View
56
Download
0
Category
Tags:
Preview:
Citation preview
5/25/2018 Modelos de Intervencion
1/24
MODELOS DE INTERVENCIN: TERAPIAOCUPACIONALModelo de Ocupacin HumanaEnfoque Canadiense del desempeo ocupacional
Diana Patricia Jaramillo HerreraResidente de Medicina Fsica y RehabilitacinPrimer ao
5/25/2018 Modelos de Intervencion
2/24
MODELO DE OCUPACIN HUMANA (MOHO)
Autor: Gary Kielhofner Ao: 1975
Se define la Ocupacin Humana como todo comportamiento que esmotivado por una necesidad intrnseca y conciente de ser efectivo enel ambiente, con el objetivo de cumplir con una serie de rolesindividuales, que son formados por una tradicin cultural, yaprendidos a travs del proceso de socializacin.
Las bases del Modelo son: Teora General de Sistemas, Ecologa,Psicologa Cognitiva, Teora de Neurodesarrollo, Humanismo,Existencialismo, Teora de la Ocupacin Humana.
5/25/2018 Modelos de Intervencion
3/24
Plantea que el hombre es un sistema dinmico, conmotivacin intrnseca por ocuparse, que posee diversoscomponentes:
MODELO DE OCUPACIN HUMANA (MOHO)
5/25/2018 Modelos de Intervencion
4/24
MODELO DE OCUPACIN HUMANA (MOHO)
1)Volicin:Conjunto de sentimientos y pensamientos acerca del propio ser comoactor en el propio mundo que se despliega al experimentar, interpretar, anticipar yelegir lo que uno hace.
Elecciones de actividad y elecciones ocupacionales.
Componente afectivo:- Motivacin intrnseca: necesidad intrnseca de explorar y sentirse eficaz en elambiente, motivo interno, energa vital.
Componente cognitivo:
a) Causalidad personal (control):propio sentido de competencia y eficacia- Sentido de capacidad: reconocimiento de las habilidades presentes y potenciales- Sentido de eficacia: conviccin de que nuestras habilidades son tiles en el diariovivir. Implica la percepcin de control sobre el comportamiento, como tambin elsentido de control para lograr resultados deseados.
5/25/2018 Modelos de Intervencion
5/24
MODELO DE OCUPACIN HUMANA (MOHO)
b) Valores (cultura): grupo coherente de convicciones que le asignan significado o estndares a lasocupaciones creando disposicin para actuar de acuerdo a ellos .
- Convicciones personales: Grupo de convicciones de sentido comn acerca de lo que esimportante en la vida.- Sentido de obligacin: sentido de compromiso para actuar en formas compatibles con lasconvicciones personales.
c) Intereses: lo que uno disfruta o le satisface hacer
- Disfrute / Goce: sentido de placer que proviene de hacer cosas y resulta en la atraccin pordiferentes tipos de actividad.- Patrn: propensin a gozar formas especficas de ejecutar ocupaciones o a preferir ciertos tipos de
ocupacin y no otros
Proceso Volicional: procedimiento de Experimentar, Interpretar, Anticipar y Elegir el comportamientoocupacional
5/25/2018 Modelos de Intervencion
6/24
MODELO DE OCUPACIN HUMANA (MOHO)
2) Habituacin:Organizacin interna de la informacin que predispone alsistema humano a mostrar patrones recurrentes de comportamiento frentea situaciones temporales, espaciales, y/o sociales similares.
Estructura:
- Hbitos: tendencias adquiridas a responder y desempearse de ciertasmaneras consistentemente. Organizan la rutina, entregan patrones deestilo personal de comportamiento.- Roles: incorporacin de un status definido social o personalmente y el
grupo de actitudes y comportamientos relacionados. Comprenden laidentificacin de roles y el libreto de roles.
Proceso Habituacional: organizan el comportamiento ocupacional enpatrones, producen estabilidad y seguridad. Negociacin.
5/25/2018 Modelos de Intervencion
7/24
MODELO DE OCUPACIN HUMANA (MOHO)
3) Desempeo:Ensamblaje espontneo de acciones necesarias requeridas parallevar a cabo un comportamiento ocupacional (participacin ocupacional) dado.
Capacidad de desempeo:
- Componente objetivo (fsico y mental)- Componente subjetivo o cuerpo vivido (cuerpo - ambiente)
Dimensiones del hacer:
- Participacin Ocupacional: realizacin del rol ocupacional.
- Desempeo Ocupacional: hacer la forma ocupacional.
- Habilidad Ocupacional: habilidad para hacer.
5/25/2018 Modelos de Intervencion
8/24
MODELO DE OCUPACIN HUMANA (MOHO)
4) Influencias Ambientales en Participacin Ocupacional:
- Facilita: posibilidad o potencial para emprender los diversoscomportamientos ocupacionales.- Demanda: lo que el ambiente espera o exige del individuo.
Ambiente Fsico:ecologa natural y la hecha por el hombre.
- Ambientes Naturales- Ambientes Artificiales- Objetos
Ambiente Social:
- Grupos Sociales- Formas Ocupacionales
5/25/2018 Modelos de Intervencion
9/24
MODELO DE OCUPACIN HUMANA (MOHO)
Contextos ambientales:
- Hogar
- Vecindario
-Escuela y lugar de trabajo
-Lugares de reunin y recreacin
5/25/2018 Modelos de Intervencion
10/24
MODELO DE OCUPACIN HUMANA (MOHO)
Evaluacin desde Modelo:Ocupacin:
AVD, Productividad, Tiempo Libre, Social
Etapas:1) Integral: cmo se encuentra la persona integralmente
2) Especfica: reas crticas
3) Integral: influencia de reas crticas
4) Integral y especfica: plan de accin
Instrumentos:1) Entrevistas (capacidad cognitiva y componente volicional): OPHI II, OCAIRS II, AOF CV, MOHOST, WRI, WEIS, Entrevistadel Rol del Adolescente, OT PAI
2) Autoevaluacin: OSA, COSA, Listado de Roles, Listado de Intereses, OQ, ACTRE
3) Observacin:
- Volicin: VQ, CVQ- Habilidades: AMPS, AMPS versin escolar, ACIS
5/25/2018 Modelos de Intervencion
11/24
MODELO DE OCUPACIN HUMANA (MOHO)
Intervencin desde Modelo:
1) Etapas de cambio: exploracin, competencia, logro
2) Principios fundamentales
3) Estrategias para facilitar el cambio: validar, identificar, otorgar retroalimentacin, orientar, negociar, dar estructura, guiar, dar nimo, apoyarfsicamente.
4) Participacin de las personas: elige / toma decisiones, se compromete, explora, identifica, negocia, planifica, practica, re examina, mantiene.
Centrada en el cambio de la persona en relacin a su participacin y desempeo ocupacional, considerando el ambiente
Cambio dinmico
nfasis para el cambio en la funcin para superar la disfuncin
Participacin activa de la persona y de la familia:
- Expresin de valores e intereses
- Establecimiento de necesidades
- Establecimiento de metas a corto y largo plazo
- Participacin responsable
Hacer y Hacer con
Motivacin Intrnseca: significado personal
Motivacin Extrnseca: falta de significado personal
5/25/2018 Modelos de Intervencion
12/24
MODELO DE OCUPACIN HUMANA (MOHO)
Etapas del Cambio
1) Exploratorio:
- Objetivos:
a) Perodo de descubrimiento, discriminacin de valores, intereses y habilidades.
b) nfasis en la volicin.
- Procesos de Intervencin:
a) Proceso de Remotivacin: Mdulo de Exploracin
b) Educacin Ambiental
5/25/2018 Modelos de Intervencion
13/24
MODELO DE OCUPACIN HUMANA (MOHO)
2) Competencia:
- Objetivos:a) Perodo de aprendizaje de hbitos, roles, y habilidades einteraccin con elambiente.
b) nfasis en hbitos, roles y desempeo ocupacional, y su
integracin con lavolicin.
- Procesos de Intervencin:a) Proceso de Remotivacin: Mdulo de Competenciab) Enseanza Directa de Habilidades
c) Educacin Comunitaria y Familiard) Grupos de Auto ayuda Mutuae) Consejera Individual y Grupalf) Procesos de Integracin a Roles y Ambientes significativos de vida
5/25/2018 Modelos de Intervencion
14/24
MODELO DE OCUPACIN HUMANA (MOHO)
3) Logro:
- Objetivos:
a) Desempeo de roles en ambientes ms desafiantes
b) nfasis en integracin de roles, negociacin de la habituacin, volicin, y derefinamiento de habilidades crticas
- Procesos de Intervencin:
a) Proceso de Remotivacin: Mdulo de Logro
b) Ayuda Mutua
c) Educacin Familiar y Comunitaria en caso de requerirse
5/25/2018 Modelos de Intervencion
15/24
MODELO CANADIENSE
Autoras: Anne Carswell, Liz Townsend, Mary Law, Sue BaptisteAo: 1998
5/25/2018 Modelos de Intervencion
16/24
MODELO CANADIENSE
Componentes de la Persona:Afectivo: relaciones interpersonales de la persona con su familia;
sustrato cultural, tnico y social Mental: respuestas emocionales y cognitivas del individuo al ambiente Fsico: habilidades motoras y funciones sensoriales
Ncleo espiritual:
Fuerza vital, manifestacin del Ser Superior, propsito y significadovital que se expresan en el contexto.
Esencia innata del Ser Expresin de la voluntad
Gua para la autodeterminacin y el control personal Gua para tomar decisiones
5/25/2018 Modelos de Intervencion
17/24
MODELO CANADIENSE
Ocupacin:Grupo de tareas y actividades cotidianas, que son reconocidas, organizadas, valoradas y a lasque se les asigna un significado, por parte de los individuos y las culturas.
-Autocuidado: Cmo la persona cuida de s misma Cuidado personal: como la higiene, alimentacin y vestuario Movilidad Funcional: como las transferencias Manejo de la comunidad: como el traslado, las compras y el manejo de dinero
- Productividad Cmo la persona contribuye a la sociedad Trabajo remunerado y no remunerado: considera si alguien est preparado para desempearse en un
empleo o como voluntario Manejo del hogar: incluye limpiar, lavar y cocinar Escuela
Juego- Ocio Cmo la persona disfruta de la vida Recreacin pasiva: incluye hobbies y actividades como las artsticas, manuales y lectura Recreacin activa: como los viajes y deportes Socializacin
5/25/2018 Modelos de Intervencion
18/24
MODELO CANADIENSE
Elementos Claves de la Ocupacin:
- Una necesidad humana bsica
- Un determinante de salud
- Una fuente de significado
- Una fuente de propsito
- Una fuente de eleccin y control
- Una fuente de equilibrio y satisfaccin
- Significativa para organizar el tiempo
- Significativa para organizar los materiales y el espacio
- Descriptor
- Medio Teraputico
5/25/2018 Modelos de Intervencion
19/24
MODELO CANADIENSE
Ambiente:- Fsico- Social- Cultural- Actitudinal- Institucional
5/25/2018 Modelos de Intervencion
20/24
MODELO CANADIENSE
Conceptos:
Desempeo Ocupacional:
Es el resultado de una interaccin dinmica entre las personas, el ambiente y lasocupaciones desempeadas; es la habilidad para escoger, organizar y desempearsatisfactoriamente ocupaciones significativas, que estn culturalmente definidas y
acordes al grupo de edad, para proyectarse a uno mismo, disfrutar la vida ycontribuir a la comunidad de la que se es parte.
Desempeo Ocupacional Potencial:
Es el nivel de Desempeo Ocupacional posible de alcanzar por el cliente, el cualest determinado por las necesidades, deseos, ambiente, tiempo y habilidades.
Perfil Ocupacional:Anlisis y valoracin de las fortalezas, limitaciones del cliente, as como de losapoyos y barreras ambientales que influencian su compromiso en actividadesespecficas.
5/25/2018 Modelos de Intervencion
21/24
MODELO CANADIENSE
Intervencin:Se describen 7 etapas desde este Modelo:
ETAPA 1:Nombrar, Validar y Reconocer los Componentes del DesempeoOcupacional (DO).Se reconocen las reas del desempeo, y con el cliente se determina si hay
dificultades.Si no se detectan, concluye el proceso.
ETAPA 2:Seleccionar Enfoques TericosDe acuerdo a la informacin obtenida en la etapa anterior junto con el cliente, elTO define el o los mejores enfoques tericos para guiar los siguientes pasos.
ETAPA 3: Identificar Componentes del DO y Condiciones AmbientalesEl TO y el cliente identifican aquellos aspectos del DO y del ambiente que estnrelacionados con los problemas detectados y que pueden favorecer oentorpecer la intervencin.
5/25/2018 Modelos de Intervencion
22/24
MODELO CANADIENSE
ETAPA 4: Identificar Fortalezas y RecursosSon identificadas mutuamente por TO y cliente, como aquellos que cada uno aporta alproceso.
ETAPA 5: Negociar los objetivos y trazar plan de accin
TO y cliente negocian los objetivos a alcanzar en la intervencin.El plan especifica lo que el TO y el cliente harn para resolver o minimizar laslimitaciones en el DO, para alcanzar los objetivos definidos.
ETAPA 6: Implementar Planes desde la Ocupacin
Los planes son implementados, revisados, y modificados constantemente,orientndose siempre a disminuir o eliminar aquellos aspectos del DO y del ambienteque limitan a la persona.
ETAPA 7: Evaluar Resultados DOSi se alcanzaron los objetivos, culmina el proceso.Si no se logr, se reevala la necesidad de continuar o modificar el Plan, siempre quesea beneficioso.Se define en conjunto con el cliente.
5/25/2018 Modelos de Intervencion
23/24
MODELO CANADIENSE
5/25/2018 Modelos de Intervencion
24/24
Bibliografa: Modelos de Intervencin para TerapeutasOcupacionales. Marjorie Salazar. Universidad Mayor,Facultad de Medicina. Escuela de Terapia Ocupacional.
Recommended