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Enabel • Agence belge de développement • Société anonyme de droit public à finalité sociale
Lot A1, Quartier « Les Cocotiers » • 02 BP 81 18 Cotonou Bénin • T +229 21 30 59 37 / 58 22 •
F + 229 21 30 59 38 • E representation.benin@enabel.be • enabel.be
1
DEMANDE DE PRIX BEN 580_ PASS_
RAC VIDEO
PAGES 8 CELLE-CI INCLUSE + annexe
1. PERSONNE DE CONTACT AU SEIN D’ENABEL
NOM : Benoit LOOP
FONCTION : Coordinateur PASS Sourou
ADRESSE : 02 BP 8118 Ministère de la Santé, Akpakpa, Cotonou, Bénin
TEL +229 61 65 30 77
E-MAIL : Benoit.loop@enabel.be
2. OBJET DE LA DEMANDE
Dans le cadre de cette demande de prix, le PASS Sourou recherche une société d’audio-visuel pour la prise d’images, de sons et le montage de capsule vidéo de 3 à 5 minutes. La description de chacune des phases est reprise à la partie 5 « Termes de référence ».
3. REFERENCES ENABEL BEN 580 PASS RAC VIDEO
4. INSTRUCTION
RECEPTION DES
OFFRES :
DATE : Offre à soumettre au plus tard le 07/06/2019 à
10h00
LIEU :
Elle peut être introduite, sous plis fermé portant la
mention :
« OFFRE BEN 580 PASS RAC VIDEO relative À LA
PRODUCTION de Vidéos Capsules de 3 à 5 minutes pour
la capitalisation des interventions du PASS_SOUROU ».
Il devra être réceptionné le 07/06/2019 à 10
Heures au plus tard par remise contre accusé de
réception au secrétariat du PASS Sourou à
Cotonou sis au ministère de la santé, Akpakpa,
Cotonou
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Le service est accessible, tous les jours ouvrables, pendant
les heures de bureau : de 8h00 à 12h30 et de 14h00 à 17
h30
DOCUMENTS
A JOINDRE
Le soumissionnaire joindra à son offre, les documents
suivants :
1) Un extrait du casier judiciaire au nom du
soumissionnaire (personne morale) ou de son
représentant (personne physique) dans le cas où il
n’existe pas de casier judiciaire pour les personnes
morales ;
2) Le document justifiant que le soumissionnaire est en
règle en matière de paiement des cotisations sociales, sauf
lorsque le pouvoir adjudicateur a la possibilité d’obtenir
directement les certificats ou les informations pertinentes
en accédant à une base de données nationale gratuite
dans un État membre ;
3) Le document justifiant que le soumissionnaire est en
règle en matière de paiement des impôts et taxes, sauf
lorsque le pouvoir adjudicateur a la possibilité d’obtenir
directement les certificats ou les informations pertinentes
en accédant à une base de données nationale gratuite
dans un État membre.
4) Le document attestant que le soumissionnaire n’est pas
en situation de faillite, sauf lorsque le pouvoir
adjudicateur a la possibilité d’obtenir directement le
document ou l’information pertinente en accédant à une
base de données nationale gratuite dans un État membre.
5) Une méthodologie de maximum 3 pages (1.500 mots)
expliquant la vision et la méthode utilisée pour la création
de vidéo ainsi que le matériel disponible
6) Déclaration de disponibilité du Consultant et son
équipe
7) Minimum trois (03) références et maximum cinq (05)
exemple de production vidéo similaire à l’objet du marché
(vidéo de 3 à 5 minutes sur un sujet précis) avec
- la production vidéo en elle-même (sur support
CD, clé usb ou lien internet)
- Copie du contrat en lien avec cette production et
faisant apparaitre le nom de la société ou du
prestataire principal
- L’attestation de bonne exécution de cette
prestation
Si une des 3 pièces ci-dessus mentionnée n’est pas jointe,
la référence ne sera pas considérée dans l’analyse.
8) Le bordereau de prix (voir modèles au point «7.
Prix : »)
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3
DELAI DE VALIDITE DES OFFRES :
Le marché débute à la notification de l’attribution et
prend fin à la réalisation de toutes les prestations. La
durée de la prestation est de 60 jours maximum à
compter de la date de signature de l’ordre de services.
5. SPECIFICATIONS TECHNIQUES / TERMES DE REFERENCES
5.1 Contexte et justification
Le Programme d’Appui au Secteur de la Santé (PASS-Sourou), démarré en 2014, est dans sa dernière année opérationnelle.
Le programme vise globalement à « contribuer à l’amélioration de l’état de santé de la population
béninoise au travers d’un système performant de santé ». De façon spécifique l’intervention devrait
permettre d’« augmenter l’accessibilité des populations à des soins de santé de qualité, grâce à l’appui
au Ministère de la Santé en vue d’une efficience accrue des structures opérationnelles » (en particulier
celles des zones sanitaires sélectionnées dans l’Atacora-Donga et le Mono-Couffo) »
L’appui du programme se veut holistique et systémique et concerne tous les niveaux de la pyramide sanitaire, suivant
une approche à double ancrage. Il vise, entre autres, à faciliter l’apprentissage à partir des expériences développées
dans les zones appuyées par le Coopération Bénino-Belge en vue d’une capitalisation et extension à d’autres
départements sanitaires. C’est pourquoi, au-delà de la réalisation d’activités pertinentes, le PASS vise l’obtention
de résultats non seulement en termes de changements d’attitudes et de comportements individuels et
organisationnels mais aussi et surtout des effets durables au profit des bénéficiaires finaux que sont les
populations.
Initialement, le PASS Sourou a été conçu avec l’ambition d’appuyer les cinq axes prioritaires du PNDS. En 2017, le
PASS Sourou a été recentré autour des huit (8) chantiers suivants :
1. La démarche qualité est développée et pratiquée dans 30 formations sanitaires de la zone d’intervention
du PASS pour que chaque client qui y fréquente une formation sanitaire soit pris en charge selon les normes,
protocoles et standards en vigueur
2. La prise en charge intégrée, promotionnelle, préventive et curative des Maladies Non Transmissibles
(MNT) est améliorée dans les 5 ZS (PMA et PCA)
3. La qualité et la couverture (24h/7jr) des services de Soins Obstétricaux et Néonataux d’Urgence (SONUB
et SONUC) dans les cinq zones de santé sont améliorées
4. Les jeunes et adolescents fréquentent les centres d'écoute/services de santé conviviaux (conseils,
dépistage, IST/VIH, PF) et les cas de Violences Basées sur le Genre (VBG) sont orientés et mieux pris
en charge dans les 5 Hôpitaux de Zone
5. Les populations des zones de santé appuyées disposent d’un cadre de redevabilité leur permettant de
s’exprimer et de défendre leurs droits à la santé
6. Les capacités de formation (initiale et continue) et de gestion des Ressources Humaines en Santé
(RHS) sont renforcées
7. Les zones de santé appuyées par le PASS disposent d’un système de maintenance des infrastructures
et équipements opérationnel et performant
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8. Les décisions et orientations prises au niveau intermédiaire et périphérique se font plus fréquemment sur
base d’informations fiables.
Dans le cadre de la clôture prochaine du PASS, le programme souhaite capitaliser sur les expériences pilote et certains
résultats obtenus. Sur base de rapport de recherche action et de fiches produits, le programme souhaite développer
des capsules vidéos de capitalisation qui serviront d’outils pour promouvoir l’expérience auprès des acteurs du
ministère de la santé, des partenaires techniques et financiers voire d’autres projets Enabel similaires.
5.2 Description des services à prester
5.2.1 Objectif
Le présent marché consiste à la réalisation de quatre (04) capsules vidéo de capitalisation de 3 à 5 minutes maximum sur les thèmes suivants :
Assurance Qualité
Soins Obstétricaux et Néonataux d’Urgence
La production de Ressources Humaines en Santé
L’expérience pilote de l’annexe au dépôt répartiteur à Dogbo et le financement des PUSS
Ces vidéos présenteront l’information basée sur les rapports de capitalisation avec une ouverture sur les bénéficiaires à travers des témoignages recueillis, des images édifiantes et des données chiffrées. Des fiches expliquant ces 4 thèmes sont jointes en annexe.
5.2.2 Durée et période de la prestation
La prestation est prévue pour une durée totale de 60 jours
5.2.3 Lieu de la prestation
Dans les différents départements d’appui du programme (Mono, Couffo, Donga, Atacora) ainsi qu’à Parakou (IFSIO) et Cotonou
5.3 Critères d’attribution et évaluation des offres
Le pouvoir adjudicateur choisira l’offre régulière qu’il juge la plus avantageuse en tenant compte des critères suivants :
1. Critère 1 : Expertises mises à disposition (25 points)
La concordance des compétences et de l’expérience du personnel technique proposés avec le profil (mentionné au point 5.3 « Tableaux profils personnel technique ») sera évaluée sur base du CV et des expériences mentionnées dans les CV ou jointes à celui-ci.
Le soumissionnaire est invité à fournir les CVs détaillés et signés et à remplir le tableau (Tableaux profils personnel technique) de manière claire et détaillée. Le tableau fera le lien avec le CV pour chaque expérience / compétence. Le soumissionnaire est invité à être aussi complet que possible.
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Lors de l’évaluation, chaque expérience/compétence du profil sera cotée selon la grille de cotation mentionnée dans les tableaux « Profils personnel technique ». Les cotes obtenues pour chaque profil (sous-critères) seront additionnées.
Lors de l’évaluation, l’expertise de chaque personnel technique sera cotée comme suit :
- Profil A : Réalisateur (Chef de mission) (10 points)
- Profil B : Preneur de son (5 points)
- Profil C : Preneur d’images/vidéos (5 points)
- Profil D : Infographe Monteur (5 points)
2. Critère 2 : Qualité de la méthodologie proposée (25 points)
La qualité de la méthodologie proposée sera évaluée sur base des critères suivants :
- Qualité de la rédaction du document (clarté, syntaxe, structure) (10 points) - Qualité de la méthodologie proposée (approche innovante, …) (10 points) - Matériel disponible (5 points)
3. Critère 3 : Exemple de production similaire (25 points)
- Qualité des 3 références (qualité des images, qualité du son, montage, approche innovante, durée des vidéos, etc) (25 points)
4. Critère 2 : Prix (40 points) :
La comparaison des offres se fera sur la base du montant total de l’offre (voir formulaire d’offre – prix).
Cotation finale
Les cotations pour les critères d’attribution seront additionnées. Le marché sera attribué au soumissionnaire qui obtient la cotation finale la plus élevée, après que le pouvoir adjudicateur aura vérifié, à l’égard de ce soumissionnaire, l’exactitude de la déclaration sur l’honneur et à condition que le contrôle ait démontré que la déclaration sur l’honneur corresponde à la réalité.
5.4 Profil du Consultant national ou société audio-visuelle
5.3.1 Profil A : « Réalisateur (chef de mission) » : (20 points)
Compétences et expertises souhaitées Notes
- Qualification : niveau BAC +5 en
management/ journalisme/ communication
Niveau et diplôme
conforme 2 points ;
sinon 0 point
- Minimum 10 ans d’expériences dans le
domaine de la coordination de mission de
production de téléfilm, de conception de
scénarii et de supports audiovisuels.de
conception de scénarii et de supports
audiovisuels.
- < 10 ans = 0 point
- Entre 10 et 12 ans =
5 points
- Plus de 12 ans = 8
points
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5.3.2 Profil B : « Preneur de son » : (10 points)
Compétences et expertises souhaitées Notes
- Qualification : diplôme niveau BAC+3 en Prise de
son
Niveau et diplôme
conforme 1 point ; sinon
0 point
- Minimum trois années d’expérience professionnelle
- Une expertise prouvée en prise de son (joindre une
liste d’un minimum de deux références dans
l’univers des prestations sollicitées. Joindre
Attestations de service fait ou support CD visuel de
la réalisation)
- < 3 ans = 0 point
- Entre 3 et 5 ans = 1
points
- 5 ans et plus = 2
points
2 points
5.3.3 Profil C : « Preneur d’image / Caméra » : (15 points)
Compétences et expertises souhaitées Notes
- Qualification : diplôme niveau BAC+3 en Prise
d’image et de vue
Niveau et diplôme
conforme 1 point ; sinon
0 point
- Minimum trois années d’expériences
professionnelles
- Une expertise prouvée en prise d’image et de vue
avec caméra professionnelles et drones (joindre
une liste d’un minimum de trois références dans
l’univers des prestations sollicitées. joindre
attestations de services fait ou support CD visuel de
la réalisation)
- < 3 ans = 0 point
- Entre 3 et 5 ans = 1
points
- 5 ans et plus = 2
points
2 points
5.3.4 Profil D : « Infographe Monteur » : (15 points)
Compétences et expertises souhaitées Notes
- Qualification : diplôme BAC+3 en Infographie et
montage audiovisuel
Niveau et diplôme
conforme 1 point ;
sinon 0 point
- Minimum trois années d’expériences
professionnelles
- < 3 ans = 0 point
- Entre 3 et 5 ans =
1 points
- 5 ans et plus = 2
points
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- Une expertise prouvée en Infographie et
montage (joindre une liste d’un minimum de
trois références dans l’univers des prestations
sollicitées. joindre attestations de services fait ou
support CD visuel de la réalisation)
2 points
5.4 Livrables et Modalités de paiement
Le Consultant ou la société est tenu de produire au minimum les éléments ci-après :
- Les quatre (04) capsules vidéo de 3 à 5 minutes en format Full HD (MP4) et format Réseaux Sociaux sur CD ou Disque Dur externe avec les roches des images tournées.
- Un rapport final sera envoyé à l’autorité contractante au plus tard 10 jours ouvrables après la fin de la mission. Il ne sera validé qu’après intégration par le consultant des remarques de l’adjudicateur, et son acceptation conditionnera le paiement des honoraires.
Aucune avance ne sera payée.
Le paiement sera effectué selon l’échéancier suivant :
Le Consultant transmettra sa facture, en un seul exemplaire, libellée au nom de Enabel, PASS Sourou, accompagnée
des preuves de validation des livrables.
6. ADRESSE DE LIVRAISON /
EXECUTION
7. PERSONNE DE CONTACT POUR
L’EXECUTION
ADRESSE : NOM : Benoit LOOP
Coordinateur PASS Sourou
Logistique
TEL : 61 65 30 77
E-MAIL benoit.loop@enabel.be
7. PRIX : Bordereaux de prix
Désignation Quantité
Prix
Unitaire
(en euros)
Montant Total HT
(en euros)
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8
TOTAL
Cotonou, le
Signature
Nom & Prénoms
08. REFERENCES DU SOUMISSIONNAIRE
Nom et prénom du soumissionnaire
ou
Dénomination de la société et forme
juridique
Nationalité du soumissionnaire
Domicile / Siège social
Numéro de téléphone et de fax
Numéro d’inscription organisme de
sécurité sociale
Numéro de registre de commerce (NRC)
Numéro d’entreprise
Représenté(e) par le(s) soussigné(s)
(nom, prénom et qualité)
Personne de contact
numéro de téléphone / numéro de fax,
adresse e-mail
Numéro de compte pour les paiements
Institution financière
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Ouvert au nom de
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10
Annexe :
FICHE RESULTAT : AMELIORATION DE LA QUALITE DES SOINS
La qualité des soins au cœur du Programme d’Appui au Secteur de
la Santé (PASS-SOUROU)
43 formations sanitaires inscrites
dans la démarche Assurance
Qualité dans les zones
d’intervention Enabel (Atacora-
Donga, Mono-Couffo)
43 plans d’amélioration de la qualité des
soins impliquant les prestataires de soins,
les acteurs de la communauté et les
gestionnaires de la santé
Programme d’Appui au Secteur de la Santé (PASS-SOUROU)
Budget : 20.980.000 € Période : 2014 – 2019 Localisation : Mono, Couffo,
Donga Bénéficiaires : > 2.000.000
Le PASS Sourou a été conçu avec l’ambition d’appuyer les cinq axes
prioritaires du Plan National de Développement de la Santé
(PNDS) : (i) l’offre de soins, (ii) la disponibilité de ressources
humaines qualifiées, (iii) une assurance maladie universelle, (iv) un
système d’investissement et de maintenance des équipements et
infrastructures et (v) l’amélioration de la gouvernance.
Le PASS comporte trois volets, à savoir le renforcement de l’offre
de services et soins de santé de qualité, l’appui à la demande et
à l’instauration du cadre de redevabilité vis-à-vis des
bénéficiaires et enfin l’amélioration de la gouvernance
sanitaire. Un important recentrage des activités a eu lieu en
2017.
Le contexte
Le système de santé du Bénin génère une insatisfaction des bénéficiaires. Insatisfaction marquée par des taux de
fréquentation des structures publiques variant entre 15 à 40%. Une étude nationale réalisée en 2012 sur la prévalence
des infections nosocomiales (= infections contractées dans un hôpital) dans 39 hôpitaux au Bénin a, par ailleurs, révélé
un taux élevé d’infection post-opératoire de 24,7%. L’amélioration de la qualité des soins s’impose donc comme une
nécessité et constitue une priorité pour le Ministère de la Santé (MS). Enabel appuie le MS dans la mise en œuvre de sa
politique nationale d’assurance qualité (PNAQ) visant à renforcer la qualité des soins au Bénin.
Nos Actions
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Réalisation de l’état des lieux de la qualité des soins dans 5 départements ;
Conception du système de mesure de la qualité des soins sur base d’un ‘set’ de 230 indicateurs couvrant
cinq domaines : soins médicaux, sécurité des patients et gestion des risques, ressources humaines et
demande, infrastructures, management ;
86 facilitateurs qualité sont formés et opérationnels pour conduire les audits qualité ;
Réalisation d’audits qualité basés sur les normes, protocoles et standards de soins en vigueur, prenant en
compte les perceptions des patients et du personnel dans 43 formations sanitaires incluant cinq hôpitaux de
zone, un hôpital privé associatif et 3 structures de soins privées ;
Utilisation d’une application informatique Visotool® pour analyser les données et mesurer la qualité des
soins dans chacune des structures de soins auditées ;
Elaboration et mise en œuvre de 43 plans d’amélioration de la qualité des soins impliquant les prestataires
de soins, les acteurs de la communauté et les gestionnaires de la santé ;
Appui aux 5 hôpitaux de zone pour la production locale de Solution Hydro-Alcoolique pour la rendre
disponible à faible coût afin d’améliorer l’hygiène des mains et de prévenir les infections associées aux soins ;
5 comités de gestion des plaintes des patients sont installés et fonctionnels dans les 5 hôpitaux appuyés ;
Des directives, protocoles de prise en charge et ordinogrammes sont disponibles dans les 43 formations
sanitaires.
Les résultats obtenus
Le score qualité moyen de 75% des Formations sanitaires (FS) qui sont sous la démarche qualité a cru de
15% en 1 an ;
100% des hôpitaux appuyés utilisent systématiquement la check-list de sécurité chirurgicale, ce qui
améliore la sécurité des patients opérés ;
La conformité de la prise en charge des cas d’éclampsies lors des accouchements aux normes dans les FS
sous démarche AQ a progressé en moyenne de 25% entre 2017 et 2018, ce qui réduit les complications graves
et les décès maternels et néonatals ;
La prise en charge clinique des patients est améliorée conformément aux normes (notamment les cas
d’anémie et de paludisme graves qui sont responsables de nombreux décès chez les enfants de moins de 5
ans) ;
71% des patients en 2018 contre 62% en 2017 se déclarent satisfaits de la qualité des soins reçus dans les
FS qui sont dans la démarche assurance qualité.
Valeur Max potentielle --- Moyenne FS --- Valeur 2016 Valeur 2018
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Centre de santé Alédjo, résultats audits 2016 et 2018
Les perspectives
La démarche d’amélioration qualité en cours constitue un moyen
approprié pour préparer les hôpitaux couverts à l’accréditation
prévue dans le cadre du volet assurance maladie de l’Assurance
pour le Renforcement du Capital Humain (ARCH) ;
Poursuivre le renforcement du leadership de la Direction des
hôpitaux et des Directions Départementales de Santé sur le
processus AQ en vue de sa pérennisation.
Suivez-nous : En partenariat avec : Avec le financement de :
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FICHE RESULTAT : Soins Obstétricaux et Néonataux
d’Urgence (SONU)
Renforcement de la disponibilité et de la qualité des SONU
463 prestataires de maternité
formés en SONU ; suivi de stages
pratiques dans les formations
sanitaires
Le nombre de références effectuées par
ambulance a doublé en 4 ans entre 2014
été 2017
Programme d’Appui au Secteur de la Santé (PASS-SOUROU)
Budget : 20.980.000 € Période : 2014 – 2019 Localisation : Mono, Couffo,
Donga Bénéficiaires : > 2.000.000
Le PASS Sourou a été conçu avec l’ambition d’appuyer les cinq axes prioritaires du
Plan National de Développement de la Santé (PNDS) : (i) l’offre de soins, (ii) la
disponibilité de ressources humaines qualifiées, (iii) une assurance maladie universelle,
(iv) un système d’investissement et de maintenance des équipements et infrastructures
et (v) l’amélioration de la gouvernance.
Le PASS comporte trois volets, à savoir le renforcement de l’offre de services et
soins de santé de qualité, l’appui à la demande et à l’instauration du cadre de
redevabilité vis-à-vis des bénéficiaires et enfin l’amélioration de la gouvernance
sanitaire. Un important recentrage des activités a eu lieu en 2017.
Le contexte
La disponibilité des Soins Obstétricaux et Néonataux d’Urgence (SONU) de qualité est cruciale pour réduire les taux de
mortalité maternelle et néonatale1. En 2011, aucun centre de santé (CS) des zones d’intervention du PASS ne
réunissait toutes les fonctions SONU de Base (SONUB) et seuls 5% d’entre eux disposaient de ressources humaines
formées sur les SONU. A ceci s’ajoutait une faible disponibilité en intrants de prise en charge des SONU, une
discontinuité des prestations offertes2 et la quasi inexistence d’un système de référence/contre référence (RCR).
Nos Actions
Afin de relever ces défis, les équipes du PASS Sourou ont entrepris des activités de renforcement des capacités des
agents de santé, d’amélioration du plateau technique de soins, d’appui à la transfusion sanguine, d’amélioration du
système de référence/contre-référence et d’appui aux différentes activités d’audit et de supervision.
1 Le taux de mortalité maternelle est de l’ordre de 347 décès pour 100 000 naissances vivantes et celui de mortalité néonatale de 38 décès pour 1000 naissances vivantes (MICS, 2014) au Bénin 2 SSME - DIRECTION DEPARTEMENTALE DE SANTE MONO-COUFFO, (av. 2016), Rapport de monitoring SONU
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Mise en place de 2 centres de formation SONU (au CHD Mono et HZ Djougou) équipés en modèles
anatomiques pour l’apprentissage des gestes SONU-B : administration d’antibiotique, d’anticonvulsivants,
d’ocytociques, aspiration manuelle intra-utérine (AMIU), délivrance artificielle du placenta, application de la
ventouse et la réanimation néonatale.
Formation de plus de 463 prestataires de maternité sur les SONU intégrant la planification familiale et la
Consultation Prénatale (CPN) recentrée, suivi de stages pratiques dans les formations sanitaires.
Mise en place d’un réseau WhatsApp SONU dans chaque département permettant des échanges entre
formateurs et prestataires pour améliorer la pratique, la résolution de cas cliniques, la diffusion de normes
…etc
Renforcement du plateau technique de 110 maternités périphériques : ventouse, kit AMIU, pingouin,
ballon, masque de réanimation, aspirateur, table d’accouchement, table chauffante, etc
Mise en place du système de tutorat avec l’appui du PAORC dans le Mono : expérience pilote en cours avec
la zone sanitaire Comè Bopa Grand-Popo Houéyogbé (25 tuteurs-formateurs, 20 tuteurs).
Formation des acteurs et élaboration de guide sur les normes de production et de distribution des produits
Sanguins Labiles (6 ANTS, PTS, BS) et mise en place d’outils pour la gestion des incidents transfusionnels.
Renforcement de capacités des associations de donneurs de sang sur les stratégies de mobilisation du don
de sang avec implication des radios communautaires.
Réorganisation et formation des comités d’audits de décès maternels et néonatals.
Amélioration de la référence et contre-référence : mise en pool des ambulances de chaque zone sanitaire,
références obstétricales gratuites, médicalisation de la référence avec un agent de santé accompagnant,
acquisition prochaine de 10 ambulances au profit des zones sanitaires d’intervention.
Organisation des supervisions et des monitorings SONU pour renforcer la délivrance effective des SONU.
Les résultats obtenus
Amélioration de la compétence des prestataires de maternité
75% des agents de maternité ont été formés pour délivrer des SONU de qualité dans les zones PASS.
Amélioration de la disponibilité des SONU
Amélioration de la couverture en SONU : La norme de l’OMS de 5 centres délivrant effectivement les fonctions
SONU dont au moins un centre SONU C (= SONU de base + césarienne et transfusion sanguine) pour 500.000
habitants est atteinte dans les zones PASS en 2018 contre aucun centre en 2011.
Amélioration du taux de satisfaction en produits sanguins dans les zones PASS : 98% en 2017.
Augmentation de la proportion de prestataires réalisant l’AMIU (Aspiration Manuelle Intra-Utérine) de 33%
avant les formations à 79% après.
Triplement de la proportion d’agents appliquant la ventouse de 12,5% avant les formations SONU à 37,5%
après.
Réalisation des audits de décès maternels et néonatals
Amélioration du taux de réalisation des audits de décès maternels : 50% dans les zones PASS en Août 2018
versus 29% au niveau national.
Amélioration de la référence contre-référence3
Le taux de références reçues a progressé de 66% à 88% entre 2013 et 2018.
Amélioration du taux de références accompagnées (0% en 2014 et 55% en 2016).
3 Données zone sanitaire Djougou Copargo Ouaké
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Le nombre de références effectuées par ambulance a doublé en 4 ans (971 en 2014 à 1861 en 2017).
La contre-référence est devenue quasi-systématique (88% en 2016 à 100% en 2017).
Les délais de transfert entre l’appel et l’arrivée à l’hôpital se sont aussi améliorés, passant de 122 minutes
en moyenne en 2016 à 64 minutes en 2017, et cela malgré les grandes distances dans la zone sanitaire.
Réduction des décès maternels
Malgré une meilleure notification des décès maternels et néonatals, les décès en institution n’ont pas
augmenté. On observe même une régression de 169,4 à 159 décès pour 100 000 accouchements assistés entre
2016 et 2017.
Les perspectives Réflexions sur la pérennisation des centres de formation SONU et la formation continue du personnel des maternités
ainsi que le renouvellement des équipements SONU dans les structures sanitaires.
Sortie prochaine en fin 2018 de 75 infirmiers et sages-femmes pour renforcer la disponibilité de personnel dans les
centres de santé, nécessitant un encadrement de leur insertion professionnelle.
Renforcement de l’offre en planification familiale comme stratégie de réduction de la mortalité maternelle.
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FICHE RESULTAT : Formation et gestion des Ressources
Humaines en Santé (RHS)
Construction, dotation d’équipements et mobilier, appui
pédagogique à l’IFSIO de Parakou
Un nouveau bâtiment de 1.300 m²
comportant 6 salles de cours, des
salles de travaux pratiques, un
bloc administratif et une salle
informatique / bibliothèque
Dès 2018, de nouveaux agents de santé
arrivent au terme de leur curriculum. Une
grande partie d’entre eux est originaire du
nord du Bénin
Programme d’Appui au Secteur de la Santé (PASS-SOUROU)
Budget : 20.980.000 € Période : 2014 – 2019 Localisation : Mono, Couffo,
Donga Bénéficiaires : > 2.000.000
Le PASS Sourou a été conçu avec l’ambition d’appuyer les cinq axes
prioritaires du Plan National de Développement de la Santé (PNDS) : (i)
l’offre de soins, (ii) la disponibilité de ressources humaines qualifiées, (iii)
une assurance maladie universelle, (iv) un système d’investissement et de
maintenance des équipements et infrastructures et (v) l’amélioration de la
gouvernance.
Le PASS comporte trois volets, à savoir le renforcement de l’offre de
services et soins de santé de qualité, l’appui à la demande et à
l’instauration du cadre de redevabilité vis-à-vis des bénéficiaires et
enfin l’amélioration de la gouvernance sanitaire. Un important
recentrage des activités a eu lieu en 2017.
Le contexte
Au Bénin, la couverture des besoins en ressources humaines en santé est évaluée à 64 %, avec un taux de 4,76 agents
de santé (Médecins, Infirmiers et Sages-femmes) pour 10.000 habitants (la norme est 25). Certains départements sont
particulièrement mal lotis comme la Donga où l’insuffisance en RHS s’élève à 50 %, l’Atacora, le Mono et le Couffo
(manque 33%), le Zou et les Collines. Cette pénurie de ressources humaines s’accompagne d’une dégradation du
portefeuille des compétences (moins de spécialistes en chirurgie, pédiatrie, gynécologue, sages-femmes, infirmiers) et
d’un important déséquilibre dans la répartition des ressources humaines (27% des professionnels de santé au Bénin
servent dans les milieux ruraux où vivent 55 % des populations). C’est dans ces conditions que l’IFSIO (Institut de
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Formation en Soins Infirmiers et Obstétricaux) a été créé à Parakou en 2016 pour pallier le déficit en formation des
spécialistes en soins infirmiers et obstétricaux au Bénin.
Nos Actions
Construction de l’immeuble abritant l’IFSIO (rez-de-chaussée de 750 m² inauguré en février 2017 et R+1 dont la construction démarre en janvier 2019) dans l’enceinte de l’Université de Parakou ;
Equipement des salles de cours en mobilier dont 68 tables et bancs pour les élèves, 56 chaises, 32 tabourets pour salle TP, 9 tables pour salle informatique, des bureaux pour le personnel administratif et des étagères pour la bibliothèque ;
Fourniture de matériel informatique pour le personnel administratif (5 ordinateurs et 1 photocopieur) ;
Fourniture de petits kits pour les stagiaires (gants, coton, gel hydro alcoolique, fil de suture, etc) ;
Formations pédagogiques des enseignants en partenariat avec l’APEFE (Association pour la Promotion de
l’Education et de la Formation à l’Etranger) ;
Fourniture de matériels didactique (mannequins, simulateur, …), ouvrages scientifiques et équipements
pour les salles de laboratoire/Travaux Pratiques (projecteurs, écrans) en partenariat avec l’APEFE.
Les résultats obtenus
Disponibilité de ressources humaines compétentes
A la fin de l’année 2018, 70 à 75 nouveaux agents de santé seront diplômés et entre 75 et 86 en 2019.
Amélioration du cadre de travail et de formation
L’IFSIO dispose d’un immeuble qui lui permet d’être autonome au sein de l’Université. La capacité d’accueil sera
renforcée par la construction de l’étage avec la dotation de salle des professeurs et de salle de cours
complémentaires. Les mobiliers et équipements sont disponibles.
Appui pédagogique
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Les compétences pédagogiques des 19 enseignants permanents de l’IFSIO sont renforcées sur les
thèmes formation pédagogique et organisation du micro -enseignement, management de la
supervision clinique, méthodologie de la recherche en sciences infirmières et obstétricales .
Accroissement du nombre de stages dans des conditions d’apprentissage favorable
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FICHE : VISITE DU DEPÔT ANNEXE DE DOGBO
Programme d’Appui au Secteur de la Santé (PASS-SOUROU)
Le contexte
Les actions du PASS comme l’assurance qualité ou la gestion des plaintes dévoilent l’importance des problèmes liés à la rupture des médicaments dans les formations sanitaires. Ceci se répercute sur l’accès aux soins et renferme des enjeux financiers non négligeables pour le secteur et les ménages. D’où vient le problème ? :
Faible gouvernance faible suivi défaut de gestion
rupture de stock Vente illicite de médicaments
La vente illicite des médicaments résulte des ruptures de stock qui amènent les prestataires à vendre des médicaments issus de leur pharmacie personnelle. Les bénéfices constituent des rentrées d’argent personnelles et donc un manque à gagner non négligeable pour le système de santé. De plus, les centres de santé de Dogbo et Toviklin doivent se réapprovisionner au dépôt répartiteur d’Aplahoué. Les problèmes de transport entre ces centres de santé et le dépôt répartiteur entraînent des absences longues et fréquentes des agents de santé pour se réapprovisionner en médicaments.
La réponse
La réponse conjointe entre la Mairie de Dogbo, la zone sanitaire et le
PASS vise à une meilleure gestion des médicaments, elle-même
conditionnée par une meilleure gouvernance et un suivi rigoureux.
Pour ce faire, les acteurs impliqués se sont appuyés sur le Système Local
de Santé (SYLOS) avec une approche multi-acteurs en adéquation avec
les recommandations de la conférence de Dakar nous invitant à « changer
de paradigme ».
Les trois principaux acteurs ont décidé, avec l’aval du Directeur Départemental de la Santé du Couffo et le Comité de
Pilotage du PASS, d’ouvrir à Dogbo une annexe au dépôt répartiteur de la zone sanitaire et de mettre en place
un Comité de gestion.
Les apports des différents acteurs sont précisés dans le schéma ci-dessous.
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Les Premiers Résultats
Sur les quelques mois de fonctionnement du dépôt, les indicateurs relatifs à la rupture de stock ne permettent pas
encore de tirer des conclusions définitives. Toutefois, le comité de gestion s’est réuni trois fois afin de suivre le
fonctionnement. Un inventaire des médicaments a lieu chaque mois soit 6 fois depuis l’ouverture du dépôt avec
quelques effets. Il s’agit de :
Viabilité financière : Sur une période de 6 mois, le dépôt a réalisé un bénéfice net de 1.010.713 FCFA
(environ 1.500 euros). Selon le protocole d’entente, 25% (252.678 FCFA ou 385 euros) de ce montant
finance les PUSS et 25 % couvrent les frais de fonctionnement du comité de gestion
L’appui et le suivi apportés par le gestionnaire du dépôt de Dogbo aux centres de santé ont permis
le remboursement d’anciennes dettes des centres de santé au dépôt central d’Aplahoué tout en
maintenant la disponibilité en médicaments
Amélioration des recettes des centres de santé et gain de temps pour l’approvisionnement en
médicaments réduisant le problème d’absentéisme des agents de santé. Les pertes de temps
étaient essentiellement liées à l’état des pistes, en particulier en saison pluvieuse (cas des centres
d’Ayomi et de Dévé)
En témoigne Francisca, infirmière au Centre de Santé d’Ayomi : « Ce changement est très important
puisqu’avant nous faisions des va-et-vient à Aplahoué sans trouver les médicaments (rupture de stock)
mais aujourd’hui avec le dépôt, le trajet est réduit. C’est plus proche de nous, c’est plus rapide »
Firmin, major chef poste au Centre de Santé de Dévè : « Le dépôt est facilement accessible pour le
centre de santé. L’approvisionnement est rapide et la rupture est réduite. Sans vous mentir, ce dépôt a
fait que nos recettes ont augmenté. De 400 à 500 mille Fcfa au début, mais avec le dépôt nous tournons
actuellement autour de 1 million de recettes.
Diminution des ruptures de médicaments dans les centres de santé : Le centre de Dévè ne connait
plus de rupture de médicaments excepté ceux qui manquent à la CAME (dépôt central). Les données
chiffrées ne sont pas encore disponibles pour une baseline mais les dires des agents en témoignent :
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Firmin : « Cela fait 6 mois que ce dépôt est ouvert. Il nous a rendu beaucoup de service. Entre temps il y
avait beaucoup de ruptures. Depuis l’installation du dépôt je me suis approvisionné 14 fois. La dernière
c’était le 14 novembre ».
Francisca : « La rupture a diminué. Avant nous achetions les médicaments tous les mois ou tous les deux
mois mais actuellement dès que possible, au besoin ».
Des outils de suivi ont été mis en place tels que : les fiches de stock, un canevas de rapport
d’inventaire, l’accusé de commande et de Procès-verbal de réception et un logiciel de gestion
Deux plaidoyers ont été réalisés avec succès par les membres du comité de gestion à l’endroit de
la Direction de la Santé de la Mère et de l’Enfant (DSME) au niveau central et au Programme National
de Lutte contre le Paludisme (PNLP) afin de doter le dépôt de COARTEM (un antipaludéen efficace
à prendre par voie orale) et des produits contraceptifs
Les Perspectives
Utilisation des bénéfices du dépôt pour le financement de la PUSS (25% de la marge bénéficiaire nette)
Utilisation de 25% de la marge bénéficiaire nette pour le fonctionnement du comité de gestion
Organisation de visites inopinées pour le suivi du dépôt (durabilité)
Reddition des comptes aux populations sur la gestion du dépôt
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