces(1) Siempre(2)

TOTAL:-------------7-10 : ALTAMENTE FUNCIONAL

4-6 : MODERADAMENTE FUNCIONAL

0-3 : SEVERAMENTE DISFUNCIONAL.

APGAR FamiliarAPGAR Familiar

Cuestionario del APGAR Familiar según SmilksteinCuestionario del APGAR Familiar según SmilksteinComponente

A.-Como se comparten los recursos, satisfacción por la ayuda recibida por la familia

P.-Como se comparten las decisiones o la satisfacción del miembro de la familia en la comunicación familiar y solución de los problemas

G.-Apoyo de los miembros de la familia ante los cambios en el estilo de vida

A.-Como se comparten las experiencias emocionales, o la satisfacción con la intimidad y la interacción emocional

R.-Como se comparte el tiempo el espacio y el dinero

Pregunta

¿Estoy satisfecho con la ayuda que recibo de mi familia cuando algo me preocupa?

¿Estoy satisfecho con la forma en que mi familia discute asuntos de interés común y comparte la solución del problema conmigo?

Mi familia acepta mis deseos para promover nuevas actividades o hacer cambios en mi estilo de vida?

¿Estoy satisfecho en la forma en que mi familia expresa afecto y responde a mis sentimientos de ira, amor y tristeza?

¿Estoy satisfecho con la cantidad de tiempo que mi familia y yo compartimos juntos?

Puntaje Casi Algunas

CasiSiempre Veces

Nunca

2 1 0

2 1 0

2 1 0

2 1 0

2 1 0

ALTAMENTE FUNCIONAL DISFUNCIÓN MODERADA DISFUNCIÓN SEVERAALTAMENTE FUNCIONAL DISFUNCIÓN MODERADA DISFUNCIÓN SEVERA 7 – 10 7 – 10 4 – 6 4 – 6 0 – 3 0 – 3

Círculo FamiliarCírculo FamiliarEs un instrumento que permite

obtener en forma gráfica y esquemática información de la familia tal como es percibida por el miembro que la dibuja. Ayuda al paciente y al profesional a comprender mejor sus relaciones, a colocarlo dentro del marco familiar y a encontrar un nuevo sentido a los problemas de salud.

Círculo FamiliarCírculo Familiar

Elementos a analizar:Agrupación: puede representar

alianzas, uniones.Tamaño: representa el general el

significado que tiene para la persona.

Distancia: puede representar conflicto o lejanía geográfica.

Posición: frecuentemente tiene relación con el poder.

Círculo FamiliarCírculo Familiar

Se le pide a un integrante de la familia, que dibuje dentro de un círculo la ubicación relativa de los miembros de su familia, según su grado de cercanía y distancia, así como su poder relativo en el sistema.

“Este círculo va a representar a su Familia: Dibuje en el cuántos círculos usted desee en relación a los integrantes de su familia y cómo usted los siente. Recuerde que las personas pueden estar dentro o fuera, tocándose o lejos. Pueden ser grandes o pequeñas dependiendo el significado o influencia que tengan para usted. Recuerde no hay círculos buenos ni malos”.

Ecomapa Ecomapa Señala interacción de la familia y

sus miembros con sistemas de apoyo (redes de apoyo de la comunidad).

Identifica posibles motivos de estrés o conflictos.

Sugiere recursos a movilizar en momentos de crisis.

Ecomapa Ecomapa Indica si algunas personas tienen

buenas relaciones con elementos externos a su familia.

Determina si la familia en conjunto alguno de sus componentes están aislados de las fuentes de recreación, religión, educación, etc.

CLUB DEPORTIVO

AMIGOS

COLEGIO

IGLESIATRABAJO

JUNTA DE VECINOS

ECOMAPAECOMAPA