View
45
Download
4
Category
Tags:
Preview:
DESCRIPTION
Atencion y Percerpcion
Citation preview
7/18/2011
1
IMAGENOLOGA FUNCIONAL
Y
NEUROFISIOLOGIA:
PERCEPCION Y ATENCION
Dr. Roberto Romero Snchez
P
E
R
C
E
P
C
I
O
N
TEORIA DEL APRENDISAJE
VISUAL
AUDITIVO
TACTIL
ESTIMULO
ATENCION
SIST. COGNITIVO
SIST. AFECTIVO-VOLITIVO
L
E
N
G
U
A
J
E
ORAL
ESCRITO
GESTUAL
EXPRESION
7/18/2011
2
PERCEPCION: FISIOLOGIA
ESTIMULO RECEPTOR
SENSACION
CONCIENTE NO CONCIENTE REFLEJO
CENTRO
NERVIOSO
SENSACION PRIMARIA
SENSACION SECUNDARIA
CONOCIMIENTO
DISCRIMINACION
PERCEPCION
SISTEMAS
VISUAL
OLFATIVO
SOMATO
SENSORIALAUDITIVO
NOCIOCEPTIVO
7/18/2011
3
Gnesis del Impulso Nervioso
+ + - +++++++++++++++++
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ +
DOLOR
MECANICO
POTENCIAL DE ACCION
NOCIRECEPTOR FIBRA NERVIOSA
Piel
Neuroanatoma:
RECEPTOR
RECEPTOR
Exteroceptiva
General : tacto, presin, dolor, temperatura. Especial: auditiva, visual, olfatoria.
Propioceptiva
General : msculos, tendones, articulaciones.
Especial : del odo interno (vestibular).
Interoceptiva
General: vsceras, vasos, glndulas.
Especial: gustativa.
7/18/2011
4
CORPUSCULOS DE MEISSNERSENSIBILIDAD TACTIL
SENSIBILIDAD TACTIL
7/18/2011
5
TRACTOS SENSITIVOS ASCENDENTES
DE MEDULA ESPINAL
ETA
Tracto ETA
Lemnisco medial
Puente
Corteza
parietalTlamo
Receptor
Ganglio post
Fasc. Lissauer
TACTIL
7/18/2011
6
Talamo
TALAMO
Tracto ETA
Lemnisco medial
Puente
Corteza
parietalTlamo
Receptor
Ganglio post
Fasc. Lissauer
TACTIL
7/18/2011
7
AREA SENSITIVA
CORTICAL
rea
sensitiva
3,1,2
7/18/2011
8
A. PRIMARIA (S1)
PERCEPCION.
A. SECUNDARIA(S1)
INTEGRACION.
A. TERCIARIA(S2)
ASOCIACION.
AREAS JERARQUICAS FUNCIONANTES
CUERPO
CALLOSO
SISTEMA
DE
ASOCIACION
INTER
HEMISFERICA
7/18/2011
9
PERCEPCION
SISTEMAS
VISUAL
Fox PT y Col.
ESTUDIO CON PET
Retinotopic Organization of Human Visual Cortex
Mapedd with Positron Emission Tomography.
J. Neurosci. 1987;7:913-22
PERCEPCION: Sist. Visual
Shipp S y Col.
ESTUDIO CON PET
Retinotopic Maps in Human Prestriate Visual Cortex .
Neuroimage. 1995;2:125-32
NEUROIMAGEN: TEORIA RETINOTOPICA
Deyoe EA y Col.
ESTUDIO CON RMF
Mapping Striate and Extrastriate Visual Area in
Human Cerebral Cortex.
Proc Natl Acad Sci. 1996;93:2392-6
Engel SA y Col.
ESTUDIO CON RMF
Retinotopic Organization in Human Visual Cortex and
the Spatial Precision of Functional MRI.
Cer Cortex. 1997;7:181-92
Moradi F y Col.
ESTUDIO CON RMF Y MEG
Consistent and Precise Localization of Brain Activity in
Human Primary Visual Cortex by MEG y RMF.
Neuroimage. 2003;18:595-609
7/18/2011
10
ORGANIZACIN RETINOTOPICA
SISTEMA VISUAL
PERCEPCION
SISTEMAS
VISUAL
AUDITIVO
7/18/2011
11
Romani GL y Col.
ESTUDIO CON MEG
Tonotopic Organization of the Human Auditory Cortex
Science. 1982;216:97-102.
PERCEPCION: Sist. Auditivo
Pantev C y Col.
ESTUDIO CON MEG
Tonotopic Organization of the Human Auditory Cortex:
Pitch vs Frequency Representation .
Science1989;246:486-8.
NEUROIMAGEN: TEORIA TONOTOPICA
Lauter JL y Col.
ESTUDIO CON PET
Tonotopic Organization in Human Auditory Cortex
Revealet by Positron Emissio n Tomography.
Hear Res. 1985;20:199-205
Lockwood AH y Col.
ESTUDIO CON PET
The Functional Anatomy of the Normal Human Auditory
System: Responses to 0.5 and 4.0 kHz Tones and Varie
intensities.
Cer Cortex. 1999;9:65-76.
Wessinger CM y Col.
ESTUDIO CON RMF
Tonotopy in Human Auditory Cortex Examined Wiyh
Functional Magnetic Resonance Imaging.
Human Brain Map. 1997;5:18-25.
ORGANIZACIN
TONOTOPICA
Controversias
- Localizacion cortical de la
tonalidad de altas y bajas
frecuencias:
* Altas Frecuencias: Zona
Occipito medial.
* Bajas Frecuencias: Zona
Lateral.
- Gradiente de Frecuencia.
- Tonalidad: Parte lateral de
la Circunvolucion.
- Sonoridad: Parte posterior
de la Circunvolucion.
7/18/2011
12
PERCEPCION
SISTEMAS
VISUAL
OLFATIVO
AUDITIVO
OLFACION
CONTROL DE LA OLFACION
1. Corteza Olfativa Primaria.
2. Hipocampo, Insula
3. Corteza Orbitofrontal
4. Talamo y nucleo Caudado
R
E
S
O
N
A
N
C
I
A
M
A
G
N
E
T
I
C
A
F
U
N
C
I
O
N
A
L
M
A
G
N
E
T
O
E
N
C
E
F
A
L
O
G
R
A
F
I
A
Poellinger y Col Neuroimage. 2001;13:547-60
Sobel y Col J. Neurophysiol. 2000;83:537-51
7/18/2011
13
PERCEPCION
SISTEMAS
VISUAL
OLFATIVO
AUDITIVO
NOCIOCEPTIVO
DOLOR : DEFINICION
Segn Asociacin Internacional para
el Estudio de Dolor (IASP)
Sensacin desagradable y experiencia emocional que nosotros
principalmente asociamos con el
dao de tejido o lo que significa tal
dao o ambos
7/18/2011
14
Dolor : Componentes
A. Componente Nociceptivo
Fenmeno sensitivo
B. Componente no nociceptivo
Fenmeno Emocional
Fenmeno Cognitivo
Neuroanatoma del Dolor:
SINAPSIS
Receptores del dolor
Fibras nerviosas que
conducen estmulos
dolorosos :
Fibras tipo A delta
Fibras tipo C
Nervios perifricos
Transmisin intensa de la
informacin dolorosa
Clulas T
Pasaje Abierto
Clulas SG
Piel
LA ESTIMULACION
DOLOROSA
Para el cerebro
7/18/2011
15
SENSIBILIDAD: SINAPSIS
Fibras tipo C
NA+
CA++
Neurona de segundo orden
ASTA POSTERIOR
CA++
CA++
NMDA
Cascadas enzimticasFosfolipasaSintetasa del xido ntrico
Transcripcin gentica(C-Fos, C-Jun)
Liberacin
persistente
de glutamato
GABA y GLUTAMATO
en la Mediacin del Dolor
GABA
Glutamato
Resultar en :
Aumento del umbral del dolor Reduccin del dolor : analgesia
7/18/2011
16
Receptor
Tracto ETL
Lemnisco medial
Fascc. de Lissauer
Ganglio post.
TlamoCorteza
parietal
Puente
DOLOR
Receptor
Tracto ETL
Lemnisco medial
Fascc. de Lissauer
Ganglio post.
TlamoCorteza
parietal
Puente
DOLOR
7/18/2011
17
Dolor
Formacin Reticular
Sistema Lmbico
Tlamo
Lbulo Frontal
Sustancia Gris
Periacueductal
Hipotlamo
RMf: Al comparar las zonas activadas por estimulos termales dolorosos,estimulos vibrotactiles y tareas motoras, se encontro que la red neuronal de
la percepcion del dolor comparte elementos de las redes de la percepcion
del tacto y de la ejecucion motora.
AREAS UNICAMENTE ACTIVADAS POR DOLOR
Ipsilateralmente: - INSULA: Comisura Anterior
- TALAMO MEDIO
- S1
Contralateralmente: - S1 Y S2
- TALAMO LATERAL
- INSULA: Circunvolucion Posterior
PET, RMf, PE, y MEG: REGION OPERCULO INSULAR ES ELCENTRO DE RELEVANCIA PARA LA CODIFICACION DEL DOLOR
DOLOR
Peyron y Col. Neuroimage. 2002:17:1336-46
7/18/2011
18
PERCEPCION
SISTEMAS
VISUAL
OLFATIVO
SOMATO
SENSORIALAUDITIVO
NOCIOCEPTIVO
rea
sensitiva
3,1,2
SISTEMA
SOMATO SENSORIAL
NOCICEPTIVO
7/18/2011
19
SISTEMA
SOMATO SENSORIAL
NOCICEPTIVO
M
A
G
N
E
T
O
E
N
C
E
F
A
L
O
G
R
A
F
I
A
R
E
S
O
N
A
N
C
I
A
M
A
G
N
E
T
I
C
A
F
U
N
C
I
O
N
A
L
E
S
T
I
M
U
L
A
C
I
O
N
T
A
C
T
I
L
Nakamura A. y Col. Neuroimage. 1998:17:377-86.
ATENCION
Definicion:
Capacidad de dirigir y mantener
el foco de la conciencia sobre un
punto determinado, omitiendo los
estimulos perifericos.
7/18/2011
20
Clasificacion de la Atencion
SELECTIVA
Capacidad de atender una
caracteristica de la estimulacion
en detrimento de
otra
DIVIDIDA
Capacidad de atender
a mas de
un estimulo a la vez
SOSTENIDA
Capacidad de mantenerse
alerta de los requerimientos de
una tarea y poder ocuparse de
ella por un periodo de tiempo
prolongado
7/18/2011
21
Problema Atencional
Cuantos tipos de atencin existen?.
El efecto de la atencin sobre las bases incialesdel procesamiento de la informacin o sobre lastardas?.
Que tipo de las caractersticas de la estimulacinexterna son seleccionados por la atencin?.
Existen mecanismos cerebrales del controlatencional?.
Que regiones cerebrales son moduladas por laatencin?.
Cuestiones de la imagenologia sobre la atencin
Problema Atencional
Cuantos tipos de atencin existen?.
El efecto de la atencin sobre las bases incialesdel procesamiento de la informacin o sobre lastardas?.
Que tipo de las caractersticas de la estimulacinexterna son seleccionados por la atencin?.
Existen mecanismos cerebrales del controlatencional?.
Que regiones cerebrales son moduladas por laatencin?.
Cuestiones de la imagenologia sobre la atencin
7/18/2011
22
Atencion Selectiva
Tecnicas de Neuroimagen funcionales han demostradoque en determinadas condiciones los procesos de
seleccion operan en estadios iniciales del procesamiento
de la informacion.
Las primeras evidencias del lugar donde se produce laseleccin atencional en las distintas modalidades
sensoriales proceden de los estudios de potenciales
evocados.
Se basa: - Atencion Selectiva opera en estadio inicial
- Los componentes tempranos del P.E. deberian
reflejar un incremento de la actividad neural en
situaciones atendidas frente a las no atendidas
PARADIGMA:
Objetivo del diseo:
Comparar el patron de actividad cerebral en respuesta a estimulos que
aparecian en la localizacion atendida, con aquellos que lo hicieron en la
localizaciones no atendidas.
CONSIGNA
1. Responder a los estimulos
OBJETIVO infrecuentes en el
campo visual atendido (Cuadrados
grandes) .
2. Ignoren los restantes estimulos
frecuentes o ESTANDAR
(Cuadrados pequeos).
3. Secuencia rapida de estimulo
objetivo y estandar en forma
aleatoria a ambos lados.
7/18/2011
23
ATENCION SELECTIVA VISUAL
POTENCIAL EVOCADO VISUAL
ESTIMULO
OBJETIVO
ESTIMULO
ESTANDAR
P300
El efecto de la atencion en elprocesamiento visual se manifiestade forma temprana modulandola amplitud de los componentesdel P.E.: P1 y N1, generados enrespuestas a los estimulosESTANDAR (Atendido e Ignorado)
POTENCIAL EVOCADO VISUAL
ATENCION SELECTIVA VISUAL
P300
7/18/2011
24
ATENCION SELECTIVA VISUAL
ESTIMULO
OBJETIVOESTIMULO
ESTANDAR
ESTIMULO
ESTANDAR
Problema Atencional
Cuantos tipos de atencin existen?.
El efecto de la atencin sobre las bases incialesdel procesamiento de la informacin o sobre lastardas?.
Que tipo de las caractersticas de la estimulacinexterna son seleccionados por la atencin?.
Existen mecanismos cerebrales del controlatencional?.
Que regiones cerebrales son moduladaspor la atencin?.
Cuestiones de la imagenologia sobre la atencin
7/18/2011
25
P1
RESULTA MODULADA POR LA
ATENCION
SE ORIGINA: CORTEX EXTRAESTRIADO
Y TEMPOROOCCIPITAL.
C1
NO RESULTA MODULADA POR LA
ATENCION.
ORIGINAN CORTEX ESTRIADO
(AREA VI)
Regiones que implementan los efectos de la atencion
N1 Se desconoce el origen neuraldel componente N1. Consta de 3 subcomponentes:
Generadores neurales:- Frontal : 140 ms- Parietal: 150-160 ms- Occipital: 170-190 ms
o Las disociaciones en lamodulacion de P1 Y N1 sugiereque ambos componentes reflejanla existencia de mecanismoscerebrales diferentes ycomplementarios para el correctofuncionamiento de la atencionSelectiva.
POTENCIAL EVOCADO VISUAL
7/18/2011
26
ATENCION SELECTIVA AUDITIVAEstimulo: Escucha Dicotica: Reciben informacion por ambos oidos pero solo deben atender a uno de ellos (Estimulo Auditivo Atendido)
MAGNETOENCEFALOGRAFIA
Seleccion Temprana de la informacion
Estimulo: Escucha Dicotica
POTENCIAL EVOCADO +MAGNETOENCEFALOGRAFIA + RMI FUNCIONAL
AREASAUDITIVASPRIMARIAS
ATENCION SELECTIVA AUDITIVA
7/18/2011
27
Modulacion Atencional
Tardia
Se presentan a los sujetos dosestimulos diferentes de formarepetida y aleatoria.
La probalidad de aparicion deestos dos estimulos varia, siendouno frecuente (80%) y otroinfrecuente(20%).
Debe discriminar y dar una resptaante estimulos objetivos, ignorarestimulos estandar.
PARADIGMA ODDBALL:
ESTIMULO
OBJETIVO
ESTIMULO
ESTANDARC1
P1
N1
P300
Distribucion Topografica
R
e
g
i
o
n
c
e
n
t
r
o
p
a
r
i
e
t
a
l
Modulacion
Atencional Tardia
ESTIMULO
OBJETIVO
ESTIMULO
ESTANDARC1
P1
N1
P300
ESTIMULO
OBJETIVO
ESTIMULO
ESTANDAR
7/18/2011
28
P300 La AMPLITUD es un indicadorde las operaciones dealmacenamiento en memoriade la informacion sobre el contextoestimular . Su LATENCIA se asociado a laduracion de los procesos deevaluacion que los sujetosrealizan sobre los estimulos y sesabe que es independiente de losprocesos de respuesta. Indicador TEMPORAL de laactividad neural subyacente a ladireccion selectiva y voluntariade la atencion hacia laspropiedades del objeto atendidocomo la memoria de trabajo
P300
P300
C1
P1
N1
P300
Localizacion de la fuente de Generacion de la onda P300
Multiples generadores Ampliamente distribuidos en las
cortezas de asociacion Independientes de la modalidad
sensorial en la que se presentela estimulacion.
Son areas asociativas:
- TEMPORO PARIETALES- PERISILVIANAS- PREFRONTALES DERECHAS- CINGULO ANTERIOR
P300
P300
7/18/2011
29
Orientacion espacial ATENCION
La habilidad para dirigir laatencion en el espacio sin hacerreferencia al concepto deinformacion ignorada o atendida
Modifica la amplitud de lasondas P1 y N1.
Atencion exogena o automaticao periferica son responsables demodular la amplitud de P1.
Atencion endogena o voluntariao central son responsables demodular la amplitud de N1.
POTENCIAL EVOCADO VISUAL
Areas Cerebrales implicadas en la orientacion espacial de la ATENCION
AMS: area motora suplementaria COF: campos oculares frontales
SIP: surco intraparietal SM: corteza sensoriomotora
7/18/2011
30
ATENCION SOSTENIDA
Es la capacidad de mantener una respuesta de forma
consistente durante un periodo de tiempo prolongado.
VIGILANCIA
Es el estado de preparacion para detectar y responder a
estimulos impredecibles o raros que ocurren de forma
aleatoria en el entorno
NIVEL DE AROUSAL
CUAN DESPIERTO ESTA EL
PACIENTE
O
NIVEL DE REACTIVIDAD
7/18/2011
31
BASE ANATOMOFUNCIONAL DEL NIVEL DE AROUSAL
TALAMO OPTICO
HIPOTALAMO
PROTUBERANC
IA
BULB
O
CEREBELO
CALOTA
ATENCION SOSTENIDA
Es la capacidad de mantener una respuesta de forma
consistente durante un periodo de tiempo prolongado.
VIGILANCIA
Es el estado de preparacion para detectar y responder a
estimulos impredecibles o raros que ocurren de forma
aleatoria en el entorno
7/18/2011
32
REGIONES QUE MUESTRAN
AREAS DE ACTIVACION Y
DESACTIVACION
EN LA
ATENCION SOSTENIDA
13 TALAMO/CAUDADO
14 CINGULO POSTERIOR
15 CIRCUNVOLUCION
FRONTAL INFERIOR
MEDIA IZQUIERDA
16 CIRCUNVOLUCION
FRONTAL INFERIOR
MEDIA DERECHA
19 AREA MOTORA
SUPLEMENTARIA
20 PARIETAL IZQUIERDO
21 PARIETAL DERECHO
ROJO Y AMARILLO= ACTIV.
AZUL = DESACTIVACION
Heminegligencia izquierda
7/18/2011
33
Problema Atencional
Cuantos tipos de atencin existen?.
El efecto de la atencin sobre las bases incialesdel procesamiento de la informacin o sobre lastardas?.
Que tipo de las caractersticas de la estimulacinexterna son seleccionados por la atencin?.
Existen mecanismos cerebrales del controlatencional?.
Que regiones cerebrales son moduladas por laatencin?.
Cuestiones de la imagenologia sobre la atencin
CONTROL ATENCIONAL
o El control ejecutivo de la cognicion y de la accion es la
funcion que caracteriza a la corteza prefrontal.
7/18/2011
34
Control atencional
GRACIAS
DR. ROBERTO ROMERO S.
Recommended