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Goteos
INOTROPICOSDopamina•Presentacion: 200mg/ 5 ml•Se diluye en soluciones glucosadas al 5% y
en SSN, 2 fcos mas 115 cc SSN o Dw5%•Indicaciones: Hipotension, insuficiencia
cardiaca, oliguria.•Dosis:•Dopa: 1-3 ug/kg/min (aumenta el flujo
sanguineo renal).•Beta: 4-10 ug/kg/min.•Alfa: 11-20 ug/kg/min.
INOTROPICOSDobutamina•Presentacion: 250 mg/20ml•Se diluye en soluciones glucosadas al 5%
o SSN, 2 fcos mas 85 cc de SSN o Dw 5%.•Indicaciones: insuficiencia cardiaca,
hipotension.•Efecto: agonista B1 adrenergico•Dosis: 5-20 ug/kg/min.
INOTROPICOSEpinefrina•Presentacion: 1mg/1ml, 0.5mg/1ml•Mezcla habitual: 10 amp en 90 ml de
solucion glucosada al 5% o SSN.•Indicaciones: insuficiencia cardiaca,
hipotension, parada cardiaca, broncoespasmo, anafilaxia, edema de vias respiratorias, broncoespasmo.
•Efecto: agonista alfa adrenergico, y B adrenergico.
Epinefrina
•Dosis: •0.1-1mg iv o cada 5 min a demanda: 1-3
mg intratraqueal durante la RCP.•0.1-0.5 mg sc, 0.1-0.25 mg iv o 1-10
ug/min en infusion iv.•2.5-5 mg inhalado en nebulizador cada 1-
4 h a demanda.
INOTROPICOSNorepinefrina•Presentacion: 4mg/4ml•Mezcla habitual: 5 amp en 80 ml de
solucion glucosada al 5% o SSN.•Efecto: agonista adrenergico alfa mayor
que beta.•Indicaciones: hipotension.•Dosis: 0.04-0.2 ug/kg/min.
ANTIARRITMICOSAmiodarona•Presentacion: 150 mg/3ml•Efecto: inhibe el nodulo sinusal, prolonga
los intervalos PR, QRS, y QT, y produce bloqueo alfa adrenergico y B adrenergico.
•Indicaciones: taquicardia ventricular recurrente o resistente o fibrilacion ventricular; arritmias supraventriculares rapidas , particularmente la fibrilacion auricular.
Amiodarona
•Dilucion: 4 ampollas mas 238 cc SSN•Dosis de carga: 150 mg iv en 100 ml de
solucion glucosada al 5% en 10 min. (15 mg/min).
•Dosis de mantenimiento: 360 mg iv durante 6 horas (1 mg/min); a continuacion 540 mg durante las siguientes 18 horas (0.5 mg/min).
ANTIARRITMICOSEsmolol•Presentacion: 100mg/10ml•Efecto: bloqueo selectivo B1 adrenergico•Indicaciones: taquiarritmias
supraventriculares, isquemia miocardica.•Dilucion: SSN 60 cc mas 4 amp•Dosis: iniciar con 5-10 mg en bolo iv y
aumentar cada 3 min a demanda hasta un total de 100-300 mg; infusion de 1-15mg/min.
SEDACION Y ANALGESIAMidazolanPresentacion: 15 mg/3ml
Efecto: actua sobre los receptores GABA. En dosis baja su principal efecto es la eliminacion de la ansiedad y sedacion leve. Con dosis mayores produce una sedacion mas profunda, asi como depresion respiratoria e hipotension.
Dilucion: 12 amp mas 64 cc SSN
Dosis: 0.02-0.08 mg/kg en bolo iv, infusion 0.004-0.2 mg/kg/h.
RELAJANTES MUSCULARESAtracurio• Presentacion: 25 mg/2.5ml• Indicaciones: bloqueo neuromuscular como
coadyuvante de la anestesia general, en px con respiracion asistida, para facilitar la intubacion orotraqueal.
• Efecto: se une a los receptores colinérgicos en la unión neuromuscular e inhibe competitivamente a la acetilcolina uniendose al receptor.
• Dilucion: 10 amp mas 75 ml SSN• Dosis: 0.2-0.6 mg/kg en bolo iv, infusion iv 5-15
ug/kg/min.
Cisatracurio
•Presentacion: 5 mg/2.5ml•Indicaciones: facilitar la ventilacion
mecanica, en sindrome de distres respiratorio agudo.
•Dilucion: 10 amp mas 100 cc SSN•Dosis: bolo 0.01-0.2 mg/kg, infusion: 1-2
ug/kg/min.
Fentanilo• Presentacion: 100 ug/2 ml
• dilucion: SSN 80 ml mas 10 amp
• Indicaciones: indicado como analgésico narcótico complementario en anestesia general o regional, en premedicación anestésica, en inducción anestésica y como un adyuvante en la mantención de la anestesia general y regional.
• Efecto: produce analgesia principalmente a través de la activación de tres receptores esteroespecíficos presinápticos y postsinápticos (μ), (K), (δ) que se encuentran en el sistema nervioso y en otros tejidos.
• Dosis: bolo iv 25-50 ug, infusion 50-100 ug/h
ANTIHIPERTENSIVOSNitroglicerina• Presentacion: 50 mg/10 ml
• Efecto: relajacion de la musculatura lisa por liberacion enzimatica de oxido nitrico, causando vasodilatacion sistemica, coronaria y pulmonar, broncodilatacion, relajacion del tracto biliar, gastrointestinal y genitourinario.
• Indicaciones: angina de pecho, isquemia, infarto de miocardio, hipertension, insuficiencia cardiaca congestiva.
• Dilocion: 2cc=10mg mas 48 cc abd
• Dosis: 10-200 ug/min.
ATROPINA
•Presentacion: 0.5 mg/1ml y 5mg/1ml•Indicaciones: antisialogogo, bradicardia•Efecto: Bloqueo competitivo de la
acetilcolina en receptores muscarinicos.•Dilucion: 20 mg (4 amp de 5mg, 40 amp
de 0.5mg). mas 1000 cc SSN•Dosis: 0.5-2 mg/h iv, 0.4-0.10 mg iv.
INSULINA •Presentacion: 1000u/10ml, 100 u/ml•Efecto: Facilitacion del tranporte de glucosa
en el interior de la celula, desplazamiento de potasio y magnesio intracelular.
• Indicaciones: hiperglicemia, cetoacidosis diabetica.
•Dilucion: 50 U mas 250 cc SSN, 50 U mas 50 cc de SSN.
•Dosis: bolo iv de 0.15 u/kg, mantenimiento de 0.05-0.1 u/kg/h.
HEPARINA• Presentacion: 25,000 u/5ml
• Efecto: Potencia la accion de la antitrombina III; bloqueo de la conversion de la protrombina y activacion de otros factores de la coagulacion.
• Indicaciones: anticoagulacion por trombosis, tromboembolia, derivacion cardiopulmonar, coagulacion intravascular diseminada.
• Dilucion: 1 fco mas 245 ml ssn
• Dosis: bolo de 60 u/kg e infusion de 12 u/kg (IAM), bolo de 80 u/kg e infusion de 18 u/kg (TVP).
LIDOCAINA 2%
•Presentacion: 1000mg/50ml•Indicaciones: arritmias ventriculares,
anestesia local.•Efecto: antiarritmico, sedacion, bloqueo
nervioso, disminucion de la conductancia de los canales de sodio.
•Dilucion: SSN 200 cc mas 1 fco•Dosis: bolo de 1mg/kg iv en 1 min, hasta
3mg, en infusion: 1-4 mg/min.
FUROSEMIDA
•Presentacion: amp de 20 mg/2ml•Indicaciones: edema, hipertension,
insuficiencia renal, hipercalcemia.•Efecto: aumenta la excrecion de sodio, cl,
k, al inhibir la reabsorcion en el asa de henle.
•Dilucion: SSN 90 ml mas 5 amp.•Dosis: 5-40mg/h.
ESTREPTOQUINASA• Presentacion:750,000-1,500,000 U/5ml, 150,000-
300,000/ml.
• Efecto: Trombolítico. Activa el paso de plasminógeno a plasmina, que hidroliza las redes de fibrina.
• Dilucion: SSN 90 ml mas 10 ml
• Dosis: • IMA: 1,500,000 U/1h• TEP y TVP: bolo 250,000/1h, continuar 100,000 U/h 1-
2 dias.
MORFINA
•Presentacion: amp 10mg/ml•Dilucion: SSN 90 ml mas 10 amp•Dosis: bolo iv de 2-10 mg, infusion de 2-5
mg/h
PROPOFOL
•Presentacion: amp 200 mg/20 ml•Indicaciones: sedacion durante la
ventilacion mecanica.•Efecto: anestesico general y sedacion en
pacientes con ventilacion mecanica•Dilucion: SSN 80 ml mas 1 amp•Dosis: bolo 10-50 mg/, infusion de 25-75
mg/h
Pancuronio
•Presentacion: 4mg/2ml•Dilucion: SSN 90 cc mas 5 amp•Dosis: bolo 0.05-0.1 mg/kg, infusion 1-2
ug/kg/min.
Aminofilina
•Presentacion: 250mg/10ml•Efecto: La aminofilina inhibe la
fosfodiesterasa, aumenta el AMPc e incrementa la contractilidad cardíaca.
•Indicaciones: Broncodilatador directo del músculo liso bronquial y de los vasos
•pulmonares.•Dilucion: 1 amp mas 240 cc SSN•Dosis: 0.2-0.9mg/kg/h
Hidralazina
Presentacion: Efecto: relajacion de la musculatura lisa
vascular ( arteriolas mayor que venulas).Dosis: 2.5 -20 mg IV c/4h.
Octeotride
•Presentacion: 0.1 mg/1ml•Indicaciones: hemorragia digestiva alta
por varices, tumores pancreaticos, gastrinomas.
•Efecto: analogo de la somatostatina que inhibe la liberacion de serotonina, gastrina, peptido intestinal vasoactivo, insulina, glucagon y secretina.
•Dilucion: 6 amp mas 294 cc abd.•Dosis: bolo 25-50 ug, infusion iv 25-50
ug/h
Pantoprazol
•Presentacion: 40 mg/10ml•Dilucion: 5 amp mas 200 cc SSN•Inhibe la secreción de ácido en el
estómago. Se une a la bomba de protones en la célula parietal gástrica, inhibiendo el transporte de H + al lumen gástrico.
•Dosis: bolo 80 mg, infusion 8 mg/h
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