CURSO PRECONGRESO FM EN PEDIATRIA - sefh.es · ˘ˇ ˆ˙˝ˆ ˛ ˚˛˜ ! " #$ˆ˙˝ˆ ˛˜ %...

Preview:

Citation preview

�������������� �������������� ���������� ������������� ��� !����������������� !���

��"����#�����$����%���� ����������&'� �����(���)*&*

������������� ������� ������������������������������

� ��� ���������������� �������������������� �� � � ������ ��������!

� "����������������������������#$%&"'()'*(*$+&�'%(+�����������,�� ������-�����.���� ����/����������0�����!

� #���������� ������������/��������� "���� ���������1��������2������ ����

�������/�� �����������������!

(��������� ����� ��������������

� 3����� ����� ��������������������������� ������ �� ���������� �� �� ��������� �����������������������������������������������������

� "�� ����� ������������������������������������������������ �������������������

� 4&%56+*$$+76+89)4(%6+7'$�$�&+6+7$)(#$&7'%6+$�$"#(%'$�7$#$*'97)'%6

7���� ������� ���������

������������ ������������"����������+���������������(�����������

���������������������

�����������������

#������������ ����� ������� ��� ��� �����������������

�����������������56+#'7("':(*6/(4;&"(76)'6

������������������<����������

�������������������������������������������� ����,��

7���� ������� ���������*$;$(*(#7()+$������������-������.����������������

��������������������������/��������������� ���!

��������� ����� ������������ ����������������������������� !��"�������#$������� �� �� �� ���� �������������������%���&'��� �������(���)������������ ����"��"�"!�������#������� �����������������*������������� ����"�"�!��"����������� �������+���������������%���&' �� ��,�����-����������������"���"���$������� �� �� �� ��,����+��.������������������+�������*�������� �������� �� ����+���(�����/����������������� �+���������� ���� ���� �(���������������������������0������1������������������ ��� !��"��2�������� �����������+�������������(��� ���� �����(�������������������������(� ���������������(������� ��� �+��������������� �+���*������������� ������� 3������ ���������������� � ��� ���!4�0���5+�����"!""���������������� �(�������*������������������������ "����2������� � �� �� � ���"!""#�����$��������� ���������� ��������������� ���� �����"�����#$$������%�&'�����,�������������������� �������������*�����������6�6�����.�(.��� �����������%���&' ��� ��"��"�2������� �����

����� ����<����� ��� �!�������������� �,�"#$#

������������������ "� "���"��#�������� �������(����������*���4����6�6�� �(����������������������������������������������������� +��� �,���������������������� ������������������ ���� +����������������������������� �,�����(����7.��8�9�:�%���&'������� "�""���"�"����������������� ������+��� ���;*!��������� ����!������$�����$�����"� ���<,� ������������������� ����.��������������������� �+��� ���������������������� (��������!������������ ���� �"��"�"���!"���$������� ����� ���� �����"�()*+�+,�#$$������� �� ����������������������� (����+��6�69�� �������������+�(� ����������*�(������� (�.� �������������������������.������������(5 ���������������������� (�.�(��������������������� ����.���������/��������������� !���"���#��������� � �� ��� �"�����!�������������� ����� ��������� ����������� ���� ����.���.��������������� ���������������������� ������ ���������)'++�#������$� ����� ��(� �(�,��<����=�� ��������� ���� �����#�"� �����#����������� �����������������������0���+������������������������� �����(�.���7�������>�'�'�'>9� ����:���������0��������!�����?�������������

� *���-�����=$��������������� �. "��������8����� ���� �. "�������5������������>���� �. "��������

� (���?���������0��=4����������� �. "��������"���������� �. "��������%��������� �. "����������������� �. "��������5������>����� �. "��������.4���@������ �. "�������"��������,� �. "��������

� '� �������������(>���������� �. "��������7������ ��� �. "��������

� %����������5�������������� �. "��������

� '� ��� ����������"�0� ������ �����

� %�����������%������� ����� �. "������4��������������� �. "��������

� 4�������� ���������/�2�������������A ����+��!#��������"%BC�����D+�0��� ���� �. "��������

� 7���!�����E���%���������%����� ��� � ��� �������%����� ����,����������

� (�������-������8������������� �. "��������%������������� �. "��������

� )�������������������A &�������������������6 ����>��� �. "��������)���������� �. "�������

��&� �'�(��&� �'�(

� ��$�����������������/�������01���0������0��10�02

4����� ����2��=

� 1����3�

� �1����

�����������)� ����������������������)� ��������������������������(���������������(

#��0E�����=AA�� ��F�� ��=�� ��F�� ��= �����AA�� ����������� ���� ����������� ��=����������.������������,88���0��������,�� �!������������,������

AA�� ���������G.�� ���� ���������G.�� ��=��������/�� ��� ����!

���4�������������4����������

(*$%&(%'H�*$86)4(+8()4(%I&7'%(+*'+$J(*(+#()((*&"76+

#)'4$)(6#%'H�#)'4$)(6#%'H�

K%� ��������������� ��� ����L

������ ������

(*$%&(%'H�*$86)4(+8()4(%I&7'%(+*'+$J(*(+#()((*&"76+

#)'4$)(6#%'H�#)'4$)(6#%'H�

M ��������� ��� ��-���������������

M N����������� �����0��������O�����������P

��4�����������������������4���������������������

(*$%&(%'H�*$86)4(+8()4(%I&7'%(+*'+$J(*(+#()((*&"76+

#)'4$)(6#%'H�#)'4$)(6#%'H�

+������������/ �>�������������������E2�������� ����� ��������

��4������ ��������������4������ ��������������5�� ��67����5�� ��67��

(*$%&(%'H�*$86)4(+8()4(%I&7'%(+*'+$J(*(+#()((*&"76+

#)'4$)(6#%'H�#)'4$)(6#%'H�

6 ����>���6 ����>���$�>� ���������������7����� ���

4�����������������������������������

��4������������������4��������������������������������

(*$%&(%'H�*$86)4(+8()4(%I&7'%(+*'+$J(*(+#()((*&"76+

#)'4$)(6#%'H�#)'4$)(6#%'H�

+� ������ 0����� /+�������0�����/ �>���������� ��������������������������������������0����������������?������OQRS%P'������������

%���������

����������������

(*$%&(%'H�*$86)4(+8()4(%I&7'%(+*'+$J(*(+#()((*&"76+

#)'4$)(6#%'H�#)'4$)(6#%'H�

K%� ���������88�����0�LK%� ���������88�����0�L8�9����� ����$�����$���#�����������������

86)4&"(%'H�4(%'+7)("

+$%&�*(6#%'H�+$%&�*(6#%'H�

M 8�� ����������0�������/�������� ��������������������������������

M *���������������������������,����������������������������������!!!

M *��������������������������/�������E�

M T����84�����������������,2�������������������������/2������������

M &����>���� E�� ����@���������/2�����������������������������������

%�� ����� ��� �������� / ������ ������ ��2�� ������� �� �� ������0� ���� �� ������ ��0��E� �����-����� �@�������

�!*����������������� �L�!*����������������� �L

�!*��� ����������2���!*��� ����������2��������� ��������� ��

$���������������� �������� -����=������,������������,U��?�������1�2������������������,�����,�������� ����� ������, ��� ���� ��������������������������� ������/0�������������������� -����!

*��� ����������2��*��� ����������2��������� ��O�P������� ��O�P

1����(�����(�� ���������$-���� ������� ���:���;����� �"�����!��������<������ 2����$���������$��=-��"�� ������� � ��� ��=������ %������� =� ����������#�����������#1� "���>��� ��!������ �������!�(�����������!������9� �� ��?!�� �������!��!����<��������(��� � 2

*��� ����������2��*��� ����������2��������� ��O��P������� ��O��P

���(�$��?�������<������!�������(������������������������� ������� � ��=������ %������%����� ���� ���������!�2

�!*��� ����������2���!*��� ����������2��������� ��O������� ��O������PP

$���������������� �������� -����=������,������������,U��?�������1�2������������������,�����,�������� ����� �������� ���� ��������������������������� ������/0�������������������� -����!

�������������� ������������������������ ����������������������������������������������������������������� ��V������������ ��V�����������

������������������� ��� ���������������������������� ��� ���������

?���=..WWW! �����������>�!��.�QX�� �������!?�

8�� ���������8�� ����#���������

?���=..�?�� ������?!��!�>. �����.8�� �������. �@�����.����@!?� *��������6���"�2���8�� ��������

8�� ���� 4���������� �� (!#! O8�������P

?���=..WWW!��������!��.#?�� ��/.%� ���������+��0���.����@!?� �

8�� ����4����������=7?�5���������+���%?������!

$�"(%$+'�86)4(%'H�8!4( '+7)("#$*'(7)'(

?���=..WWW!�������!�� . �������.�� 4��.�� 4��!���8�� ����4������������(!#!O8�������P

?���=..�?�� ��/!���!��.)��������.%� ��������!�?�%64#6&�*'� 86)4&"(+75$)$%$�7Y6&)�(""'7$)(7&)$

?���=..WWW!�����������!�� #(**6%Z"�����������

?���=..WWW!��?!��.���.�� ����!�?�

+$85� $8#

!�"#$!%&�'()*#$&+�!�"#$!%&�'()*#$&+�'**#<&%,)#"-!.&#,)&#'**#<&%,)#"-!.&#,)&#

?���=..WWW!��������!��.#?�� ��/.%� ���������+��0���.����@!?� �

8�� ����4����������=7?�5���������+���%?������!

8�� ���������8�� ����#���������

*��!4������(����>�O+�0����P

!�"#$!%&�'()*#$&+�!�"#$!%&�'()*#$&+�'**#<&%,)#"-!.&#,)&#'**#<&%,)#"-!.&#,)&#

?���=..WWW! �����������>�!��.�QX�� �������!?�

!�"#$!%&�'()*#$&+�!�"#$!%&�'()*#$&+�'**#<&%,)#"-!.&#,)&#'**#<&%,)#"-!.&#,)&#

?���=..�?�� ������?!��!�>. �����.8�� �������. �@�����.����@!?�

!�"#$!%&�'()*#$&+�!�"#$!%&�'()*#$&+�'**#<&%,)#"-!.&#,)&#'**#<&%,)#"-!.&#,)&#

>��!"@@�������2�<��2��@��$��������@

!�"#$!%&�'()*#$&+�!�"#$!%&�'()*#$&+�'**#<&%,)#"-!.&#,)&#'**#<&%,)#"-!.&#,)&#

?���=..WWW!�������!�� . �������.�� 4��.�� 4��!���

!�"#$!%&�'()*#$&+�!�"#$!%&�'()*#$&+�'**#<&%,)#"-!.&#,)&#'**#<&%,)#"-!.&#,)&#

?���=..�?�� ��/!���!��.)��������.%� ��������!�?�

!�"#$!%&�'()*#$&+�!�"#$!%&�'()*#$&+�'**#<&%,)#"-!.&#,)&#'**#<&%,)#"-!.&#,)&# ?���=..WWW!�����������!�� .

Q!+������������������������� ��� ��������L

&����������������E�?������������������������������2�������� ���������� �������������������������!"��������������� ����������������������� ��� ������

��� �!$����������� ���������������������������� �������������������2����������� �!

����������������� ����� ������������������������ ����� ���������� ����� ������������������������ ����� ����� ������������������������ ��

��������������������� ������������������������������ �������������������������������������������������������������������

+��������������������+������������������������� ��� ��������L����� ��� ��������L

�� ����!�������������� ����� ����!�������������� ��� ��&A��$�<����������������� ��&A��$�<������������������(������<�>�����������!�����(������<�>�����������!�����?���!���������!�� ���?���!���������!�� ���$��2��$��2�1��!�����������(�����=�����1��!�����������(�����=�����(��� ��=��� 2�(��� ��=��� 2�

+��������������������+������������������������� ��� ��������L����� ��� ��������L

� ��� �����������+������� ������������� !!"[##$ %&#'

%(#+&"(+�6)4("'7:(*(+%(#+&"(+�6)4("'7:(*(+

(����>��� ��� �� ����������� � �� � � �������>� � ����������������� ����������������������E�� � �, ����� �� ������������� � ��� � ��

N�������=N�������=

�4�/��������������8����������0�������������� ������

'����0��������='����0��������=����������� � ��� � ������� ��� � ��� � ��� � ��?������������>��� �� ��� � ��� � ��?������������� � ��� � ����������� � ������������� � ��� ��

'����0��������='����0��������=

�"���� ����2�� �������������������������!����������������/������������E2����!

84"'T&'*(+84"'T&'*(+

N�������=N�������=�(�������������� �� ��������R� ���8������ �����������/�����������O�����P

'����0��������='����0��������=

(����>��� ��� ���� �� �. "

(������� ������ � �. "

���E�� ���� ��� �� �. "

��������� ��� � �. "

*�@� ������� ������ � �. "

*������� �� ���� �� �. "

$�������������� ���� � �. "

8����������� ������ �� �. " '����0��������='����0��������=�4����������������%�����0������N��� ���+�����8�������� �������������� �������� ����

� �.

8����� ��� ������ � �. "

5������>��� ��� � �. "

5������������>��� ���� � �. "

5������������� ���� � �. "

��������� ���� � �. "

6 ����>�� ���� � �. "

#���������� ��� � �. "

)��������� ��� � �. "

*����������������� �L*����������������� �L

�� ������� O�� ��� �,� ��� �P7���� ����������� ����������'%%,���� ��������������

?��������!7���� ���������?�������������������������������� ����!

��������=��� �.��.������.��?��.��?"��������/�� ��=��G �.��.�E�����G���?

%�������

���������������� ���

8�� ��������E2����

8&)6+$4'*(� �. "+6"!6)("*���������� ���������=

8����� ��� ��� �

�������������G� �

������������� Q� �

8����� ��� ��� �

(������������ �� "

+����?����@����� � �

(\�� � !���"�� #$ )%

+������������5��G,���

9�����E�����A�5�� �� �

Y������� ��� �� "

(�������!��� ��� "

��������]����� ��

�������� ������ ��� "

������������������

*����������������� �L*����������������� �L

%(#76#)'" O�� ��� �,��,� �P7���� ���������?�����������=

� ��������=��������,����!� �.��.�����,��������������?�����,� �.��.�����,����G���?

� "��������=��������,����,� �.��.�����,�������?����G �.��.�E�����������

� �� ��=��������,Q��,� �.��.�����,�������?������ �@� ���G �.��.�E�����������

%�������

���������������� ���

8�� ��������E2����

%(#76#)'"+6"&%'6�6)("� �. "%(#76#)'"+6"&%'6�6)("� �. "*���������� ���������=*���������� ���������=

%��������#?$�� �� �

(������������������� "

������������� �����

����

%��������#?$�� �� �

$��������������#?$�� �� �

(����������������� �� �

�������^������ ������ ����� ��

� ��������

� � #������ �//�

*����������������� �L*����������������� �L

$+#')6�6"(%76�(O�� ��� �,��� �P��������=

*���-����=��Q �.Z�.�E��.�����?�� ��=

*���-����� 5�����������=�,��Q,Q �.Z�.�E��.G���?

%�������

8�� �������4��������

8�� ��������E2����

$�� ���=$�� ���="6+()7(�$�#$*'(7)'("6+()7(�$�#$*'(7)'(

"6+()7(�"6+()7(�AA *����������*������������������������������

'��� �����8�� ���4��������'��� �����8�� ���4��������

�=�������"����������������#�(������������$����

#)6;"$4(+$+#$%'("$+%6�#)6;"$4(+$+#$%'("$+%6�$_%'#'$�7$+=+(%()6+($_%'#'$�7$+=+(%()6+(

#)6;"$4(+$+#$%'("$+%6�#)6;"$4(+$+#$%'("$+%6�$_%'#'$�7$+=+(%()6+(O�P$_%'#'$�7$+=+(%()6+(O�P

���>�!������%�

#)6;"$4(+$+#$%'("$+%6�#)6;"$4(+$+#$%'("$+%6�$_%'#'$�7$+=+(%()6+($_%'#'$�7$+=+(%()6+(

B� ����9���

$@���������=$7(�6"$@���������=$7(�6"

$@���������=$@���������=#)6#'"$��"'%6"#)6#'"$��"'%6"�� �"'%$)6"�"'%$)6"

&�+�������� ��C�+������������(���������=�������?���"��=���������&�

0������

%();(4(:$#'�(�� �.%();(4(:$#'�(�� �. " ",,������������������� �L������������������� �L

%� ���������������������������S%�����������+$85��:�����>�O������ ���A ����P

%("%'7)'6" O)��������`�,����,� ��P5��������������� �����-����

F�� �=�,����,�� ��.Z�.�E����� ��=�,����,R� ��.�E�

8�� ��������E2����

%("%'7)'6"+6"&%'H6)("%("%'7)'6"+6"&%'H6)("�,��,� �� ��.. " "==

%���������O)��������`P O������,� ��P�,� ��

(��������-�� ��!�!�! � "

M$�0�����= �� 0����� �������% �� � � �� �M%�����0�����= �� �������� � ������M$����������= R �E��

����'�5������������������4�(��DD

���&���&������� ������! "��#����$����&��%

$�&�'����#%(

&�%$�&%����&$�#<����&�&�%$�&%����&$�#<����&�&����� "�%��<�%���"�%&����� "�%��<�%���"�%� % < % %� % < % %

$!+��������,4!N���������,(!4��,Y!"!N�����,%!8������

%6�%"&+'6�$+%6�%"&+'6�$+

�� ����������� ���������� ������������������������������������������� �������������������������������������������� ����������������������������������������������������������� ������ ���� �������������� ����� � ��� ���������� ����������� ��������

!� "�� ���������������� ������������������������������������������ �������� ������������������������������������ �������������� ��������������������������������������

#� $����������%� ����������� �����������������������������������������������#&'�

%(+6%"a�'%6%(+6%"a�'%6� ����������� �����$��E)**A ��=���� � �������&�����

�&��&��# ���� � ���������>�!����� �� �����!������������� ��%� �2

� 1=���� � �����������������%��"������������=�����������������%����(����������������>��������&*��+�� ��%� �2

+���� ������E�)$�("+E���� ���8������=���������������������������������@� ������-������� 1��������������=

M �������%��������M ( ���������+����M ;����������#������M �#%�#�#

#�������,�������� ���������/��2����� �!

%����������?�������� �������������������������

6;Y$7'N66;Y$7'N6

"����������������������������������������2����� �/������������������ �������������� ������ ����������������������� �����!

� +���������%�������O+65"P����������������������/��?��������� ��B�� "*�.%�.%�D

� (�������������������������� ��� �������0��������O#?���?���+����>`4$P

7)(7(4'$�76'�'%'("7)(7(4'$�76'�'%'("

� %����������,�� ��.��?

� %����� ���O%/������`P

%��������������6+$%6�+'�&$�6)4("':()"6+�'N$"$+%��������������6+$%6�+'�&$�6)4("':()"6+�'N$"$+*$86+86)6!*������������ ������� ����0��������!*$86+86)6!*������������ ������� ����0��������!

8�� ��� ��������O�P8�� ��� ��������O�P

$0���������0�����-����������O �.�"P

3 00

4,00

5,00

6,00

7,00

3,5 mg/dL

5,7 mg/dL

0,00

1,00

2,00

3,00

dic-06

mar-0

7

jun-07

sep-07

dic-07

mar-0

8

jun-08

sep-08

dic-08

mar-0

9

+���������������� ��������$8)6"6�'(,�������� ����������� �� ����� �� ����� / �������� �� ����������� ��

+���������Y�����b���������� ��#. "*����� ��#O*�.%�.%�P,� ����� "�������������!��+65"#������������� ��� ������������������

8�� ��� ������������0������>���

(��������� ��-�����(��������� ��-�����

�� �������������������������/��������,���������������� �����������,�������������+65",������������������������� ��������������������������� ���������������������!

+���� ���������������E��������������0���������������0�����������0����/������������!

8�� ��� ��������O�P8�� ��� ��������O�P

)���������)���������

4,00

5,00

6,00

7,00

$0���������0�����-����������O �.�"P

3,5 mg/dL

5,7 mg/dL

0,00

1,00

2,00

3,00

, g

Inicio FORMULA

+6"&%'6�$+L+6"&%'6�$+L

�P*��������� �� ��� ����� ����������� �� �� ����

�P'������0�� � �� ��������� �� ��-����� ����� ������ �� ���������� �� ����� ����������������

QP4����� �� �� ���� ����� ��� ���������

�P%���� ������� �� ��0����������

�P%� ������ ��0���������� / �@���������

GP%����������� &+(, $&, 64+

������������� ����������������� ��������������������������

�P#��� 2�� �� �@���� ���������� ����� ��� �����������E��� �� ������ � �� �������������� �� ����� ����� ��������� ���� �� �������������������

�P( ����� �� ���� �������� �� �������� ����� � �� � ����� ���� ���� 2�� ��� ��� �� ��� ��

������ �� �������E�!QP&���� �>�� ��������� �� �������� � �� �����������

�� �� ���� � ������ �� $�����������8�� ��-����� ������ �� ��������� ��� ������������ %%((!

Recommended